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内科学 模拟试题 之五 血液和造血系统疾病

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C.骨髓中红细胞系明显增生

D.有核红细胞胞核小,浆少而边缘不规则 E.骨髓中原红细胞及早幼红细胞比例增高

1968.缺铁性贫血和慢性病性贫血都有如下特征,除了(中,理解) A.小细胞

B.骨髓中红细胞铁增加 C.血清铁增加 D.血清铁蛋白增加 E.转铁蛋白饱和度增加

1969.Vitamin B12 deficiency and therapy are correctly characterized by all the following statements except(中,理解) A.neurological symptoms may precede anemia

B.only the first stage of the Schilling test is abnormal in patients with bacterial overgrowth

C.hypokalemia may develop during initial replacement therapy D.erythroid hyperplasia is characteristic of megaloblastosis

E.reticulocytosis occurs on the third to fifth day after initial vitamian B12 replacement

*1970.对于营养性巨幼细胞性贫血,下列哪项临床表现有助于鉴别是叶酸缺乏还是维生素B12缺乏引起?(中,应用) A.舌痛、舌面光滑、舌质绛红 B.体重减轻或消瘦 C.肝脾轻度肿大

D.肢体感觉异常、下肢深感觉减退或消失、共济失调和痉挛性瘫痪 E.低热

*1971.青年男性,因头晕乏力2月就诊。实验室检查:Hb60g/L,血清叶酸值为6.8μmol/L,维生素B12值为44μmol/L,确诊为巨幼细胞性贫血。给予叶酸加维生素B12治疗,1月后Hb上升到90g/L,继续治疗2周后Hb在90g/L左右波动,此时正确处理是(难,应用)

A.停止叶酸、维生素B12治疗,检查贫血原因 B.继续使用叶酸、维生素B12治疗 C.加大叶酸、维生素B12剂量

D.继续原剂量叶酸、维生素B12治疗,加用铁剂 E.继续原剂量叶酸、维生素B12治疗,加用丙酸睾酮

1972.In a patient with anemia, macrocytosis may be produced by all of the following EXCEPT(易,记忆) A. Reticulocytosis B. Vitamin B12 deficiency C. Folate deficiency D. Myelodysplastic syndrome E. Sideroblastic anemia

1973.在酒精性肝硬化,哪一项不是导致贫血的原因?(中,应用) A.维生素B12缺乏

B.食管/胃底静脉曲张破裂出血 C.叶酸缺乏

D.红细胞膜脂代谢异常 E.脾肿大

1974.全血细胞减少的患者,下列哪一项有助于再生障碍性贫血的诊断? A.肝、脾及淋巴结肿大(中,理解)

B.外周血出现有核红细胞

C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分值降低 D.骨髓中巨核细胞减少 E.呈现小细胞低色素性贫血

1975.女性,33岁。月经量增多、齿龈出血,伴头晕、心悸1年。两下肢有散在瘀斑,肝脾未触及。实验室检查:RBC2.13×1012/L,Hb65g/L,WBC3.1×109/L,BPC38×109/L,网织红细胞0.5%。骨髓有核细胞减少,淋巴细胞占33%,粒系及红系减少,巨核细胞明显减少。骨髓铁染色细胞外铁+++。 本例最可能的诊断是下列哪一种疾病?(易,应用) A.急性白血病

B.原发性血小板减少性紫癜 C.再生障碍性贫血 D.缺铁性贫血 E.巨幼细胞性贫血

1976.下列哪项发现不能鉴别再生障碍性贫血和骨髓增生异常综合征?(难,理解) A.染色体检查异常

B.骨髓组织切片示幼稚前体细胞异常定位(ALIP)现象 C.外周血片分类出现幼稚粒细胞 D.骨髓细胞形态有明显病态造血 E.骨髓幼红细胞增生

1977.溶血性贫血一般是正常血红蛋白性的,除了(易,记忆) A.重症海洋性贫血 B.免疫性溶血性贫血 C.遗传性球形细胞性贫血 D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

E.酶缺乏性溶血性贫血

1978.Hemolytic anemia is characterized by all of the following laboratory abnormalities EXCEPT(易,记忆) A. Increased LDH

B. Increased reticulocytes C. Increased bilirubin D. Increased haptoglobin E. Increased urine hemosiderin

1979.Which of the folIowing is NOT a feature of hereditary spherocytosis? (中,理解) A. Ankle ulcers B. Splenomegaly C. Gallstones D. Jaundice

E. Aseptic hip necrosis

1980.Glucose-6-Phosphate dehydrogenase deficiency is characterized by all of the following EXCEPT(中,记忆) A. Heinz body formation

B. lncreased susceptibility of red cells to oxidative damage C. Inability to maintain glutathione levels in red cells D. Decreased intracellular ATP E. X-linked inheritance

1981.Which of tht following is NOT usually associated with paroxysmal nocturnal hemoglobinuria?(中,记忆)

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