一、病人及家属提出封存病历要求后，医护人员应及时向科主任、护士长回报，同时上报医务科，在医患双方在场的情况下进行病历封存。
二、如发生在节假日、周末或夜间，直接通知院总值班备案，协助处理。 三、封存的病历由医务科保管，需要启封时，必须在医患双方在场。 四、封存方法：将病历装入文件袋内，两边开口处贴上封条，注明年、月、日、时、分，由双方签字。
五、紧急封存病历程序：
患者家属对医疗服务提出疑问
医护人员及时作好病历记录
上报医务科
院领导 按医疗事故处理条例
医患双方共同在现场封存
医患双方签字盖章
医疗机构保管
紧急封存保留药液、血液应急预案及程序
一、患者在医院期间进行输液、输血、注射、药物等治疗时，发生不良后果，要当场将标本保存，注明使用日期、时间、药物名称、给药途径。
二、疑似由于输液、输血、注射、药物等引起的不良后果时，科室应向医务科（夜间向院总值班）报告。同时由护士长报告护理部。
三、科室医务人员、患者本人或其代理人，需共同在场的情况下，对现场实物进行封存。
四、封存标本需在封口处加盖医院图章，同时注明封存日期和时间。 五、封存标本由医务科保管，晚间及节假日由院总值班保管，次日或节假日后移交医务科。
六、需要进行检验的标本，应当到由医患双方共同指定的、依法具有检验
资格的检验机构进行检验。
七、双方无法共同指定检验机构时，由上一级卫生行政部门指定。 八、对封存标本进行启封时，应由双方当事人共同在场。 九、紧急封存保留药液、血液程序：
医患双方疑似输入药液、血液有误
立即停止输入、更换液体及输入器，保留静脉通路
报告主管医生，并遵医嘱给药，必要时配合医生进行抢救
记录患者生命体征及抢救过程
及时向医务科汇报
上报主管院领导
按医疗事故处理条例
医患双方共同在现场封存
医患双方签字盖章
医疗机构保管
双方共同指定，依法具有检验资格的检验机构进行检验
第四章 非医疗安全意外事故紧急状况
的应急预案及程序
消防紧急疏散患者应急预案及程序
一、做好病房安全管理工作，经常检查库房、电源及线路，发现隐患及时通知有关科室，消除隐患。
二、住院患者不允许私用电器。
三、当病区发生火灾时，所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤”的原则，“避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊”，紧急疏散患者。
四、当班护士和主管医生要立即组织好患者，不得在楼道内拥挤、围观，并立即通知总值班或院长，紧急报警。
五、集中现有的灭火器材和人员积极扑救，尽量消灭或控制火势扩大。 六、所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻，防止窒息。 七、在保证人员安全撤离的条件下，应尽快撤出易燃易爆物品，积极抢救贵重物品、设备和科技资料。
八、发现某一房间发生火灾，室内有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散临近人员。
九、如室内无人，也无易燃易爆物品，不要急于开门，以免火势扩大、蔓延；房要迅速集中现有的灭火器材，做好充分准备，打开房门，积极灭火。
十、关闭邻近房间的门窗，断开燃火部位的电闸（由消防中心或电工室人员操作）。
十一、发现火情无法扑救，要立即拨打“119”报警，并告知准确方位。 十二、消防紧急疏散患者的程序
出现火灾时紧急疏散患者
立即通知总值班或院长 积极扑救
尽快撤出易燃易爆物品 积极抢救贵重物品、
设备和科技资料
火情无法扑救立即拨打“119”并告知准确方位
泛水应急预案
一、 立即查找泛水原因，如能自行解决应立即采取措施。
二、 不能自行解决者，立即与管道维修组联系。夜间向行政值班室报告。 三、 告诫患者切不可涉足泛水区或潮湿处，防止滑倒。 四、 工作人员及时清理泛水，防止患者跌倒。
遭遇暴徒的应急预案及程序
一、遇到暴徒时，护理人员应保持头脑清醒，正确分析和处理发生的各种情况。
二、设法报告总值班或寻求在场其他人员的帮助，必要时拨打110。 三、安抚患者及家属，减少在场人员的焦虑、恐惧情绪，尽力保护病人及自身生命安全。
四、暴徒逃走后，注意嫌疑人的外貌特征、逃跑路线，为相关部门提供线索。
五、主动协助警警察的调查工作。
六、尽快恢复病室的正常医疗护理工作，保证患者的医疗安全。 七、遭遇暴徒的应急程序：
遇暴徒保持头脑冷静 设法尽快报警“110” 或 通知总值班 寻求他人的帮助，安抚病人，维持病房秩序， 设法保护病人的生命安全及国家财产
暴徒逃走后，注意其逃走方向， 为警察提供线索
积极协助警察的调查
尽快恢复病房的正常医疗护理工作，保障病人的医疗护理安全
停水和突然停水的应急预案及程序
一、接到停水通知后，做好停水准备。
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