第二章 循环系统疾病病人的护理
02.患者男，67岁。因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。该患者发生了 A.发热反应 B.急性肺水肿 C.静脉炎 D.空气栓塞 E.过敏反应
10.胡女士，20岁，因心悸、气急伴双下肢水肿3年，加重3d入院，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全，心力衰竭二度(心功能Ⅲ级)，给予地高辛等药物治疗。该病人入院在护理体检时可能出现下列哪种脉搏 A.奇脉 B.交替脉 C.水冲脉 D.吸停脉 E.不整脉
18.患者，男，55岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对 A.氯化钾溶液静滴 B.生理盐水静滴
C.5%葡萄糖溶液静滴 D.葡萄糖酸钙溶液静滴 E.乳酸钠溶液静滴
19.李某，女，67岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕 、黄视。检查心率46次/分，二联律，应考虑为 A.硝普钠中毒 B.洋地黄中毒 C.氨茶碱中毒 D.酚妥拉明中毒 E.多巴酚丁胺中毒
04.患者男性50岁，既往有高血压病史10年护士行饮食指导，其中错 A.低盐、低脂 B.低胆固醇
C.清淡、少量多筱
D.富含维生素和蛋白质 E.高热量、高纤维素饮食
08.患者女，52岁。血压140/90mmHg，自诉工作紧张，有头痛、失眠等不适。健康指导最重要的是
A.促进身心休息为主 B.尽早应用降压药 C.每天观察血压 D.卧床休息不活动 E.药物为主，休息为辅
10.王某，男性，56岁，与别人争吵时突感心前区不适，持续35min，经休息后缓解。此病人护理措施应除外 A.随身带保健盒 B.保持情绪稳定 C.保持大便通畅 D.饭后活动 E.避免寒冷刺激
11.患者男，59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷。此时最可能发生了
A.脑出血 B.室壁瘤破裂 C.心源性休克 D.心律失常 E.心力衰竭
12.患者女，60岁。因急性梗死入院，病情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警 惕室颤的发生 A.房室传导阻滞 B.窦性心动过速 C.室上性心动过速 D.房颤
E.室性心动过速
18.患者男，62岁。心绞痛2年。4小时前出现胸骨中段剧烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体：心率增快，心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图ST段抬高。该患者的检查结果最可能出现 A.血糖减低 B.细胞减少
C.血清心肌酶升高 D.C反应蛋白降低 E.红细胞沉降率正常
21.男性，60岁。因心前区压榨样疼痛四小时余伴冷汗，恐惧来院急诊，护士采取的措施中哪项不妥 A.拍X胸片 B.抽血送检 C.简单护理体检 D.心电监护 E.监测血压
23.患者王某，60岁，既往有冠心病史5年，2h前因情绪激动而突然出现胸骨后压榨样疼痛，伴有烦躁不安，出冷汗，病人极度紧张，有濒死感。王某发病诱因不可能是下列哪种情况 A.劳累 B.卧床时 C.情绪激动人 D.饱餐
E.大便用力后人
25.患者女性，50岁，诊断为急性心肌梗死，护士对其进行健康教育不恰当的是 A.合理饮食 B.定期复查
C.随身携带保健盒(内有硝酸甘油等药) D.自觉戒烟
E.于心梗后第四周可进行步行锻炼
27.患者女，43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该患者最可能是并发了 A.脑栓塞
B.短暂性脑缺血发作 C.颅内肿瘤
D.蛛网膜下腔出血 E.颅内动静脉瘤破裂
(01～02题共用题干) 患者女，25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余，体温波动在37.5℃～38.5℃之间，应用多种抗生素治疗无效，今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。 01.现遵医嘱行血培养检查。抽取血培养标本时间的选择，正确的是 A.第1日间隔1h采血，共3次，体温升高时时采血 B.第1日间隔1h采血，共3况无需体温升高时采血 C.第1日间隔血采血，共3犯寒战时采血 D.入院3小时内采血，间隔甑共3次
E.停用抗生素2～7天后采血，无需体温升高
3.患者男，62岁。2年前行“人工瓣膜置换术”，术后遵医嘱服用华法林。护士建议该患者日常生活中使用电动剃须刀剃须，主要目的是 A.避免出血
B.避免损伤皮肤引发感染性心内膜炎 C.避免交叉感染 D.方便老年人使用 E.经济实用
04.患儿男，6岁。患轻度室间隔缺损，尚未治疗，现因龋齿需拔牙，医生在拔牙前给予抗生素，其目的是预防 A.上呼吸道感染 B.牙龈炎 C.支气管炎
D.充血性心力衰竭 E.感染性心内膜炎
06.患者男，30岁，农民。患病毒性心肌炎经治疗康复后出院。出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月。患者认为现无不适现象，询问为何不能下地干农活。护士向患者说明此时合理休息的主要原因是 A.减少疲劳感 B.减轻精神压力 C.减少心肌耗氧量
D.恢复体力，增强体质 E.增加战胜疾病的信心
16.患者女，63岁。因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后护士指导其使用弹力绷带的正确方法是 A.包扎前应下垂患肢
B.手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧 C.两圈弹力绷带之间不能重叠 D.由近心端向远心端包扎
E.包扎后应能扪及足背动脉搏动
18.某男，58岁，因下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后4h，因站立排尿，小腿部伤 口处突然出血不止。紧急处理方法是 A.用止血带 B.于站立位包扎 C.钳夹结扎止血 D.指压止血
E.平卧抬高患肢，加压包扎
第三章 消化系统疾病病人的护理
11.患者男，27岁。因上腹部不适、食欲减退等就诊，诊断为慢性胃炎。护士在对其进行宣教时，应告知其与慢性胃炎发病相关的细菌是 A.大肠杆(埃希)菌 B.沙门菌
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