肺、脾胃关系密切。①肾为生气之源。肾藏精气，包括先天之精气和后天之精气乃元气之根。②肺为气之主，肺主气、司呼吸，通过呼吸将清气吸入体内，清气与水谷精气在肺内结合而积于膻中，形成宗气③脾胃为气血生化之源。胃纳脾运，胃降脾升，将饮食物化生为水谷精气，由脾的运化传输于肺，进而布散全身，营养脏腑经络，并化生为脏腑经络之气。
气的运动及形式：气的运动只在相对协调平衡状态下，才能发挥其维持生命活动的作用。气的运动平衡协调的生理状态称为气机条畅。 气机失调：①如气的运动受阻，称气机不畅；②受阻较甚，称为气滞； ③气上升运动太过，称为气逆；④气下降太过，称为气陷；⑤气的外出运动太过，称气脱。
气的运动失调表现在脏腑上，可有肺失宣降、脾气下陷、胃气上逆、肾不纳气、肝气郁结。
气的主要生理功能：①推动作用 ②温煦作用 ③防御作用 ④固摄作用 ⑤气化作用 ⑥营养作用 气的分类:
①元气 又称原气，是人体最基本、最重要的根源于肾的气，包括元阴、元阳之气。元气以先天之精气为基础，又依赖后天之精气的充养。 ②宗气 肺吸入的清气和脾胃化生的水谷精气结合而成，聚积于胸中的气。宗气的主要功能：走息道而司呼吸，贯心脉而行气血。 ③营气 又称荣气 是循行于脉中的具有营养作用的气。
④卫气 又称卫阳，是循行于脉外的具有护卫功能的气。活力最强的
5
第五节、经络学说
十二经脉：1.手三阴经（手太阴肺经、手阙阴心包经、手少阴心经）
2.手三阳经（手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经） 3.足三阳经（足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经） 4.足三阴经（足太阴脾经、足阙阴肝经、足少阴肾经）
他们是经络系统的主体，所以又名十二“正经”。
手三阴经从胸走手。手三阳经从手走头。足三阳经从头走足，足三阴经从足走胸腹。 十二经脉的分布规律
六条阴经分布于四肢的内侧和胸腹 六条阳经分布于四肢的外侧和头面、躯干。
手足三阳经在四肢的排列次序为阳明在前，少阳在中，太阳在后。 手足三阴经在四肢的排列次序为太阴在前，阙阴在中，少阴在后。 足少阴肾经与足太阳膀胱经相表里
奇经八脉：是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跻脉、阳跻脉的总称
其中督脉行于腰背正中，上至头面，能总督一身阳经，故称“阳脉之海”。任脉行于胸腹正中，上抵颏部，能总任一身阴经，故称“阴脉之海”。
第六节、病因病机
六淫 风、寒、暑、湿、燥、火
6
风：①阳邪，其性开泄②风邪善行而数变③风性主动④风为百病之长 寒：①阴邪，易伤阳气②寒性凝滞③寒性收引（收缩牵引） 暑：长夏之气①为阳邪，其性开散②暑多伤津耗气③暑多夹湿 湿：①阴邪，阻遏气机，损伤阳气②湿气重浊③湿性黏滞 （病情多缠绵难愈）④湿性趋下，易袭阴位
燥：为秋天主气①燥性干涩，易伤津液②燥易伤肺
火：为夏季的主气，四季皆见。①火为阳邪，其性上炎②易伤津耗气③易生风动血④易扰乱心神⑤易生疮痈疔疖 内伤的病因：
一、七情内伤：因突然、强烈或长期持久的情志刺激，超过了人体自身调节的范围，是人体气机紊乱，气血不和、脏腑功能失常，导致疾病的发生。
1.怒则气上 2.喜则气缓 3.悲则气消 4.恐则气下 5.惊则气乱 6.思则气结
二、饮食失宜：①饮食不节②饮食不洁③饮食偏嗜 三、劳逸过度：①劳累过度②安逸过度 四诊：望闻问切
望神的重点在于观察目光、神情、气血和体态。 神的表现类型：
1.有神：又称得神 2.无神又称失神 3.少神 4.假神 望色：常色：微黄透红，明润光泽 青色：主寒证，痛证、血瘀、惊风。肝
7
赤色：主热证，心 黄色：主虚证、湿证 ，脾 白色：主虚证，寒证、失血证 ，肺 黑色：主肾虚、水饮、瘀血证。肾 记住：红黄隐隐、明润含蓄。
望舌：五脏在舌面的分布一般为舌尖属心肺，舌边属肝胆，中部属脾胃，舌根属肾。正常的舌象为舌体柔软，活动自如，颜色淡红、润泽。舌苔均匀、薄白而干燥适中，常简述为“淡红舌，薄白苔”。
望舌苔①厚薄：以见底者为薄苔，不能见底者为厚苔②腻苔：舌面上覆盖着一层颗粒细腻而致密的滑黏苔垢，刮之难去。为湿浊、痰饮、食积所致③腐苔：苔质颗粒较大，疏松而厚，形如豆腐渣堆积舌面，刮之即去。为积食、痰浊久积不化所致。④剥落：舌苔突然退去，舌面光洁如镜，称为光剥苔、镜面苔，为胃阴估竭、胃气大伤。舌苔剥落不全，称为花剥苔，为胃腑气阴两伤。
望苔色：①白苔：主表证、寒证、湿证。②黄苔：主里证、热证③灰黑苔：主里证燥热
谵语：神志不清、胡言乱语、声高有力 ，实证。志不清、语言重复、时断时续、声音低弱、虚证。
嗅气味：水肿病晚期：尿臊味。烂苹果味多见于消渴病患者，均属危重证候。
但热不寒：①患者只发热不恶寒，多为里热证。②持续不退（T：超过39度）称壮热。属里实热证。③潮热：定时发热或定时热甚，如潮汐只有定时。属阳明腑实证、湿温病或阴虚证。④微热：轻度发热，多在37—38度之间。内伤杂病和温热病后期。
里证辨汗：①自汗：日间出汗，活动后更甚，畏寒神疲乏力。气虚、阳虚。②盗汗：睡时汗出，醒后即止，阴虚。③战汗：恶寒战栗之后，继而出汗，为正邪相争剧烈之时，是疾病发展的转转点。④兼高热、烦渴、脉洪大，多为里实热症。⑤冷汗淋漓，神疲气弱、肢冷脉微，是阳虚气脱的“亡阳”危证。
8
相关推荐：
loading