（2019年度高级职称材料要求）中小学教师系列 

校管理工作情况）

12、任现职以来担任班主任（思想政治工作）、指导青年教师情况 13、考试考核情况

考试日期 考试种类 业务考试情况 考试科目 考试成绩 组织考试单位 考试日期 考试种类 外语考试情况 考试语种 考试成绩 组织考试单位 考试日期 考试种类 计算机考试情况 考试科目 考试成绩 组织考试单位 近5年年度考核情况 年 年 年 年 年 近5年年度继续教育情况 年 学时 年 学时 年 学时 年 学时 年 学时

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14、破格申报或其他情况说明

15、取得现专业技术职称后违纪违规情况

16、农村学校或薄弱学校任（支）教情况登记表

何年何月 在何农村学校 任教 （起止时间） 任教期间 师德表现、 教育教学工作情况 该同志人事 档案中记载 的工作简 查阅档案的证明人签字： 历 认定该同志农学校意见 村学校或薄弱学校任（支）

任何行政职任教班级 周课时务 学科 数 （含班主任） 或薄弱学校任教 查阅档案的人事干部签字： ______年____月至_______年_____月 — 57 —

教年份为 认定该同志农村学校或薄弱学校任（支）教地点为 _______省 市 县（市） 乡学校 （镇） 经认真核实该同志具有农村学校或薄弱学校任（支）教 年以上的经历。 校（园）长签字： （公章） 年 月 日 县（市）区教育主管部门认定意见 年 月 日 负责人签字： （公章） 年 月 日 负责人签字： （公章） 市州教育主管部门认定意见