纵隔mediastinum
是左右纵隔胸膜间的全部器官、结构与结缔组织的总称
泌尿系统
肾的形态、构造、位置和被膜
肾kidney
肾的形态
肾是成对的实质性器官，形似蚕豆，左右个一。正常人的肾表面光滑，质地柔软，呈红褐色。肾具有前、后两面，上、下两端、内、外侧两缘
肾的构造
肾实质由肾皮质renal cortex和肾髓质renal medulla两部分构成，肾髓质位于肾皮质的深部，色淡红，含有许多小管道。肾髓质是由15～20个肾锥体renal pyramids组成,皮质延伸至肾锥体之间的部分称肾柱renal columns，肾生成的尿液由此孔流入肾小盏minor renal calices内，2～3个肾小盏合成一个膜管状结构，即肾大盏major renal calices，他们彼此汇合成前后扁平的漏斗样囊状结构为肾盂renal pelvis
肾的位置：
肾位于脊柱的两侧，腹膜后间隙内。
左肾：T11下缘～L2下缘，第12肋斜过左肾后方中部。
右肾：T12上缘～L3上缘，第12肋过右肾后方上部（比左肾低半个椎体）
肾的被膜
肾的表面有3层被膜，自内向外分别为纤维囊fibrous capsule，脂肪囊（肾床）adipose ～，肾筋膜renal fascia
输尿管分部和狭窄（重点）
输尿管ureter
腹部、盆部、壁内部 输尿管狭窄
肾盂与输尿管移行处，输尿管与髂血管交叉处，输尿管的膀胱壁内段
膀胱urinary bladder形态分部、位置关系。
形态：
膀胱空虚时呈三棱锥体形
膀胱三角trigone of bladder（名解）在膀胱底的内面，两输尿管口与尿道内口之间的三角形区域，由于缺少粘膜下层，粘膜与肌层紧密相连，无论在膀胱充盈或空虚时，都保持平滑状，不形成皱襞。
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膀胱癌、肿瘤好发部位。 分部
分为尖、体、底和颈4部分。
生殖器组成
生殖系统genital system包括生殖腺、输送管道、附属腺、外生殖器
射精管合成，男尿道分部狭窄及弯曲
射精管ejaculatory duct
由输精管的末端与精囊的排泄管汇合成，长约2cm，向前下方穿过前列腺实质，开口于尿道前列腺部
男性尿道male urethra分部狭窄及弯曲（大题重点）
男性尿道依据其行程分为前列腺部prostatic part、膜部membranous part和海绵体部cavernous part 3部。临床上常将前列腺部和膜部合称为后尿道posterior urethra，将海绵体部称为前尿道anterior urethra。
男性尿道行径中管径粗细不等，有3处狭窄（尿道内口、膜部和尿道外口）、3处扩大（前列腺部、尿道球部和尿道舟状窝）和2个弯曲（耻骨下弯和耻骨前弯）。
输卵管uterine tube分部
输卵管由内侧向外侧分为4部：（背大标题）
输卵管子宫部：uterine part为位于子宫壁内的一段，管径最细，以输卵管子宫口通子宫腔； 输卵管峡：isthmus of uterine tube短而狭窄，壁较厚，输卵管结扎术常在此进行；
输卵管壶腹：ampulla of uterine较粗而长，壁薄而管腔较大，血供较丰富，约占输卵管全长的外侧2/3，为精卵会合、受精部位。若受精卵未能移入子宫，而在输卵管内发育，即为宫外孕；
输卵管漏斗：infundibulum of uterine tube为输卵管末端膨大的部分。漏斗末端的中央有输卵管腹腔口，开口于腹膜腔。卵巢排出的卵即由此进入输卵管。
子宫uterus形态、位置
子宫的形态
成人的子宫犹如前后稍扁、倒置的梨形，长约7～8cm，最宽直径约4cm，厚约2～3cm。子宫自上而下分为底、体、颈3部。 子宫的位置
子宫位于盆腔的中央，在膀胱与直肠之间，下接阴道，两侧有输卵管和卵巢。当膀胱空虚时，成年女性子宫呈轻度的前倾前屈位。
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卵子的产生和排除途径：卵巢产生——腹膜腔——输卵管——子宫——阴道——受精部位——
输卵管——备胎发育——子宫
精子产生和排除途径：睾丸精曲小管产生，经直细精管——附睾储存与成熟——输精管——射
精管——尿道——体外
腹膜peritoneum与脏器关系三种类型
根据脏器被腹膜覆盖范围的大小不同，可分为3类，即腹膜内位器官、腹膜间位器官和腹膜外位器
官。 1.腹膜内位器官
是指器官全部突向腹膜腔，各面均被腹膜所覆盖的器官，如胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。 2.腹膜间位器官
是指大部分被腹膜覆盖，仅少部分未被腹膜覆盖的器官，如肝、胆囊、升结肠、降结肠、直肠上段、子宫、充盈的膀胱等。 3.腹膜外位器官
是指仅一面被腹膜覆盖，其余面均不覆盖腹膜的器官，如十二指肠降部和下部、直肠中下部、胰、肾、肾上腺、输尿管、空虚的膀胱等。
脉管系统
心脏位置、形态、各腔结构、传导系、血管、心包。
心的位置
位于胸腔的中纵隔内，约2/3在身体正中线的左侧，1/3在正中线的右侧，前平对胸骨体和第2～６肋软骨，后平对５～８胸椎，两侧紧贴胸膜腔和肺，上有出入心的大血管，下有膈 心的外形
一底（心底 cardiac base），一尖（心尖cardiac apex），两面（前面为胸肋面，下面为膈面），三缘（左、右、下缘），四沟（冠状沟coronary sulcus，房间沟interatrial groove，前室间沟anterior interventricular groove，后室间沟posterior interventricular groove，） 心腔结构（各心腔出入口要记住）
右心房right atrium：是心腔中最靠右侧的部分。3入口，1出口, 卵圆窝oval fossa
右心室right ventricle：位于右心房的左前下方，为心腔最靠前的部分。入口（右房室口，三尖瓣复合体tricuspid complex）、流入道、流出道、出口（肺动脉瓣pulmonary valve）
左心房left atrium：左心耳left auricle（左心耳覆盖于肺动脉干根部左侧及冠状沟前部，因其与二尖瓣邻近，故为心外科最常用的手术入路之一），4入口(左右上下肺静脉口)、1出口（左心房前下部
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有左房室口）
左心室left ventricle：位于右心室的左后下方。入口（二尖瓣复合体mitral complex），流入道（窦部），流出道（主动脉前庭aortic vestibule），出口（主动脉口aortic orifice，主动脉瓣aortic valve） 二、三尖瓣复合体（要知道组成，名解） 传导系
心传导系位于心壁内，由特殊分化的心肌细胞所组成，包括窦房结sinoatrial node、结间束、房室结atrioventricular node、房室束atrioventricular bundle、左右束支left/right bundle branch以及Purkinje纤维网。其功能是产生并传导冲动，起搏或控制心的节律性活动，使心房肌和心室肌的收缩互相协调。 心包pericardium
是包裹心及出入心的大血管根部的锥形囊，包括外层的纤维心包和内层的浆膜心包两部分 心包横窦：升主动脉和肺主动脉的后方与覆盖左心房前壁和上腔静脉前部的脏层之间
人体各部动脉分支（大支）、腹主动脉脏支、腹腔干分支与分布
这里一定要自己亲手画过路径，可以参考书上172页的图 腹主动脉脏支
成对脏支有肾上腺中动脉、肾动脉、睾丸动脉(男性）或卵巢动脉(女性)； 不成对脏支有腹腔干、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉。
(1)腹腔干celiac trunk为一粗短动脉干，在主动脉裂孔稍下方起自腹主动脉前壁，迅即分为胃左动脉、肝总动脉和脾动脉。①胃左动脉left gastric artery：向左上方走行，至胃贲门附近转向右，沿胃小弯走行于小网膜两层之间，沿途分支至食管腹段、贲门和胃小弯附近的胃壁；②肝总动脉common hepatic artery：沿胰头上缘行向右前方，至十二指肠上部的上缘进入肝十二指肠韧带，分为肝固有动脉和胃十二指肠动脉，分支分布于肝、胆囊、胰头、十二指肠和胃；③脾动脉splenic artery：沿胰上缘蜿蜒左行至脾门，除分为数条脾支入脾外，还分支至胰体和胰尾、胃和大网膜。 (2)肠系膜上动脉superior mesenteric artery (3)肠系膜下动脉inferior mesenteric artery
掌浅弓：尺A末端和绕动脉掌浅支吻合而成
掌深弓：绕动脉末端和尺A的掌深支吻合而成。
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