职业健康安全环境记录表格

卸大块矿石、炸堵塞溜矿大块矿石 井出矿口 含水矿石雨天卸矿 流冲击矿机车 驾驶员疲采取3班制（8劳使机车运输电机小时）工作 追尾 14 车 信号灯或环境质机车追尾量因数 或脱轨 无证人员从事电触电 工作业 设备带电部位无触电 保护措施 15 施工用电 爆炸危险场所用爆炸 普通电气设备 用易燃气、液体爆炸 管道作接地体 无严格执行工作16 检修作业 票制度 电气、转检修设备未与运触电、机械17 动设备检 行设备可靠隔离 伤害等 修 燃油(汽)清扫粉仓时吸烟爆炸、机械18 设备检修 或动火 伤害等 锅炉制粉钢管材质差或扣19 爆炸 设备检修 件有裂纹、气孔 金属脚手架搭拆 不按规范搭设 消防通道堵塞 坍塌、坠落 坍塌、坠落 20 集体娱乐两台及以上吊机火灾疏散21 场所防火吊同一物件操不及 管理 作、指挥不当 吊机倾覆、酒后驾驶车辆 设备坠落 起重与运22 输作业 开挖松软土石方交通事故 措施方案不当 23 土建作业 吊机过载 坍塌 放线、拉线时跨设备、人身越高压带电线路事故 送变电作或交通道路 24 业 电网、交通 事故 编制： 审批： QR/TH-302-2

管理方案/目标/指标监控表

监测类别 对应重大环境因素 对应文件编号 目 标 指 标 □目标 □指标 达成情况记录（量化）: 完成情况确认： □完成/符合 □基本完成/符合 □未完成/不符合 No： 编制：

QR/TH-303

批准：

外部环境意见征询表

No：

调查项目 现状评价 本公司生产和办公产生的噪声对您的生活和工作有无影响 □ 严重影响 □ 有 □ 稍微有 □ 无 本公司生产和办公产生的污水对您的生活和工作有无影响 □ 严重影响 □ 有 □ 稍微有 □ 无 本公司生产和办公产生的大气污染对您的生活和工作有无影响 □ 严重影响 □ 有 □ 稍微有 □ 无 本公司生产和办公产生的垃圾污染对您的生活和工作有无影响 □ 严重影响 □ 有 □ 稍微有 □ 无 本公司生产和办公产生的其他污染对您的生活和工作有无影响 □ 严重影响 □ 有 □ 稍微有 □ 无 您的意见和建议 您的意见和建议是我们改进的动力，让我们同舟共济，为我们的地球增添一份健康！

您的电话： 您的姓名： 联系地址： 填表日期：

有限公司

序号 危险废弃物处理记录表

No： 记录人 危险废弃物品名 合计重量 重量 (Kg) 批准： 处理方式 收集单位 /个人 日期 QR/TH-406-1

编制：

环 境 信 息 表

提出部门 提出人员 No： 职 务 职业健康安全环境信息描述 □ 不良信息内容 发生地点/场所/岗位/活动： □ 改善提议内容 现在的职业健康安全环境描述： 建议改善的内容： 环境信息处理 临时应对措施 负责人 完成日期 备注：临时措施的实施后还需责任部门提交进行永久性的纠正/预防措施。 编制： QR/TH406-2

批准：