全国工业产品生产许可证申请

七、 集团公司所属单位明细 序号 所属单位名称 （具有分公司或生产厂点的企业填写） 与集团公司关系 八、提交的文件资料目录 序号 1 2

文件资料名称 全国工业产品生产许可证申请书 营业执照复印件 ??? （按《实施细则》要求提供的材料填写） 页数 10 1 9

省、自治区、直辖市 质量技术监督局 受理意见 经手人（签字） 年 月 日 （盖章） 企业实地核查 结 论 年 月 日 （盖章） 产品质量检验 结 论 年 月 日 （盖章） 全国工业产品生产 许可证办公室 审批意见 年 月 日 （盖章）

全国工业产品生产许可证申请书

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填写说明

1 适用范围

《全国工业产品生产许可证申请书》（以下简称《申请书》）适用于企业发证、换证、迁址、增项等的生产许可证申请。集团公司与其所属单位一起取证的，集团公司与所属单位分别填写《申请书》。增项包括增加产品单元、增加规格型号、产品升级、增加集团公司所属单位等。

2 封面

2.1 产品类别：填写列入工业产品生产许可证产品目录的产品名称。 2.2 产品名称：填写实施细则的产品名称。

2.3企业名称：填写企业营业执照上的注册名称，并加盖公章。 2.4联系电话：填写有效的企业联系电话。

2.5联 系 人：填写企业负责办理生产许可证工作的人员姓名。

2.6 申请类别：根据企业申请的情况分别在发证、迁址、增项、其他后面的“□”中打“√”，集团公司增加所属单位在“增项”前的“□”打“√”。

2.7申请日期：填写企业的实际申请时间，用大写数字填写，如：“二零零五年七月十五日”。 3 申请企业基本情况

3.1 企业名称、住所、经济类型等：填写企业营业执照上的注册名称、住所、经济类型等。 3.2 生产地址：填写申请企业的实际生产场地的详细地址，要注明省（自治区、直辖市）、市(地)、区(县)、路(街道、社区、乡、镇)、号（村）等。

3.3 年总产值、年销售额、年缴税金额、年利润：填写企业上一年度实际完成情况，新投产、实际生产期未满一年的企业，该四项指标可不填写。 4 申报产品基本情况

4.1涉及国家产业政策的情况：对照国家产业政策的要求，按企业实际情况填写。 4.2 产品单元、产品品种、规格型号：按照产品《实施细则》的规定填写。 4.3一次申报产品数量多的申请企业可附页，附页注明“申报产品基本情况附页”。 5 集团公司所属单位明细

5.1本表适用于集团公司取证的情况。集团公司和其所属单位一起申请生产许可证的，由集团公司填写与其一起申请的所属单位的情况。非集团公司企业此表可不填。

5.2 与集团公司关系：填写子公司、分公司、生产基地及其他情况。一页不够，可以增加页数，附页注明“集团公司所属单位明细附页”。 6 省、自治区、直辖市质量技术监督局受理申请意见

由省、自治区、直辖市质量技术监督局填写“同意受理”或“不同意受理”，注明受理申请日期，并加盖省、自治区、直辖市质量技术监督局公章。 7 企业实地核查结论

由组织企业实地核查的单位填写“企业实地核查合格”或“企业实地核查不合格”，注明填写日期，并加盖组织企业实地核查的单位公章。

8 产品质量检验结论

由组织企业实地核查的单位填写 “产品质量检验合格”或“产品质量检验不合格”，注明填写日期，并加盖组织企业实地核查的单位公章。

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附件7

《全国工业产品生产许可证申请书》补充表格

申证企业名称 生产厂、点名称 申证产品生产厂、点 产品名称与申证单元对照 电子邮件 地 址 地 址 邮编 电话 厂休日 传真 传真 联系人 单元及型号 申证产品名称 申证单元名称

注：1.无论生产厂、点多少，所有申证企业均须如实填写全部生产厂、点，以便取证。 2.当申证产品名称与申证单元不同时需进行对照。

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