2017-2018年执业医师考试笔试综合真题及答案完整版

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2017年临床执业医师第一单元真题及答案

A1 型选择题（1-42 题)

答题说明：每一道题下面有 A, B, C, D, E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将 相应题号相应字母所属的方框涂黑。

1.最有助于诊断里性心动过速的心电图特点是 A.T 波和主波方向相反 B.心室夺获

C.QRS 波群宽大畸形

D.QRS 波群呈束支传导阻滞图形 E.PR 间期延长

【答案】B 新阳光整理第一版。 2.属于支气管扩张手术治疗禁忌症的是 A.双下肺均存在局限性支气管扩张病变 B.合并反复感染

C.窦性心动过缓，阿托品实验（+) D.合并大咯血 E.合并肺心病

【答案】E。支气管扩张手术禁忌：（1）病人一般情况差，合并心、肝、肾功能不全，不能耐受手术者。（2）双侧广泛性支气管扩张，心

肺功能明显损害者。（3）合并肺气肿，哮喘或有肺心病的老年人。（4）支气管扩张合并急性感染医。

3.提高人群肺癌筛査检出率的首选方法是 A.痰细胞学检查 B.PET-CT C.低剂量 CT D.高分辨 CT E.血清肿瘤标志物

【答案】C新阳光整理第一版。筛查用低剂量。 4.急进性肾小球肾炎 II 型最常见的检测异常是 A.循环免疫复合物阳性 B.血抗肾小球基底膜抗体阳性

C.血清中性粒细胞胞浆抗体（ANCA)阳性 D.血单克隆免疫球蛋白升高 E.血冷球蛋白阳性

【答案】A 新阳光整理第一版。

5.使用血管紧张素转换酶抑制剂降压的患者血清肌酐水平不宜超过 A.177 u mol/L B.88 U mol/L C.133 u mol/L D.221 u mol/L E.265 U mol/L

【答案】E 新阳光整理第一版。 6.心室颤动电除颤的正确方法是 A.必须在心电监测下进行 B.不能反复多次电除颤 C.首先需静脉推注安定 D.非同步电除颤 E.电击能量一般<200J

【答案】D 新阳光整理第一版。

7.因毛细血管通透性增加而致胸腔积液的疾病是 A.肾病综合征 B.肝硬化 C.类风湿关节炎 D.左心衰竭 E.缩窄性心包炎

【答案】C新阳光整理第一版。

8.肾盂结石 2.8cm,肾功能正常，中度肾积水，首选的治疗方法是 A.肾盂切开取石 B.药物排石 C.体外冲击波碎石 D.多饮水密切随访 E.经皮肾镜碎石取石

【答案】E新阳光整理第一版。

9.支气管镜检査对下述疾病诊断意义不大的 A.支气管肺癌 B.弥漫性肺泡出血 C.结节病 D.支气管扩张 E.肺孢子菌肺炎

【答案】B。弥漫性肺泡出血往往为肺毛细血管炎或者自身免疫疾病引起，支气管镜意义不大。肺孢子菌肺炎诊断可经纤维支气管镜肺活检做特异性的染色如吉姆萨染色。 10.以下关于尿道损伤的叙述，不正确的是 A.阴茎部尿道损伤多见 B.球部损伤多见于骑跨性损伤 C.前尿道损伤多发生于球部 D.后尿道损伤多发生于骨盆骨折 E.医源性尿道狭窄有增多趋势

【答案】A。A 选项大家没见过，但是本题可以用排除法。从解剖学上阴茎部和球部是两个部位。新阳光整理第一版。 11.二尖瓣狭窄患者最常见的心律失常是 A.三度房室传导阻滞 B.窦性心动过缓 C.心室颤动 D.室性心动过速

E.心房颤动

【答案】E新阳光整理第一版。

12.造成气流受限的病因中，最常出现肺脏弹性回缩力减弱的是 A.弥漫性泛细支气管炎 B.支气管扩张 C.慢性支气管炎

D.慢性纤维空洞性肺结核 E.阻塞性肺气肿

【答案】E 肺气肿基本机制，见新阳光整理第一版通关班呼吸第一讲。 13.下述疾病中最可能引起金黄色葡萄球菌肺脓肿的是 A. 鼻窦炎 B. 皮肤疖肿 C. 牙周脓肿 D. 食管穿孔 E. 膈下脓肿

【答案】B新阳光整理第一版。 14.不符合室性期前收缩的心电图表现是 A.提前出现的 QRS 波，主波方向与 T 波相反 B.QRS 波宽大畸形 C.代偿间歇完全 D.联律间期恒定

E.P 波与提前出现的 QRS 波相关