活了蠕动的活力。
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但是一量管道里面有实硬的东西,这样推动就很危险,人会很痛。而且东西也推动不出去。这就要用到大黄了。后面再讲这个。 赤脚民医(404993129) 21:01:57
所以,今天讲汤液经法里面的第一方,只三味药。这三味药,把每一味的作用,以及作用路线,按照“法象药理学”来理解透了。然后再扩展出去,加减变化。 赤脚民医(404993129) 21:03:27
与仲景的相关系列方相联系,掌握两者的共同点,也就把握了经方中这个“药证”的规律。这是经方中的一个核心技术。 赤脚民医(404993129) 21:04:24
好,时间到了。向大家汇报完毕。不对的地方,请批评指正。晚安 日期:2010.8.24 讲于昆仑医甸园
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还有一点时间,向大家汇报一下经法方面的体会。 赤脚民医(404993129) 20:15:26 第一方,小泻肝汤
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主肝实,两胁下痛,痛引少腹,迫急者。 赤脚民医(404993129) 20:16:52
枳实 熬,芍药,生姜,各三两。以清浆水三升煮取一升,顿服。不差,更作服。
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肝实,则泻之。按照五行颠倒诀,肝德在散,补之以辛,泻之以酸。然必合于药证与方证乃为正的。 赤脚民医(404993129) 20:18:57
枳实味酸,芍药味酸。二味酸以泻肝。泻中必有补,生姜之辛以补之,并引二味入肝中。
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药取三味,是三八之数,少阴之数,三八为泻。 赤脚民医(404993129) 20:19:45 四九为补。
赤脚民医(404993129) 20:19:57 二七为补,一六为泻。 赤脚民医(404993129) 20:20:21 这是河图补泻规律的经法法则。 赤脚民医(404993129) 20:21:15
四九为老阳,三八为少阴,二七为少阳,一六为老阴。五十居中。 赤脚民医(404993129) 20:21:48
故凡小泻之方,用三味。小补之方,用四味。 赤脚民医(404993129) 20:22:24
这是基本程式。但是在实际运用上,依临床具体见证而灵活变化。
赤脚民医(404993129) 20:22:34 数不可无,亦不可拘。 赤脚民医(404993129) 20:22:48 数中有术,术中亦有数。 赤脚民医(404993129) 20:23:15 这是药味一层。然后是药证。 赤脚民医(404993129) 20:23:35 胁下痛,是枳实证。腹痛,是芍药证。 赤脚民医(404993129) 20:23:50 胁下痛引少腹,是枳实与芍药合证。 赤脚民医(404993129) 20:24:47
这个迫急是一般的,不是很急,所以用芍药。没有用甘草。若是迫急无奈时,则必有甘草。这是经法的法则之一。 赤脚民医(404993129) 20:25:06 是经法的规范表述式
赤脚民医(404993129) 20:25:31 方中省略了一个证候,就是干呕。 赤脚民医(404993129) 20:26:00
这个省略的证,可以出现,即使不出现,也要用此方。这是生姜证。 赤脚民医(404993129) 20:27:12
一般标准的用语是“呕”用生姜,“干呕”是用干姜。这只是用药的一般表态式。
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若胁下痛引少腹,干呕吐涎沫,则枳实芍药干姜汤主之。 赤脚民医(404993129) 20:28:07 这时就不能再套用生姜了。 赤脚民医(404993129) 20:28:25
所以,经法只是示例,不是固定的公式。 赤脚民医(404993129) 20:28:58
经方是可以加减变化的。但是,必须是按照经方的法则去加减变化。否则有害无益。
赤脚民医(404993129) 20:30:18
如果没有少腹痛,而是咳逆上气。去芍药,加五味子。枳实干姜五味子汤主之。
赤脚民医(404993129) 20:30:55
枳实五味,是二酸药,干姜是一辛药。仍然是二泻一补的结构。还是小泻肝汤。
赤脚民医(404993129) 20:31:58
所以,小泻肝汤的变化,是一个方族。不是就那么一个方子。那只是示范,有代表意义的一个。 赤脚民医(404993129) 20:33:02
如果从方证的维度上来看,整个汤液经法体系自始至终无不贯穿这一思想。
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