执业护士专业实务（循环系统疾病病人的护理）-试卷38
(总分：78.00，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：29，分数：58.00)
1.缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是 A.硝苯地平 B.普萘洛尔 C.阿司匹林 D.硝酸甘油 √ E.阿托品 解析：
2.地高辛用于治疗心力衰竭的主要药理作用是 A.扩张冠状动脉 B.增强心肌收缩力 √ C.减轻心脏前负荷 D.减少心律失常发生 E.降低心脏的传导性
解析：地高辛为强心苷类药物，治疗机理是：其正性肌力作用，可激动心肌收缩蛋白，从而增加心肌收缩力。
3.心肺脑复苏(CPCR)CAB三个步骤中“A”是指 A.胸外心脏按压 B.人工呼吸 C.清理口腔污物 D.开放气道 √ E.头部降温 解析：
4.利尿剂降低血压的主要作用机制是 A.减少血容量 √ B.阻断β受体 C.阻断α受体 D.阻滞钙通道 E.扩张小动脉 解析：
5.患儿，男性，6岁。患轻度室间隔缺损，尚未治疗，现因龋齿需拔牙，医生在拔牙前给予抗生素，其目的是预防
A.上呼吸道感染 B.牙龈炎 C.支气管炎 D.充血性心力衰竭 E.感染性心内膜炎 √
解析：该做法的目的是预防感染性心内膜炎的发生。
6.患者，男性，40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解反映肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括
A.双侧足背动脉搏动 B.皮肤温度 C.皮肤颜色 D.皮肤出血 √ E.皮肤感觉
解析：血管闭塞性脉管炎造成肢体缺血，一般不会出现出血表现，ABCE都是缺血检查，所以选D。 7.确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是 A.心电图 B.胸部x线片 C.超声心动图 √ D.心导管检查 E.CT 解析：
8.患者，男性，59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85／55mmHg，心率118次／分，患者烦躁不安、皮肤湿冷。此时最可能发生的是 A.脑出血 B.室壁瘤破裂 C.心源性休克 √ D.心律失常 E.心力衰竭
解析：患者由冠心病发展到心肌梗死，而后又出现休克症状，可判断出现了心源性休克。 9.关于室性期前收缩的心电图表现，叙述正确的是 A.有提前出现的宽大畸形的QRS波 √ B.T波与QRS主波方向相同 C.QRS波群前出现倒P波 D.代偿间歇不完全 E.室性融合波 解析：
10.深静脉血栓形成的患者，急性期应绝对卧床休息10～14天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢，目的是 A.防止血栓脱落 √ B.预防出血 C.促进静脉回流 D.缓解疼痛 E.防止再次血栓形成 解析：
11.患者，男性，36岁。较长距离步行后，感下肢疼痛、肌肉抽搐，休息后症状消失，再走一段路后症状又出现。平时有右足发凉、怕冷及麻木感。查体：右足背动脉较左侧搏动减弱。应考虑为 A.静脉血栓形成 B.血栓性静脉炎
C.血栓闭塞性脉管炎 √ D.雷诺综合征 E.动静脉瘘 解析：
12.患儿，男，1岁，诊断为室间隔缺损8个月。3天前出现发热、咳嗽，近1天来，咳嗽加重、呼吸急促、三凹征明显、尿少，急诊入院。查体：T38℃，P160次／分，R35次／分，肝肋下5cm。诊断为室间隔缺损合并心力衰竭，服用强心苷时循环系统的中毒反应有 A.室性早搏 √ B.视力模糊 C.恶心、呕吐 D.腹胀明显 E.复视、黄绿视 解析：
13.患者，男性，28岁。劳累后心悸、气短5年，体息可缓解。近1年活动中发作性晕厥2次。查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音；X线检：查心影增大不明显；心电图表现为ST—T改变，胸前导联常出现巨大倒置T波，在I、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V 4 、V 5 导联可出现深而不宽的病理性Q波。超声心动图：室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1．3，间隔运动低下。应考虑的临床诊断是 A.主动脉瓣狭窄 B.病毒性心肌炎 C.扩张型心肌病 D.肥厚型心肌病 √ E.限制型心肌病 解析：
14.患者，女性，50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，诱发心力衰竭最常见的因素是 A.摄入高钠食物 B.呼吸道感染 √ C.严重脱水 D.劳累过度
E.各种缓慢型心律失常 解析：
15.患者，女性，70岁。住院心电图监测时发生室性心动过速，心率172次／分，血压120／80mmHg，意识清楚。双肺呼吸音清晰，无湿啰音。首选的治疗药物是 A.阿托品 B.硝酸甘油 C.利多卡因 √ D.地高辛 E.呋塞米 解析：
16.患者，男性，62岁。诊断为风湿性心脏病，住院后夜间病人突然从睡梦中憋醒、被迫坐起、咳嗽咳喘、烦躁不安，听诊双肺布满湿啰音，血压180／100mmHg，心率120次／分，下列哪项护理措施不正确 A.通知医师 B.给予氧气吸入 C.安慰病人，稳定情绪 D.病人坐位，双腿下垂 E.补充水份，稀释痰液 √ 解析：
17.患儿，6岁，以急性肾小球肾炎入院。入院1d后出现头晕、眼花，恶心、呕吐，血压为190／120mmt{g，该患儿可能出现了 A.心力衰竭 B.循环充血 C.高血压脑病 √ D.急性肾损伤 E.电解质紊乱 解析：
18.患者，女性，42岁。踝部轻度肿胀、色素沉着，久站后出现酸胀，小腿有迂回的静脉团，诊断为大隐静脉曲张，Perthes试验阴性，应采取的治疗方案是 A.使用弹力绷带包扎 B.局部注射硬化剂 C.曲张静脉与深静脉吻合 D.大隐静脉瓣膜成形术
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