江南大学现代远程教育 第一阶段练习题
考试科目:《急危重症护理学》
学习中心（教学点） 批次： 层次： 专业： 学号： 身份证号： 姓名： 得分：
一、名词解释（每题3分，共15分） 1.EMSS
2.急救反应时间： 3.PTSD 4.猝死
5.创伤
二、填空题（每空1分，共15分）
1. 检伤分类的目的是 和 ，是分级救治的基础。
2.院外急救反应时间包括 、 、 、 。 3.护理体检ABCDE程序包括 、 、 、 、 。
4.导致心搏骤停的原因可分为两大类：① ；② 。
5.诊断心博骤停的依据是出现较早的两个临床征象： 和 ，此两个征象存在，心博骤停的诊断即可成立，并应立即进行初步急救。
6.最常用的ICU评分方法是 ，它由 、 和 三部分组成。 7. 当多发伤病人伴有张力性气胸时，应立即给予穿刺带有活瓣的穿刺针。穿刺部位是 。
三、单选题（每题1 分，共25分）
1. 分诊程序应及时而简洁，一般要求在多长时间内完成？
A.1～2分钟 B. 3～5分钟 C.5～8分钟 D.8～10分钟 E.10～15分钟 2.PQRST公式中的Q指的是：
A.疼痛的诱因 B.疼痛的性质 C.疼痛放射情况 D.疼痛的程度 E.疼痛持续的时间 3. 分诊问诊的主要目的是为了：
A.测量生命体征 B.收取挂号费用 C.初步确定患者诊断
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D.判断疾病的严重程度 E.了解患者的主诉
4. 问诊时同时测量生命体征，如果发现生命体征不稳定或不正常，应立即： A.呼叫医生来分诊处 B.将患者送往MICU C.将患者送往CCU D.将患者送往抢救室 E 给予心电监护
5. 对患者次级评估，进行重点评估时，精神评估的内容不包括： ．．．A.精神状态 B.语言理解能力 C.身体活动 D.行为 E.外表 6. 急诊科人员编制，下列哪项错误
A.急诊留观室和急诊病房护士与病床之比为0.4:1 B.急诊抢救室和监护室护士与病床比为2.5～3:1 C.急诊患者与护士比例为10:1 D.科护士长1名，护士长1～2名
E.主任护师、主管护师、护师及护士若干名
7. 一位昏迷患者被家属送急诊科就诊，为提高患者身份识别的准确性，下列哪项是错误的？ A.各种处置和治疗前同时使用两种患者身份识别方法
B.使用“腕带”作为身份识别的标识制度 C.让患者（或家属）讲述患者姓名 D.实行双人核对制度 E.核对床号、药名、治疗途径
8. 一位高热抽搐待查的患者，急诊内科就诊后需要请感染科会诊，会诊医师在接到会诊通知后必须多长时间内到达会诊地点
A.15min B.10min C.24h D.2h E.30min 9. 关于灾难现场检伤分类标志的描述，错误的是： ．．
A.常用红、黄、绿、黑四色标志 B.红色代表危重伤，应在1小时内转送 C.黄色代表中重伤，应在6～12小时内转送 D.绿色代表轻伤，不需要转送 E.黑色代表致命伤，不需要转送 10. 以下伤病员可以立即转送的是：
A.腹腔内出血未控制 B.休克患者 C.大腿骨折未固定 D.急性左心衰竭 E.肠膨出行腹部包扎 11.关于担架转送伤病员的护理，正确的是： A.一般采用侧卧位 B.呼吸困难者可取侧卧位 C.每4小时为伤病员翻身 D.伤病员头部在前、足部在后 E.上下坡时保持担架水平状态
12.心肺复苏时应用肾上腺素描述正确的是
A.肾上腺素0.5mg静脉推注，每3～5分钟1次 B.肾上腺素1mg静脉推注，每3～5分钟1次 C.肾上腺素1mg静脉推注，每1分钟1次
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D.肾上腺素1mg静脉推注，每10分钟1次 E.肾上腺素0.5mg静脉推注，每10分钟1次 13.脑复苏的主要措施
A.维持血压和体温 B.降低低温和血压 C.防治脑缺氧、提高颅内压 D.防治脑水肿、利尿、维持体温 E. 维持血压、防治脑缺氧、低温 14.引起心脏骤停的“H's”病因中不包括
A.低血钠症 B.低血容量 C.低氧血症 D.酸中毒 E.低体温
15.患者，男性，49岁，以“急性下壁心肌梗死”为诊断，送入急诊抢救区，此时患者突发室颤，在对患者进行CPR后，患者恢复窦性心律至61次/分，但呼吸仍需通过气管插管应用简易呼吸器进行支持，作为抢救配合护士，你应给予的人工呼吸频率是 A.每2～4秒一次 B..每4～6秒一次 C..每5～6秒一次 D.每6～8秒一次 E.每8～10秒一次
16.患者，男性，55岁，开会中突然晕倒，意识不清。8分钟后急救人员赶到现场触摸其颈动脉搏动消失。此时应立即采取的最恰当的急救措施是
A.气管插管，人工呼吸 B.按压人中，人工呼吸 C.立即气管插管，然后除颤 D.胸外按压2分钟，然后准备除颤 E.开放静脉通路，给肾上腺素1mg静脉注射
17.患者，男性，49岁，冠心病史5年，以“胸闷、剧烈胸痛半小时，伴大汗”为主诉来诊，进入抢救室后，心电监护示波显示“QRS波群消失，代之以大小不等、形态各异的颤动波，频率为300次/分”。此时应立即采取的最恰当的急救措施是 A.按压人中，同时立即给予气管插管
B.应用单项波除颤器：连续除颤3次，能量200J，300J和360J C.应用单项波除颤器：除颤1次，能量360J D.气管插管，胸外按压
E.立即给予肾上腺素0.5～1mg静脉注射
18. 创伤的死亡3个高峰时间中受院前急救和医院急诊科救治影响较大的是： A.第1死亡高峰 B.第3死亡高峰 C.第1死亡高峰和第2死亡高峰
D.第2死亡高峰 E.3个死亡高峰均很难改善 19.属于闭合性创伤的是：
A.擦伤 B.震荡伤 C.切割伤 D.撕脱伤 E.火器伤 20. 符合危重伤条件的是：
A.收缩压80mmHg、P122次/分和R36次/分 B.胸部穿透伤，R28次/分，BP90/60mmHg
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C.开放性股骨骨折 D.脾破裂 E.收缩压90mmHg、P112次/分和R28次/分
四、多选题（每题2 分，共10分） 1.预检护士职责包括：
A.负责预检分诊工作 B.参与院外急救工作
C.进行急救人员的培训D.负责危重病人的呼救、急救措施 E.做好急诊病人的分诊登记工作 2.抢救室必备的急救药品包括：
A.抗生素 B.脱水利尿剂 C.强心药 D.解毒药 E.抗心律失常药 3.关于脑复苏时的降温，以下哪些是正确的？ A.降温可保护缺氧的脑组织 B.睡冰床是很好的脑复苏方法 C.宜采用头部重点降温法
D.对脑水肿病人最好在30分钟内将体温降至37℃以下 E.最好能将体温降至28℃
4.以下有关TS的说法，正确的是： A.TS1~3分者生理紊乱大，死亡率同 B.TS 4~13分者生理紊乱显著，抢救价值很大 C.TS14~16分者，生理紊乱小，存活率高，不需急救 D.TS≤13分，为重伤送往创伤中心治疗的标准
E.TS法中的毛细血管再充盈和呼吸幅度观察误差较大，可以去除 5. 有关SaO2的描述，错误的是：
A.正常值为96％~100％ B.是反映PaO2高低的指标
C.是诊断酸碱失衡的间接指标 D.反映pH与氧的亲合力 E.是诊断呼吸衰竭的指标
五、简答题（每小题6分，共计24分）
1. 对急诊来诊病人初级评估，发现病人神志不清，应采取哪些措施？
2.如果你是分诊护士，由120急救车送入一身份不明的病人时，你应该怎样处理? 3.如何用START法对灾难现场伤病员进行分类？ 4.简述心肺复苏效果的判断内容。
5.简述多发伤的临床特点。
六、病例分析题（每小题11分，共计11分）
1. 病人男性，58岁。团心悸入院，测血压13.3/8.0kPa(100/60mmHg)。查心电图，结果见下图：
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