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高热患者护理常规

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高热是指病理性的休温升高,是人体对于致]病因子的一种全身反应。高热是指体温在39℃以上,超过41℃称为过高热,高热超过1—2周,尚未查明原因者称不明热。引起发热的病因可分为感染性和非感染性两大类。前者最为多见,如细菌、病毒引起的呼吸道、消化道、尿路及皮肤感染等,后者主要由变态反应性疾病如药物热、血清病以及自主神经功能紊乱和代谢疾病所引起。高热时人体各系统产生一系列相应的变化,如新陈代谢加强,呼吸、心跳次数增加,特别是神经系统兴奋性增高,严重时可出现烦躁、谵妄、幻觉、全身抽搐等,甚昏迷,因此对高热患者就积极降温,避免高热给患者带来的痛苦。

1、 按内科疾病一般护理常规。

2、 绝对卧床休息。严密观察病情变化,体温高于℃时,应每4小时测量一次体温、脉

博、呼吸,处于体温变化过程中的患者应2小时测量一次并做记录,或按病情需要随时监测。

3、 给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,鼓励多进食,多吃

水果,多饮水,保证每日摄水量达2500ML—3000ML不能进食者,应按医嘱从静脉路补充营养与水分,同时监测患者的尿量和出汗情况以便调整补液量。并保持大便通畅。

4、 体温高于39℃以上者,应给予物理降温,如冷敷、温水擦浴,冷生理盐水灌肠等,

以降低代谢率,减少耗氧量。冷湿敷法,是用冷水或冰水浸透毛巾敷于头面部和血管丰富处如掴窝、大腿根部、腋下、颈部,每10—15分钟更换一次;用冷生理盐水灌肠,婴儿每次100—300ml.

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