药店常见病用药搭配讲义

药店常见病用药搭配讲义

培训师先讲解用药搭配好处,以自已身边销售案例论述。

以打开今天培训的话题:药店常见病用药搭配。

由于时间方面我们今日先学一些简单、常用的用药搭配。下面开展一起学习

常见病临床表现和联合用药(供参考)

1、感冒

感冒分为普通感冒和流行性感冒,90%是由病毒引起,少数由细菌引起。

1)普通感冒的典型症状是:流鼻涕,鼻塞,打喷嚏,流眼泪,发烧,咳嗽,咽痛,声音嘶

哑,全身无力。

A:四季感冒胶囊+美扑伪麻

B:维生素C+右美沙芬

C:速效伤风胶囊+VC+氨酚伪麻

D:感冒灵颗粒+氨酚伪麻+右美沙芬

如果出现高烧,体温38.5以上:

可用:左氧氟沙星(头孢或阿莫西林)+扑热息痛(尼美舒利,布洛芬,阿司林)+吗啉胍(病毒唑)+vitc+扑尔敏

发烧伴咳嗽痰多:+右美沙芬(咳必清,复方甘草,氨溴索)

2)流行性感冒起病急,全身症状重,局部症状轻,有可能出现大范围流行。,典型症状:高热(体温可达40度)畏冷,全身酸痛,无力,咳嗽。

A:扑热息痛+右美沙芬+抗病毒口服液

B:酚咖片+右美沙芬(复方甘草)

可用:左氧氟沙星或头孢克肟(拉定,呋辛)+扑热息痛(尼美舒利)+右美沙芬+阿昔洛韦(利巴韦林)

3)风寒感冒:恶寒重,发热轻,头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。治法应以辛温解表为主。

A:小柴胡颗粒+感冒软胶囊

B:通宣理肺丸+风寒感冒颗粒

C:感冒止咳胶囊+小柴胡颗粒

D:四季感冒胶囊+氨酚伪麻

4)风热感冒:症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。治法应以辛凉解表为主。

A:双黄连+感冒止咳胶囊(糖浆)

B:清热解毒胶囊(片,口服液)+板蓝根+银翘解毒(片,丸,胶囊)

C:感冒清+重感灵

D:感冒清热颗粒+咽炎片+VC银翘片

5)胃肠型感冒:胃肠型感冒主要表现为食欲差、上腹部发胀、反酸、烧心,重者出现恶心、呕吐,有时还伴有腹痛、水样腹泻等,大部份还伴随有感冒的症状:鼻塞,流鼻涕,打喷嚏,咳嗽,发烧等普通感冒的症状。

A:扑热息痛+藿香正气丸

B:小柴胡颗粒+藿香正气丸

C:藿香正气丸+思密达(蒙脱石散)

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可用:藿香正气胶囊+氟派酸(左氧氟沙星,头孢拉定)+扑热息痛

(胃肠型感冒容易与急性胃肠炎混淆)

胃肠型感冒主要表现为食欲差、上腹部发胀、反酸、烧心,重者出现恶心、呕吐,有时还伴有腹痛、水样腹泻等,此时感冒常见的上呼吸道症状可能不明显,所以很容易与急性胃肠炎混淆。鉴别这两类疾病主要的是病史中有无进食不当的情况。如果服用治疗急性胃肠炎的药物几天症状都不见好转,应该想到消化道症状是胃肠型感冒的主要表现,应该换药。

2、咽炎,扁桃体炎,喉炎

典型的临床表现:咽痛,咽干,咽痒,吞咽疼痛,吞咽困难,声音嘶哑,咽部异物感(吞之不下,吐之不出)

检查可见:咽充血,红肿,扁桃体肿大,咽后壁滤泡增生。如果扁桃体化脓可见双侧或单侧扁桃体充血,红肿,有脓性分泌物,高热,畏冷,全身酸痛。

A:咽炎片