新时代“医养结合”养老模式分析

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新时代“医养结合”养老模式分析

作者：张欣

来源：《合作经济与科技》2018年第06期

[提要] 党的十九大报告中明确提出“医养结合”养老模式是实施健康中国战略的重要组成部分。本文重点研究现阶段“医养结合”养老模式产生背景、现实意义、现实困境以及应对手段，实现“医养结合”养老模式的可持续发展，以实现我国老龄化社会的健康发展。 关键词：新时代;老龄化社会;医养结合;养老模式 本文系吉林省委党校青年课题研究成果 中图分类号：C913.6 文献标识码：A 收录日期：2018年1月9日

一、新时代背景下推进“医养结合”养老模式的紧迫性

由于计划生育政策的影响，我国“70后”、“80后”以及“90后”的家庭结构已经固定为“4+2+1”模式，即一个完整家庭包含夫妻二人和双方父母以及一个孩子。对于独生子女家庭，4个老人的养老负担过于沉重，尤其当老年人出现重大疾病时会对独生子女家庭带来巨大影响，正如社会上所流传的一句话，“辛辛苦苦几十年，一病回到解放前”。与此同时，我国失能、半失能、残疾老人、严重疾病老人等特殊老年群体人口数量逐渐增加，单靠家庭养老远远无法满足需求，而我国医疗卫生服务和养老服务资源彼此对立且资源数量有限，造成养老服务需求得不到有效满足，造成社会养老成本负担加重。无论是养老保险资金缺口巨大，还是社会养老成本负担过重，亦或是养老医疗卫生服务无法满足现实需求，都反映了现阶段我国老龄化问题的严重性。因此，新时代背景下创新养老模式具有紧迫性，更是十九大报告中“实施健康中国战略”的重要内涵，关系到我国全面建成小康社会。 二、新时代背景下推进“医养结合”养老模式的困难性

“医养结合”养老模式已经在多地开始试点运行，从目前试点运行情况来看，初步达到了制度预设的效果，但作为一种创新型养老模式，“医养结合”要想做到全面性推广还需要克服很多困难。

（一）多头管理造成权责分配不明晰。“医养结合”养老模式是对于现有资源的再分配与再组合，但由于原有资源分属于不同部门，难免重新整合到一个体系后会在管理上遇到权责不明晰等问题。例如，一般性养老机构归属于民政部管理，社区养老机构归属于老龄办管理，医疗卫生机构归属于卫生部门管理，医疗保险归属于社保部门管理，由于制度不同、标准不同、运行机制不同，“医养结合”养老模式中民政、老龄办、卫生部、社保部都需要存在，都有责任分