住房城乡建设部关于印发《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督工作规程》的通知
北京市施工现场检查汇总表
表AQ-C1-6
施工单位 工程名称 层数 在施部位 开工证号 面积 开工日期 检查项目 安全管理 生活区管理 2 文明施工 现场、料具管理 3 4 5 6 7 环境保护 脚手架 安全防护（基坑支护与模板工程、”三宝”、“四口”防护） 施工用电 塔吊、起重吊装 （物料升机与外用电梯、工程机具） 保卫清洁 总评分 检查单位 申报单位 主管经理签字 公 章 年 月 日 10 10 10 10 10 10 10 10 10 检查负责人 评语： 年 月 日 页脚内容
资质等级 项目经理 资质 结构类型 工程详细地点 表号 1 标准分值 10 10 得分率 拆合标准分 8 机械安全 9 11
住房城乡建设部关于印发《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督工作规程》的通知
北京市施工现场检查评分记录（安全管理）
表AQ-C1-7
施工单位 工程名称 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 检查项目 项目部安全生产责任制 项目部安全管理机构设置 目标管理 总包与分包安全管理协议书 施工组织设计 冬、雨季施工方案 安全教育 安全资金投入 工伤事故资料 特种作业上岗证书 地下设施交底资料及保护措施 安全防护用品合格证及检测资料 生产安全事故应急预案 安全标志 违章处理记录 文明安全施工检查记录 检查情况 标准分值 10 5 5 5 5 5 10 5 5 5 10 5 10 5 5 5 评定分值 资料 应得分 实得分 得分率 折合标准分 检查员签字 年 月 日
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住房城乡建设部关于印发《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督工作规程》的通知
北京市施工现场检查评分记录（生活区管理）
表AQ-C1-8
施工单位 工程名称 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 施工现场 检查项目 生活区设置符合标准 生活区内无污水、污物，垃圾及时清理 生活垃圾存放符合标准 办公室内清洁整齐 宿舍内整洁，有防暑降温或取暖措施 宿舍符合居住要求 食堂符合卫生标准 食堂有卫生许可证，炊事人员有健康证、卫生意识培训证 炊事人员上岗穿戴工作服、帽，保持个人卫生 食品及炊具、用具等存放符合标准 为施工人员提供卫生饮水 厕所符合标准，专人定期保洁 有灭鼠、蚊、蝇等措施 配备药品及急救器材 急性职业中毒应急措施 资料 卫生管理制度 检查及整改记录 职工应知应会 检查情况 标准分值 5 5 5 5 5 8 5 6 评定分值 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 5 6 5 8 5 6 6 5 5 5 应得分 实得分 得分率 折合标准分 页脚内容
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住房城乡建设部关于印发《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督工作规程》的通知
检查员签字 年 月 日
北京市施工现场检查评分记录（现场、料具管理）
表AQ-C1-9
施工单位 工程名称 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 资料 施工现场 检查项目 设居民来访接待室 施工区、生活区划分明确，责任明确 施工现场大门、围挡牢固整齐 现场清洁、整齐，道路硬化，有排水措施 临设工程牢固整齐 施工现场主要入口有施工单位标牌 工地大门内有一图四板 材料存放布置图 材料应平整坚实，有排水措施 料具和构、配件码放整齐，符合标准 成品保护 建筑物内外零散物料和垃圾渣土及时清理，不得晾晒衣服被褥 施工现场无长流水、长明灯等浪费现象 建筑垃圾、生活垃圾不能混放，并及时清理 材料保存、保管应有相应保护措施 施工组织设计、审批手续齐全 施工日志及文明施工管理机构 居民来访记录 检查及整改记录 职工应知应会 检查情况 标准分值 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 评定分值 页脚内容
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住房城乡建设部关于印发《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督工作规程》的通知
应得分 实得分 得分率 折合标准分 检查员签字 年 月 日
DB11/383—2006
北京市施工现场检查评分记录（环境保护）
表AQ-C1-10
施工单位 工程名称
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 防水污染 防大气污染 检查项目 搭设封闭式垃圾道或用容器吊运，禁止凌空抛掷 主要道路硬化 土方集中存放覆盖或固化，细颗粒材料密闭存放 专人清扫保洁洒水压尘 工地出口有冲洗车辆设施，车轮不带泥砂出场 茶炉、大灶使用清洁燃料 搅拌机封闭使用，并安装除尘装置 搅拌机前台、砼泵、车辆清洗处应设沉淀池 储存和使用油料应有防止污染土壤、水体措施 食堂污水按规定设隔油池 检查情况 标准 分值 7 6 6 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 评定 分值 防强噪声机具采取封闭措施 噪声夜间施工无违规 污人为活动噪声应有控制措施 染 环保管理组织机构及责任划分 治理大气、水、噪声污染的措施 资施工噪声监测记录 料 夜间施工审批手续 检查、整改记录 页脚内容
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