呼吸科主治医师专业实践能力-2-2

呼吸科主治医师专业实践能力-2-2 (总分：38.50，做题时间：90分钟)

一、(总题数：15，score:15分)

1.男患者，46岁，发热、干咳3个月，体重减轻5kg，最近1周咳嗽症状加重，并出现进行性呼吸困难，就诊查体：口唇发绀，呼吸40/min，脉搏115/min，双肺下呼吸音弱，可听到Velcro啰音，肺CT提示：双肺中下野弥漫性、边缘模糊的结节状阴影，追问病史，患者种植蘑菇半年。可能的诊断是

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A．IPF B．结节病

C．外源性过敏性肺泡炎 D．Goodpasture综合征 E．肺泡蛋白沉积症

【score:1分】 【A】

【B】

【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：

2.女性病人，妊娠2个月，患肺血栓栓塞症，应禁用哪种药物

? A．华法林 ? B．肝素 ? C．低分子肝素 ? D．多巴酚丁胺 ?

E．维生素K

【score:1分】

【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】

【D】 【E】 本题思路：

3.肺心痛患者，“感冒”后出现双下肢水肿，尿少，控制感染时选择抗生素，下列哪项不恰当

? ?

A．院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物 B．在无培养结果前，根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素

? ? ?

C．院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物 D．参考痰细菌培养及药敏试验

E．原则上选用广谱抗生素，尽快控制感染

【score:1分】 【A】 【B】 【C】 【D】

【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：

4.青年患者，反复阵发性喘息多年，双肺呼吸音清，检查中可发现

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A．胸部X线透亮度增加 B．肺纹理增多 C．胸部X线正常

D．胸部X线下肺野大片密度增高 E．胸部X线可见占位样病变

【score:1分】 【A】 【B】

【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：