线的表现。
【论述题】
1.试述肺部基本X线病变有哪些,其病理基础和X线表现如何。
2.试述一侧肺野密度增高常见于哪些原因,各有何X线表现。
3.试述肺结核分哪几型,各型X线表现如何。
4.试述纵隔肿瘤常见有哪些,有何X线特征。
5.试述一侧膈肌升高有哪些常见原因。
参考答案 【选择题】
1、E 2、B 3、E 4、B 5、E 6、C 7、A 8、E 9、B 10、E 11、E 12、E 13、E 14、E
15、D 16、E 17、E 18、E 19、E 20、E 21、C
22、E 23、E 24、D 25、E 26、E 27、C 28、E
29、E 30、E 31、C 32、C 33、E 34、A 35、C
36、B 37、A 38、B 39、E 40、A 41、E 42、D
43、E 44、A 45.E 46.C 47.B 48.C 49.E 50.D 51.D 52.E 53.B 54.C 55.C56.E 57.C 58.D 59.C 60.A61.A 62.C 63.C 64.B 65.B66.A 67.E 68.E 69.B 70.B71.A 72.D 73.B 74.C 75.B76.C 77.B 78.B 79.B 80.B 81.B 82.C 83.C 84.E 85.A86.D 87.B 88.D 89.A 90.B 91.C 92.A 93.B 94.C 95.A 96.E 97.E 98.C 99.A 100.A 101.B 102.A 103.A 104.C 105.A 106.B 107.C 108.E 109.A 110.A111.C 112.B 113.C 114.E 115.A 116.C 117.B 118.C 119.B 120.E 121.A 122.C 123.A124.A 125.B 126.B 127.A128.D 129.A 130.A131.D 132.E 133.A134.C 135.C 136.A 137.E 138.D 139.D 140.D141.B 142.B 143.C 144.B 145.B146.A 147.D 【填空题】
1.纤维厚壁空洞广泛的纤维性变支气管播散病灶
2.肺动脉肺静脉支气管淋巴管肺动脉 3.1～3 3～5 4.相反大薄
5.胸内甲状腺胸腺瘤畸胎瘤淋巴类肿瘤神经源性肿瘤 6.渗出增殖 【名词解释】
1.空洞是指肺内病变组织坏死、液化，经支气管排出后留下的空腔，胸片上表现为大小不等、边界清楚的密度减低区。 2.支气管气像是指肺实变时，实变的肺组织内含气支气管呈树枝状低密度影的现象，多见于炎性病变。
3.结核球/结核瘤是指肺内干酷样结核病灶被纤维组织包裹而成，胸片上表现为圆形或椭圆形的球形病变，多在肺的
上野，边界清楚、密度较高致密影，其内可有钙化。
4.真菌球：是由曲茵茵丝、蒙古液、纤维素及菌体构成。在胸片上表现为圆形或类圆形致密影，位于肺内原有的空洞或空腔内。一般3～4cm,边缘清楚、光滑。
5.Horner综合征是指同侧上睑下垂、瞠孔缩小和眼球内陷。颈交感神经节受累。常见于肺上沟瘤。
6.毛刺征是指周围性肺癌的征象，其病理基础是癌瘤浸润性生长及渗出或增殖性间质反应。在胸片上表现为肿块边缘呈长短不一致细毛刺结构。
7.反S征是指在胸部正位片上右上叶肺不张时，由于不张肺叶体积缩小，上叶向上移位，不张上叶的下缘与肺门肿块下缘的连线呈横置的“S”状，称横S征，即反S征。
8.胸膜凹陷征是指肺内病灶邻近脏层胸膜脐样或“喇叭”样，横断面常呈三角形凹陷，尖端指向病变，与病变间借索条影相连的现象。多见于恶性肿瘤，偶见于良性肿瘤、慢性炎症或炎性肉芽肿病变。
9.肺尖帽是指肺尖顶部与脏层胸膜间的非特异性纤维瘢痕。
10.叶间积液是指叶间胸膜粘连，其间有局限性积液的现象，平片示沿叶间裂分布的长条状、梭形密度增高影。
11.剑鞘状气管是指气管左右径变窄，不足前后径2/3的现象。可能与气管软骨损伤和肺过度充气有关。CT示气管呈扁平状，气管壁可有钙化。
12.Pancoast瘤是指发生于肺尖边缘部位的肺癌称Pancoast瘤，常破坏邻近椎体、肋骨，累及臂丛神经引起同侧臂痛，累及颈交感神经节引起Horner综合征(同侧上睑下垂、瞠孔缩小和眼球内陷)。 【简述题】
1.浸润型肺结核为继发性结核感染。X线表现为锁骨下浸润、结核性肺炎、空洞性结核和结核瘤。浸润型肺结核的三个显著特征是：①两上肺发病;②多形性病变;③慢性病程经过。
2.原发性肺结核的X线特点：肺内原发病灶,淋巴管炎,淋巴结炎。
继发性肺结核的X线特点：病灶好发部位,病灶的多形性,慢性病程。 3.中央型肺癌的影像学表现：
(1)X线表现：直接征象：肺门肿块；间接征象：阻塞性肺不张、肺炎、叶裂及纵隔、膈肌的移位,远处转移的征象。 (2)体层摄影的表现：支气管内息肉样充盈缺损,管壁不规则增厚,管腔不规则狭窄,管腔鼠尾状狭窄,支气管截断征。 （3）CT表现：支气管壁增厚,支气管腔狭窄,肺门肿块,侵犯纵隔结构,纵隔淋巴结转移。
（4）MRI表现：支气管受侵及阻塞性改变,肺门肿块,侵犯纵隔结构,纵隔淋巴结转移。
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4.良、恶性肺肿瘤的鉴别如表1。 表1良、恶性肿块的影像学鉴别 良性肿恶性肿瘤 瘤 形状 多为球不规则 形 包膜 有包膜 无包膜 边缘 锐利、光不锐利,有短细毛滑 刺、分叶或脐样切迹 肿瘤无 有,部分可形成空坏死洞 无 生长 慢,周围快,呈浸润性生长 浸润 5.纵隔淋巴结接受纵隔、双肺、胸壁及膈的淋巴引流，右侧汇入支气管淋巴干，左侧汇人胸导管。 (1)前纵隔淋巴结：包括前胸壁淋巴结和血管前淋巴结。 前胸壁淋巴结：位于胸骨后两侧胸膜外，在肋软骨与胸骨联合部后方，沿内乳动脉分布。接受前胸壁、上腹壁、膈前部及乳腺内侧的淋巴回流。正常时CT上难以显示。
血管前淋巴结：位于两侧大血管前方，沿上腔静脉，无名静脉，主、肺动脉弓之间及颈总动脉前方排列，接受心包、胸腺、膈、纵隔胸膜及部分心脏、双侧肺门前部的淋巴引流。
(2)中纵隔淋巴结：多数沿气管、支气管分布。主要接受脏层胸膜、气管下部、支气管、部分心脏及食管的淋巴回流。可分为以下几组：
气管旁淋巴结：沿气管两侧排列，以右侧较多。
气管支气管淋巴结：位于气管下部与主支气管外侧夹角处，右侧较多。位于奇静脉旁者为奇静脉淋巴结。此组淋巴结除接受气管、主支气管引流外，还接受支气管肺和隆嵴下组淋巴结引流，并与前、后纵隔淋巴结有交通。
支气管肺淋巴结（肺门淋巴结）：分布于肺门的叶。段支气管及肺动、静脉的分叉处。接受肺及脏层胸膜的淋巴回流。 隆嵴下淋巴结：沿隆嵴不前方及两侧主支气管分布。
(3)后纵隔淋巴结：沿食管及降主动脉分布，与隆嵴下淋巴结交通。接受心包、食管及其后部的淋巴引流。少数后肋间淋巴结位于椎旁肋间隙的内侧，接受肋间隙及壁层胸膜的淋巴引流。
6.在肺结核进展期,可能发生下列变化。 (1)病灶范围扩大；或出现新的病灶，如：支气管播散灶及血行播散灶。 (2)空洞较前增大，增多。
(3)临床症状加剧，出现咯血、发热等。 (4)痰菌培养转阳。
7.气管异物X线检查方法：颈部后前位
显示纵行条状异物影，颈部侧位显示异物宽面。直接征象：气管内不透X线异物影；间接征象：阻塞性肺气肿，两肺透亮度增高，吸呼气时肺透亮度改变不明显，无纵隔摆动。
支气管异物X线检查方法：后前位胸片、CT。直接征象：不透X线异物影；间接征象：肺不张，纵隔摆动，阻塞性肺气肿，肺部感染。
8.慢性支气管炎为临床诊断的疾病，凡慢性咳嗽、咳痰，伴有(或无)哮喘发作，1年累计发病超过3个月，连续2年即可确立诊断。
(1)X线检查目的：①排除其他有类似症状的慢性肺部疾病，例如结核、肺癌、支气管扩张等；②了解慢性支气管炎的程度和发展演变过程；③了解有无并发症发生，从某种意义上讲，比慢性支气管炎疾病本身更为重要。
(2)慢性支气管炎的胸部X线表现有：①早期可无异常改变；②以后出现两肺门影增大，密度增高；肺纹理增粗增多，扭曲变形，管壁增厚呈“车轨征”;③局限性、瘤性或弥漫性肺气肿改变，伴有桶状胸、滴状心和扁平膈等表现；④并发症表现可有肺部感染、肺纤维化、支气管扩张和慢性肺心病。 【论述题】
1.肺部基本X线病变及其病理基础和X线表现有如下。
(1)渗出病变：为急性炎症反应，肺泡内液体渗出所致肺实变。X线表现为大小、数目不一的斑片状模糊影，可融合发展成大叶实变，并见支气管充气征。病变消散吸收快且完全。
(2)增殖病变：为慢性肉芽肿性炎症。X线上呈密度增高的斑点状阴影，排列为腺泡或梅花瓣状，边界清楚，无融合趋势。
(3)纤维病变：为炎症修复期表现。X线上呈索条状影，排列不规则；广泛肺纤维化呈大片不均匀高密度影；弥漫间质性肺纤维化，两肺广泛分布纤维索条、网织状或蜂窝状阴影。 (4)钙化病变：在组织坏死变性基础上有钙盐沉积。X线上呈边缘锐利的致密影，大小形状不一，呈斑点、片状、结节、大块或弧形影。 (5)肿块病变：由肿瘤增殖或炎性肉芽肿所致。X线上良性肿块的边缘光滑，生长缓慢；恶性肿瘤边缘不规则，有分叶、毛刺征，生长快；转移瘤呈多发大小不一的结节影。
(6)空洞与空腔：肺部病变坏死液化后，经支气管引流排出，便形成空洞；肺内腔隙病理性扩张，称为空腔。空洞和空腔X线上均表现为大小和形状不一的透亮区，可分为无壁、薄壁和厚壁空洞，后者壁厚3mm以上；空腔壁菲薄。空洞或空腔内如有液体潴留，可见液平面。 2.(1)胸腔积液：患侧肺野密度增高，肺尖可稍淡，肋膈角和膈肌面被遮盖，胸
廓增大，肋间隙增宽，纵隔向对侧移位。 (2)肺不张：患侧肺野密度增高，胸廓变窄，纵隔向患侧牵引移位，对侧代偿性肺气肿。
(3)大叶性肺炎：患侧肺均匀或者不均匀性密度增高，金黄色葡萄球菌肺炎可见肺气囊，可并发脓气胸。纵隔一般无移位。
(4)肺硬变：系晚期肺结核大量肺纤维化和肺萎缩所致破损肺。X线表现大片不均匀浓密影，伴多个纤维性空洞，患侧胸廓塌陷，气管、纵隔向患侧移位，对侧肺可见结核播散病灶。 (5)胸膜肥厚：有胸膜炎、外伤或手术史，患侧肺野密度不均匀性增高，胸膜钙化，膈肌变平固定，胸廊塌陷，纵隔向患侧移位。
(6)肺发育不全：自幼开始发病，肋骨细小，肺野密度一致性增高，胸廓萎陷。纵隔向患侧移位，对侧肺代偿性肺气肿。肺动脉和支气管造影显示该侧肺血管和支气管发育不良。
3.(1)原发型肺结核(I型)：系初感性肺结核，X线上有两个亚型：①原发综合征：由原发灶、淋巴管炎和淋巴结炎三者构成的哑铃状或双极征；②胸内淋巴结核：表现为肺门肿块或肺门增大模糊，或合并纵隔淋巴结肿大。
(2)血行播散型肺结核(Ⅱ型)：根据结核菌播散人血液循环的数量和速度不同分为两个亚型：①急性粟粒型结核：早期肺野呈磨玻璃样，随后两肺弥漫分布1～2mm大小、形状一致的小结节影；②慢性血行播散型肺结核：肺部病变呈分布不均、大小和形状不一的结节影，新老病变混杂。
(3)继发性肺结核(Ⅲ型)：为继发性结核感染。X线表现为锁骨下浸润、结核性肺炎、空洞性结核和结核瘤。浸润型肺结核的三个显著特征是：①两上肺发病；②多形性病变；③慢性病程经过。慢性纤维空洞型肺结核：为晚期肺结核改变。X线表现特点包括：①纤维厚壁空洞；②大量肺纤维化；③反复支气管播散；④并发症改变，如胸膜肥厚、肺气肿、支气管扩张和肺性心脏病等。
(4)胸膜结核(IV型)：包括：①干性胸膜炎；②渗出性胸膜炎；③结核性脓胸等。
4.纵隔肿瘤常见有神经纤维瘤、恶性淋巴瘤、胸腺瘤、畸胎瘤、胸内甲状腺肿、支气管囊肿等，各种纵隔肿瘤有其好发部位。
(1)前纵隔肿瘤：①胸腺瘤：呈圆形、椭圆、梭形或薄片状，恶性者分叶，密度均匀，可有斑片或弧形钙化；②畸胎瘤：可为囊性或实性，实性者密度不均匀，内含脂肪、骨髓、牙胚等多胚层组织结构；③胸内甲状腺肿：位于上前纵隔，和颈部甲状腺相连，随吞咽上下移动，推压气管向侧后方移位，肿块内常见钙化。
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(2)中纵隔肿瘤：①恶性淋巴瘤：常见有淋巴肉瘤、霍奇金病和网状细胞肉瘤，肿大淋巴结融合成巨大分叶状肿块，突向两侧肺野，可伴有肺门淋巴结肿大，肺内浸润，胸膜或心包积液；②支气管囊肿：多位于气管和分杈部，呈均匀性含液囊肿，随呼吸运动而变形。
(3)后纵隔肿瘤：主要是神经源性肿瘤。良性者有神经纤维瘤、神经鞘瘤和节神经细胞瘤等；恶性者有神经纤维肉瘤和神经母细胞瘤等。X线上良性者边缘清楚，压迫推间孔使其扩大，肋骨和脊椎产生光滑压迹；恶性者常引起骨质破坏，肿块较大且分叶，神经母细胞瘤可见肿瘤钙化。
5.(1)胸内疾病：①肺不张或发育不全：可见患侧肺野密度增高，对侧代偿性肺气肿，患膈升高，纵隔向患侧移位；②胸膜肥厚、粘连：可见肺野密度增高，胸膜钙化，患膈升高且固定；③肺纤维化：可见肺野密度增高且不均匀，肺萎陷缩小，膈肌升高，通常继发于肺结核或放射治疗后肺纤维化。
(2)膈肌疾病：①膈肌膨出：系膈肌先天性发育不全，升高的膈肌表面光滑，有矛盾运动；②膈神经麻痹：由于纵隔淋巴结肿大压迫或手术损伤膈神经所致，可见膈肌升高和运动减弱；③隔疝：可为先天或外伤性，疝囊内容物为胃肠道时，X线上见空气影和液面，钡剂造影可明确诊断；如为实性脏器；则显示为突入肺底的半圆形密度增高影，气腹造影可证实诊断。
(3)腹腔疾病：①胃底或结肠胀气；②膈下或肝脓肿：可见膈肌升高，膈面模糊，运动受限，肺底和胸膜炎性反应；③腹内脏器增大：如肝肿大、巨脾、肾孟积水等，可使一侧膈肌升高，大量腹水和妊娠则引起双侧膈肌升高。
循环系统
【选择题】 （一）A型题 1、检查左心房最有效的X线摄片方法是 A、直立后前位B、右前斜位C、左前斜位
D、右前斜位加食管吞钡法E、左前斜位加食管吞钡法
2、心血管病变常规CT检查的适应征 A、心包病变B、心脏大血管腔内自栓 C、心脏肿瘤D、主动脉瘤和主动肪夹层E、以上全是
3、有关CTA的特点，哪项是错误的 A、可不使用对比剂B、可得到心脏大血管的三维图像
C、CT扫描原始数据基础上的重建D、图像可以多方位旋转 E、创伤性较小 4、心脏快速MRI成像序列的优点不包括 A、能鉴别是血流还是血栓B、能鉴别是血管结构还是含气空腔
C、能观察瓣膜的功能状态D、能测定心
肌组织能量代谢
E、能测定功能和心肌厚度 5、MRI检查心脏的优点是 A、无损伤检查，十分安全
B、能分辨心肌、心内膜、心包和心包个的脂肪。
C、能动态观察心肌运动
D、心脏结构之章具有良好对比E、以上全是 6、心脏大血管MRI检查的常规成像方位为
A、冠状位B、横轴位C、平行于室间隔的心脏长轴位
D、垂直于室间隔的心脏长轴位E、垂直于室间隔的心脏短轴位 7、MRI检查的禁忌证为
A、眼球内金属异物B、动脉瘤用银夹结扎术后
C、人工关节D、装有心脏起搏器E、以上都是 8、瑞典学者Edler于哪年首先报道了超声心动图
A、1895 B、1945 C、1955 D、1972 E、1985
9、超声心动图的基本检查方法为
A、三维超声心动图B、M型超声心动图 C、频谱多普勒超声心动图D、彩色多普勒超声心动图
E、二维超声心动图
10、空间分辨率最好的超声心动图检查方法为
A、三维超声心动图B、M型超声心动图 C、频亦多普勒超声心动图D、彩色多普勒超声心动图
E、二维超声心动图 11、射血分数是指
A、每搏输出量/回心血量B、每搏输出量/每分输出量
C、每搏输出量/心室收缩末期容积D、每搏输出量/等容舒张期容积
E、每搏输出量/心室舒张末期容积 12、下列哪项是心肌收缩功能的主要测量指标
A、左心室压力最大下降速率B、舒张期压力减半时间
C、左心室短轴缩短率、室辟收缩期增厚率、室壁应力
D、等容舒张期时间E、左心室心肌松弛时间常数
13、下列哪项是左心整体舒张功能的超声测量指标
A、左心室收缩末容积B、等容收缩时间C、右心室每博量
D、左心室快速充盈分数E、室间隔收缩期增厚率
14、增强超声造影效果应用哪项技术 A、连续波多普勒B、频谱多普勒技术C、谐波成像
D、二维超声成像E、M型超声
15、心脏最大横径是指于X线后前位像上测量 A、心影左侧最突点至中线距离与右心缘
最突点至中线距离之和
B、右心缘下下部交界点至心尖部之间距离 C、心影左侧最突点至中线的垂直距离D、心影左右两侧最突点距离
E、心影右侧最突点至中线的垂直距离 16、正常成人心胸比值一般不超过
A、0.45 B、0.50 C、0.55 D、0.60 E、0.40
17、正常心脏与下列哪种组织器官不毗邻
A、肺B、食管C、胃D、支气管E、迷走神经
18、右前斜位心前缘的构成不包括 A、主动脉弓B、升主动脉C、右心室前壁
D、右心室前壁E、左心室下端
19、关于心底的描述，哪项是正确的 A、由左、右心房和肺动脉及主动脉组成 B、朝向右后上方，大部分由左心房，小部分由右心房组成
C、由左、右心室组成D、由左心室组成 E、心底部与大血管相连，位置活动度大 20、有关右心房的描述，哪项是错误的 A、右心房分前、后两部分（固有心房和腔静脉窦）
B、上、下腔静脉开口于右心房
C、右心房通过右房室瓣（三尖瓣）与右心室相连
D、肺左上静脉引流到右心房E、右心房是心腔中是靠右侧的部分
21、右心室腔按功能分为流入道和流出道，其分界为
A、室上嵴B、节制束C、右房室瓣前叶乳头肌
D、右房瓣前叶E、左房室瓣（二尖瓣）前叶
22、有关右心室与肺动脉之间的关系，哪项描述是错误的 A、右心室借右心室流出道与肺动脉相连 B、肺动脉瓣由3个半月形的瓣叶组成 C、肺动脉3个瓣叶分大、中、小三叶 D、肺动脉3个瓣叶袋口朝上，每个瓣叶游离缘中央有一个半月小结 E、右心室流出道为一光滑的肌性管状结构
23、关于左心室的组成，哪项是错误的 A、左房室口由左房室瓣环和左房室瓣组成 B、左心室上方由左房室瓣环和主动脉瓣环共同组成 C、左室壁由室间隔与左心室游离壁组成 D、左心室内有两组乳头肌，即前内侧乳头肌和后外侧乳头肌 E、左房室瓣前叶将左心室分为流入道和流出道
24、关于左心室和解剖结构及其邻近结构关系，哪项是错误的
A、左心室流出道B、左心室流入道C、左心室壁
D、左房室口，通过左房室口与左心房连接E、与肺动脉连接
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25、关于肺动脉的叙述，哪项是错误的 A、3个半月瓣，称为左瓣、右瓣、无冠状瓣 B、肺动脉瓣口位于主动脉口的左前上方 C、肺动脉瓣各半月瓣游离缘的中部有半月小结
D、肺动脉口与右心室流出道连接
E、3个半月瓣，称为左瓣、右瓣、前瓣 26、心包脂肪垫阴影的最常见位置是 A、左心膈角处B、右心膈角处C、心底部
D、心腰大血管角处E、左心耳处
27、心动周期中，左心室容积在哪一时期最大
A、心房收缩期B、等容收缩期C、等容舒张期
D、快速充盈期末E、减慢充盈期末 28、下列哪支血管不是右冠状动脉的分支
A、右圆锥支B、后降支C、左回旋支D、右心室后支
E、右冠状动脉主干
29、右肺门动脉最低超过下列哪项数值可诊断为扩张
A、0.5cm B、1.0cm C、1.5cm D、2.0cm E、2.5cm
30、正常肺动脉收缩压为 A、0.67～1.33kPa(5～10mmHg)B、1.33～2.00kPa(10～15mmHg)
C、2.00～4.00kPa(15～30mmHg)D、4.00～5.33kPa(30～40mmHg) E、5.33～8.00kPa(40～60mmHg) 31、正常肺静脉压最高不超过 A、0.40kPa(3mmHg)B、0.67kPa(5mmHg)C、1.07kPa(8mmHg) D、1.33kPa(10mmHg)E、2.00kPa(15mmHg) 32、下列哪项不是左房室瓣型心脏的X线表现
A、右心缘不同程度地向外膨突B、左心缘不同程度地向外膨突
C、心尖上翘D、肺动脉段凹陷E、主动脉球较小
33、左房室瓣型心脏常见于
A、风湿性左房室瓣疾患B、房间隔缺损C、肺动脉狭窄
D、肺源性心脏病E、以上都是 34、主动脉型心脏见于
A、主动脉病变B、高血压C、主动脉缩窄
D、贫血E、以上都是
35、下列哪种心脏病一般不呈普大型心脏
A、风湿性心脏病，左房室瓣狭窄B、心肌病C、克山病
D、全心衰竭E、心肌炎
36、一般不引起左心房增大的疾病是： A、风湿性心脏病左房室瓣狭窄B、风湿性心脏病，左房室瓣关闭不全
C、先天性心脏病，房间隔缺损D、风湿性心脏闰，主动脉瓣关闭不全 E、以上都不是
37、右心房增大常见原因不包括
A、法洛四联症B、房间隔缺损C、右房室瓣下移畸形
D、肺静脉异位引流E、心房黏液瘤 38、引起右心房增大的病因为
A、右心室瓣关闭不全B、右心室衰竭C、右房室瓣狭窄或闭锁
D、右房室瓣移位E、以上都是
39、左心房增大一般最先向哪一方向增大
A、向后增大B、向左增大C、左心耳增大
D、向上增大E、向右增大 40、哪种情况心腰凹陷更明显
A、正常心脏外形B、左心室增大C、右心室增大
D、左心房增大E、右心房增大
41、关于右心室增大的X线表现，哪些是错误的 A、右心缘下段向右膨突，最眠凸点偏下，心尖圆隆上翘
B、肺动脉段膨凸，相反搏动点下移 C、心后膈上脊柱前间隙变窄甚至消失 D、右前斜位心前缘下段膨隆，心前间隙变窄
E、左前斜位心膈段增大，室间向后上移位
42、左心室增大常见的原因是
A、高血压病B、主动脉瓣病变C、左房室瓣关闭不全
D、动脉导管未闭E、以上都是
43、下列哪项不是左心室增大的常见原因
A、高血压性心脏病B、主动脉瓣关闭不全C、左房室瓣关闭不全
D、左房室瓣关闭不全E、动脉导管未闭 44、关于主动脉扩张的X线表现，哪项是错误的
A、主动脉升段向右侧凸隆B、主动脉结上升
C、降主动脉向左侧肺野弯凸D、主动脉弓呈宽广的弧形，主动脉窗增大 E、食管主动脉压迹呈“反向”
45、肺动脉干扩张的X线表现不包括 A、肺动脉段凸隆B、肺动脉段搏动减弱C、肺动脉段搏动增强
D、主动脉结凸出E、右室弧段凸出 46、下列哪项不是肺充血的X线表现 A、肺野透明度正常B、肺门出现粗乱的网状纹理
C、肺动脉分支向外周伸展，成比例增粗D、肺动脉分支边缘清晰锐利 E、合并肺动脉高压
47、有关肺少血的X线表现，哪项是错误的
A、肺野透明度增加B、肺门动脉增粗C、肺门出现粗乱的网状纹理
D、肺动脉血管纹理变细E、肺动脉血管纹稀疏理
48、有关肺动脉高压的X线表现，哪项是错误的
A、肺动脉段突出B、肺门动脉及其大分支扩张
C、中、外带肺动脉分支变细D、中心肺动脉搏动减弱 E、右心室增大
49、肺静脉高压的X线表现不包括 A、肺野透明度降低B、肺门及血管纹理清晰
C、上、下肺静脉管径比例失调D、各种间隔线E、实质性肺水肿
50、左侧心力衰竭主要X线表现为 A、肺淤血B、胸膜增厚或产生少量积液C、肺水肿
D、心脏房室增大E、以上都是 51、右侧心力衰竭主要X线表现是 A、心脏房室增大B、上腔静脉扩张C、胸腔积液，膈肌升高
D、奇静脉扩张E、以上都是
52、关于MR心脏检查的说法，不正确的是
A、左心室呈椭圆形，内壁光滑B、右肺动脉内收缩期正常见不到信号
C、容易区分无信号的血流和钙化D、自旋回波序列心肌常呈等信号 E、心腔测量准确
53、MRI能在同一层上显示左、右心房及左、右心室4个心腔的位置是
A、轴位B、矢状位C、垂直于室间隔的心脏长轴位
D、平行于室间隔的心脏长轴位E、垂直于室间隔的心脏短轴位
54.胸片上，“肺静脉高压”最早出现的征象是：
A.下肺静脉收缩B.上肺静脉扩张C.间质性肺水肿
D.下肺静脉收缩E.上、下肺静脉均收缩55.“缩窄性心包炎”最常见的病因是：A.转移性肿瘤B.结核C.纵隔放疗 D.尿毒症E.类风湿性疾病
56.“缩窄性心包炎”影像，下列描述哪项不对：
A.盔甲心B.上纵隔影增宽C.心影明显增大
D.心脏搏动减弱E.部分病人可有胸腔积液
57.关于“大量心包积液”，下列描述哪项不对：
A.球形心B.心脏搏动减弱C.多为结核性
D.肺淤血E.肺血减少 58.左前斜位上，“心后间隙消失”见于：A.右心房增大B.左心房增大C.右心室增大
D.左心室增大E.主动脉扩张
59.“左心房增大”影像，下列描述哪项不对：
A.后前位，右心缘“双房影” B.后前位，支气管分杈角度增大 C.左前斜位，心前间隙缩小甚至消失 D.左下叶支气管后移
E.侧位像示心后缘上部突出、食管受压
60.气管分权上移，夹角>90。
，见于： A.右心房增大B.左心房增大C.膈肌上移
20
D.肺源性心脏病E.左心室增大 61.下列哪种疾病胸片上没有“左心房增大”表现：
A.室间隔缺损B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全E.动脉导管未闭 62.胸片示：右心房增大“，则可除外哪种病变：
A.房间隔缺损B.Ebstein畸形C.先天性左侧心包缺如
D.三尖瓣闭锁E.三尖瓣关闭不全
63.关于“房间隔缺损“，下列概念哪项不对：
A.居先天性心脏病发病首位 B.原发孔型常伴二尖瓣错位 C.继发孔型位于房间隔上部 D.继发孔型以下腔型最常见 E.继发孔型可有二尖瓣脱垂 64.“房间隔缺损“病，胸片检查见不到： A.肺动脉段突出B.肺门舞蹈C.左心室增大
D.主动脉结缩小E.右心增大
65“动脉导管未闭“者，胸片见不到： A.肺动脉段突出 B.主动脉结缩小
C.肺门影增大、结构清晰 D.主动脉结增大 E.漏斗征
66.正位胸片上，“动脉导管未闭“的特征影像为：
A.双房影B.漏斗征C.靴形心 D.平腰征E.梨形心
67.“Fallot四联症“基本改变不包括” A.主动脉骑跨 B.高位室间隔缺损 C.右心室肥厚 D.三尖瓣下移
E.漏斗部肺动脉狭窄
68.下列胸片所见，哪项与“Fallot四联症”无关“ A.漏斗征 B.心腰凹陷 C.肺血减少
D.心尖圆钝，微上翘 E.肺门影增大
69.“Fallot四联症“患者的心影，多数表现为： A.明显增大 B.缩小
C.进行性增大 D.正常或轻度增大 E.雪人征
70．“左心室扩大“者，胸片检查见不到哪种影像： A.可有“靴形心“
B.左前斜位，心后间隙变小、消失 C.心尖向左下方延长 D.心尖圆钝、上抬
E.右前斜位示心前间隙缩小
71.胸片示“左心室增大“，则可除外哪种疾病：
A.高血压心脏病
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