普通外科主治医师专业实践能力练习题及答案

普通外科主治医师专业实践能力练习

题及答案

B型题

女性，40岁，颈前右侧肿块5天，无痛，质硬，表面不光滑，随吞咽活动。

1. 该病人最可能的诊断是 A 颈淋巴结结核 B 甲状腺腺瘤 C 甲状腺癌 D 甲状腺舌骨囊肿 E 桥本甲状腺肿 答案:C

2. 该病人行甲状腺核素扫描最可能出现的结果为 A 热结节 B 冷结节 C 温结节

D 冷结节，边缘清晰 E 冷结节，边缘模糊 答案:E

甲状腺癌为冷结节。

3. 进一步最有助于诊断的检查为 A 基础代谢 B 甲状腺素测定

C 穿刺钡胞学检查 D 甲状腺摄碘率的测定 E 胸部X线透视 答案:C

穿刺细胞学检查不但有助于鉴别肿瘤的良恶性，而且可进一步明确恶性肿瘤的病理类型。

女性，63岁，发现右乳肿块1个月，查体见肿块位于外上象限，

5cm×4cm大小，皮肤无变化，右侧腋窝淋巴结大小为1cm×1cm，与周围无粘连，右锁骨上有-1.5cm×1cm肿大淋巴结，肿块及肿大淋巴结细针穿刺细胞学检查均发现癌细胞。

4. 该病人属于乳腺癌的 A Ⅰ期 B Ⅱ期 C Ⅲ期 D Ⅳ期 E 0期 答案:C

第Ⅰ期：小肿瘤(<2cm)，淋巴结阴性，未查出远处转移。第Ⅱ期：肿瘤2～5cm，阴性淋巴结或肿瘤<5cm，淋巴结阳性，但未查出远处转移。第Ⅲ期：大肿瘤(>5cm)，或肿瘤不论大小，但侵犯皮肤或胸壁或伴有锁骨上阳性淋巴结，但未查出转移。第Ⅳ期：肿瘤不论大小，淋巴结阳性或阴性，有远处转移。

5. 首选的治疗是 A 乳腺癌根治术 B 乳腺癌改良根治术 C 乳腺癌扩大根治术 D 切除卵巢去势治疗

E 肿块局部切除 答案:D

男性，80岁，右腹股沟部出现肿块，疼痛不能还纳4小时，呕吐3次。查体：腹部稍胀，右腹股沟扪及8cm×5cm×3ccm太小椭圆形包块，无压痛及反跳痛，肠鸣音亢进。

6. 最可能的诊断是 A 难复性腹股沟斜疝 B 腹股构淋巴结炎 C 腹股沟斜疝嵌顿 D 腹股沟直疝 E 精索鞘膜积液 答案:C

7. 治疗措施不包括 A 胃肠减压

B 进食高蛋白、高热量饮食 C 积极试行手法复位 D 密切观察腹部体征变化 E 卧床休息 答案:B

女性，转移性右下腹痛8小时，伴恶心、呕吐，发热，体温38℃，脉搏90/min，右下腹压痛，反跳痛，肌紧张。白细胞12×109/L，尿白细胞1～2个/HP。

8. 最可能的.诊断 A 急性胰腺炎 B 急性胆囊炎