赤脚民医(404993129) 20:33:31 金恚怒,是大黄证。
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迫急的基础上,又更加重了,近急到无奈的程度了,所以加了甘草。以缓迫急。
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正因为有些增加的三个证,才加了三味相应的药。 赤脚民医(404993129) 20:34:48
而不是依抽象的规律,臆想着加的三味药。 赤脚民医(404993129) 20:35:19
同理,我们就知道了。如果在小泻肝汤的基础上,多出的证候不是这三个,而是其它的,加的药也就不同了。 赤脚民医(404993129) 20:35:57
所以,加什么药,加多少,是活脱脱的。一切依方证药证而定 赤脚民医(404993129) 20:36:38
假如出现舌赤,或心中烦而心下痞。则加黄连。因为这是黄连证。 赤脚民医(404993129) 20:37:01 心烦,烦热汗出,加竹叶。 赤脚民医(404993129) 20:37:11 足心热,加地黄
赤脚民医(404993129) 20:37:21 头苦眩,加白术。
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迫急不致无奈的程度,而出现心下悬,心中如饥,则加大枣。 赤脚民医(404993129) 20:38:18
食不下,不欲食,心下痞硬,则加人参。 赤脚民医(404993129) 20:38:36 胸满,或腹胀满,加厚朴。 赤脚民医(404993129) 20:38:53 喘者,并加厚朴杏仁。 赤脚民医(404993129) 20:39:03 气噫者,加旋覆花。
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所以,这样一来。这个大泻肝汤,就变出一个庞大的系列方。不是就那个一个干巴巴的固定方子。 赤脚民医(404993129) 20:40:39
这些加减,看上去,都是形式上的,只见某方证,就加某药。对于其内部的机理似乎没有予以必要的关注。 赤脚民医(404993129) 20:41:28
这个内部机理是时方家们热心于讨论的事。这是中医发展繁荣不可或缺的一个内容。
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现在,在经方家这里,按照“黑箱原理”,在临床上,只是照规律和法则去运用。而不是把更多的时间花费在对内因机理的分析上。
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当然,对内因机理分析认识得透彻,可以由“自在”变为“自为”。更自觉地使用这个法则。 赤脚民医(404993129) 20:44:47
泻肝汤总的原则是,酸多于辛。酸以泻肝,辛以补肝。 赤脚民医(404993129) 20:45:10
如果反过来,辛味多于酸味。就变成了补肝汤。 赤脚民医(404993129) 20:45:48
而在补和泻之间,如果是平衡的状态。就是平调升降散收。 赤脚民医(404993129) 20:46:01 肝德在散,肺德在收。 心生万物(820620045) 20:46:58
赤脚民医(404993129) 20:47:00 如,枳芍二味为收,柴胡为散。 赤脚民医(404993129) 20:47:27
柴胡虽然只一味,但是量用的大了。用八两。枳芍各用三两或四两。 赤脚民医(404993129) 20:47:44 就成了平调散收升降的方子。 赤脚民医(404993129) 20:48:00 加上一味甘草做来平衡木的支点。 赤脚民医(404993129) 20:48:11
土居中为支点。
赤脚民医(404993129) 20:48:25 就是桂本中的柴枳芍甘汤。 赤脚民医(404993129) 20:48:52
桂本的这张方子,把宋本中的四逆散中的柴胡量加倍。 赤脚民医(404993129) 20:50:11
变成了一张调阴枢的方子。主口苦,咽干,腹胀,善太息。等。 赤脚民医(404993129) 20:50:38 这个善太息,是个辩证的重大眼目。
赤脚民医(404993129) 20:50:11
变成了一张调阴枢的方子。主口苦,咽干,腹胀,善太息。等。 赤脚民医(404993129) 20:50:38 这个善太息,是个辩证的重大眼目。 赤脚民医(404993129) 20:50:55 只要抓住这一个证,就可以应用本方。 赤脚民医(404993129) 20:52:04
本群的公告里面,第一条就是讲抓主证。然后是识病机。第三是明气宜。
心生万物(820620045) 20:52:25 嗯嗯
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