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产科实习生出科考试题3答案

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产科实习生出科考试题3答案(总

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产科实习生出科考试题3

答 案

一、名词解释

1.早期流产:流产发生于妊娠12周前者

2胎盘粘连:胎盘全部或部分粘连于子宫壁上,不能自行剥离

3衔接——胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接。

4活跃期——是指第一产程中,从宫口扩张3cm至宫口开全的分娩过程。此期宫颈扩张速度显著加快,约需4小时。

5胎头着冠——第二产程中,胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇期胎头也不再回缩,称为胎头着冠。 二、填空题

1、子宫收缩的特点是节律性,对称性与极性,和缩复作用。

2、羊水过多多发生于(糖尿病)(多胎妊娠)(胎儿畸形)

3枕先露以枕骨,面先露以颏骨, 臀先露以骶骨,肩先露以肩胛骨为先露部位的指示点。

三、选择题

1e2e3d4b5d 6d7e8c9a10b 11b12e13c14b15a 16d17e18c19a20b 21b22e23c24c25d 26d27c28e29d30d 四、简答题

2

1 产程分几期如何分初产妇每一产程需多长时间

第一产程是宫口扩张期 从规律宫缩开始至宫颈口全开 初产妇约需12到16小时 。

第二产程是胎儿娩出期 从宫颈口开全至胎儿娩出 初产妇约需1到2小时 第三产程是胎盘娩出期 从胎儿娩出至胎盘娩出 约需5到15分钟 不超过30分钟

2会阴切开术的适应症。 (1)会阴过紧 (2)胎儿过大

(3)母儿有病理情况急需结束分娩 (4)手术助产时

3简述胎盘早剥的定义,诊断要点及原则

妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。表现为:妊娠20周后或分娩期出现腹痛,伴阴道流血,腹壁硬,子宫弛缓不好,轻型是胎位、胎心尚清楚,但严重时胎位不清,胎心消失,患者可发生休克。 4孕妇长时间仰卧时为什么易发生低血压综合症?

答:因孕妇长时间仰卧,由于妊娠子宫压迫了下腔静脉,可引起回心血量减少,心博量降低,血压下降,出现仰卧位低血压综合症。 5胎盘的主要功能有哪些?

答:胎盘是胎儿与母体间进行物质交换的重要器宫,它的主要功能是:

⑴ 气体交换;⑵ 供给营养;⑶ 排泄废物;⑷ 防御功能;⑸ 内分泌功能;⑹ 免疫功能。 病例分析

1 、诊断:(1)、G3P0孕35周,宫内妊娠,头位

(2)、前置胎盘

鉴别诊断:胎盘早剥,早产。进一步检查,B超。 2、⑴孕1产0妊娠38周、潜伏期延长

宫缩乏力 ⑵缩宫素静点

⑶胎儿宫内窘迫、立即剖宫产结束妊娠

3

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