产科护理应急预案及流程

空气栓塞的应急程序和流程

1、一旦发生空气栓塞，立即关闭输液、输血管道，通知医生。 2、左侧卧位、头低足高位、快速扣背。 3、立即回抽并检查输液管道是否处于密闭状态。 4、吸氧，酒精湿化。

5、给与心电监护，监测生命体征、血氧饱和度。

6、遵医嘱给与激素、气管解痉剂、镇静剂等药物应用，对症处理。 7、注意观察患者的肺部呼吸音、心脏体征、面色、胸闷、气促、出汗等。 8、做好心理安慰。

空气栓塞的护理流程 评估： ? 输液、输血时出现胸部异常不适，随即发生呼吸困难和严重发绀； ? 听诊心前区可闻及响亮、持续的水泡声。 初步判断 空气栓塞 立即通知医生 紧急处理： 1、关闭输液、输血管道；2、左侧卧位、头低足高位、快速扣背；3、立即回抽并检查输液管道是否处于密闭状态；4、吸氧；5、心电监护； 6、心理安慰。 确认有效医嘱并执行 1、激素；2、气管解痉剂；3、镇静剂；4、对症处理。 监测： 1、生命体征； 2、血氧饱和度；3、肺部呼吸音；4、心脏体征； 5、面色、胸闷、气促、出汗等。

急性肺水肿的应急程序和流程

1. 患者出现急性肺水肿，立即通知医生。 2. 立即停止输液，保留静脉通路。 3. 端坐卧位，双腿下垂。

4. 高流量吸氧，酒精湿化，平喘及减低肺泡表面张力，必要时四肢轮扎。

5. 心电监护，监测患者生命体征。

6. 遵医嘱应用镇静剂、扩血管药、强心、利尿剂、激素等； 7. 密切观察患者痰的颜色、性质及量、肺部体征、心脏体征、尿量，输液量及速度。 8. 做好护理记录。 9. 严格交接班，加强巡视。 10. 心理安慰。