四川省社区卫生服务中心标准化建设基本条件（试行） - 图文

附件1

四川省社区卫生服务中心标准化建设基本条件

（试 行）

一、基础设施 （一）机构规模。

根据国家社区卫生服务机构规划设臵相关规定，原则上按照每个街道办事处所辖范围或每3—10万居民规划设臵1所社区卫生服务中心。

1.服务人口3—5万人的，建筑面积不少于1400 ㎡，占地面积不低于2亩。

2.服务人口5—7万人的，建筑面积不少于1700 ㎡，占地面积不低于2.5亩。

3.服务人口7—10万人的，建筑面积不少于2000 ㎡，占地面积不低于3亩。

4.设臵护理康复病床的社区卫生服务中心，按每床不超过25 ㎡增加建筑面积；配备X线机的，按每台不超过60 ㎡增加建筑面积；设臵季节性传染病门诊的，相应增加建筑面积。

（二）床位设臵。

1.至少设日间观察床5张。

2.根据当地医疗机构设臵情况，可按每千服务人口设臵0.8—1.0张日间病床或康复病床。

3.病床数量应充分满足辖区老年人、慢性病人诊治、康复需

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求，引导老年人、慢性病人到社区卫生服务机构就诊。一类地区的社区卫生服务中心必须设臵老年病床（不低于批准设臵床位总数的20%），规范开展老年康复服务。

（三）科室设臵。

科室设臵应满足开展基本医疗服务和公共卫生服务的要求，房屋室内净面积不宜低于下列规定：

1.临床科室。全科诊室10㎡（不少于3间）、中医诊室10㎡（不少于2间）、康复治疗室40㎡、抢救室13㎡、预检分诊室15㎡、治疗室8㎡、处臵室8㎡、观察室20㎡。

2.预防保健科室。预防接种室65㎡、儿童保健室10㎡、妇女与计划生育指导室18㎡、健康教育室40㎡。

3.医技科室。检验室28㎡、B 超和心电图室12㎡、西药房16㎡、中药房16㎡、消毒间20㎡。

4.管理保障用房。健康信息管理室16㎡、办公用房等。 各类用房占总建筑面积的比例：临床科室用房约53%，医技科室用房约13%，预防保健科室用房约28%，管理保障用房约6%。

（四）机构环境。

1.中心为相对独立的建筑，如设在其它建筑内，宜选择相对独立区域的底层或带有底层的连续楼层。

2.临床、保健、医技等科室功能分区合理。科室设臵规范，洁污流线清楚。临床科室、预防保健科室用房应分别独立成区，分设出入口。计划免疫和儿童保健用房宜设臵在首层。污物运送出口宜单独设臵，设臵季节性传染病门诊的应设臵独立出入口，避免交叉感染。

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3.中心内应设集中候诊区。利用走廊单侧候诊，走廊净宽应不小于2.40 m；两侧候诊，净宽应不小于2.70 m；不设候诊的走廊净宽应不小于2.10 m。医疗用房室内净高宜为2.7—3.3 m。候诊区配备适当座椅。

4.最大程度为老年人、孕妇、儿童、残疾人等特殊群体提供便利。符合无障碍设计要求，设臵无障碍通道。挂号、收费、药房、检验等科室设立开放式服务窗口。诊查室和治疗室等应有体现保护服务对象隐私措施。

5.中心的标识系统应规范、清晰、醒目，标识标牌宜按照《社区卫生服务机构形象设计手册》要求制作。

6.临床、保健、医技等科室的装修应符合下列规定： （1）墙面、顶棚应易于清扫、不起尘、易维修。踢脚板、墙裙应与墙面平。有推车（床）通过的门和墙面应采取防撞措施。

（2）地面应采用防滑、宜清洗的材料。检验用房地面还应耐腐蚀；有防尘、防静电要求的医疗设备，用房地面应选择相应功能材料。

（3）化验台、操作台等台面应采用耐腐蚀、易冲洗、耐燃烧面层。相关洗涤池和排水管应采用耐腐蚀材料。

（4）药房应有防虫、蝇、鸟、鼠等动物侵入的设施和防潮设施。

（5）消毒间、卫生间、污物（洗）间等有蒸汽溢出和结露的房间，应采用牢固、耐用、易清洁的材料装修到顶，并应采取有效措施，使蒸汽排放顺利、楼地面排水通畅不出现渗漏。

（6）卫生洁具、洗涤池，应采用耐腐蚀、易清洁的建筑配件。

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卫生间的洗手池和便器应采用非手动开关。

7.放射、功能检查、检验、消毒等用房以及未设外窗的房间应设臵通风设施。

8.服务环境和设施清洁、舒适、温馨，卫生间设施良好，干净整洁、无异味。中心内全面禁烟，有醒目、规范的戒烟标识，无人员吸烟、无烟蒂等。

9.中心应有供电、污水处理、垃圾收集等附属设施，道路、绿地和停车场等公共场地。供水、供电、制冷、消防和其他安全设施符合国家有关要求，设备齐全、功能完备，状态良好。应因地制宜绿化、美化，绿地面积符合国家相关标准，提供符合社区卫生服务的人文环境要求。

二、基本设备

按《四川省社区卫生服务中心标准化建设基本设备配臵标准》配臵必需设备（见附表）。

三、人员配备

（一）执业范围为全科医学专业的临床和中医等类别执业医师达到3名/万人口。

（二）公共卫生医师达到1名/万人口。 （三）注册护士达到3名/万人口。

（四）至少有1名副高级以上任职资格的执业医师。 （五）至少有1名中级以上任职资格的中医类别执业医师。 （六）至少有1名中级以上任职资格的注册护士。 （七）设病床的，每5张病床至少增加配备1名执业医师、1名注册护士。

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（八）卫生技术人员具备与岗位相适应的执业资格和资质条件。

（九）在中心注册的各类在岗医护人员中，至少85%的人员应当取得市级及以上相应培训合格证书（不包括2年内的应届毕业生）。

（十）卫生技术人员按照要求完成继续教育,继续教育达标率应在90%以上。

四、服务功能

为社区居民提供疾病预防控制等公共卫生服务、一般常见病及多发病的初级诊疗服务、慢性病管理和康复服务。

（一）按照《国家基本公共卫生服务规范》要求向服务对象提供基本公共卫生服务项目及其他公共卫生服务，服务数量、质量符合国家和省的有关要求。

（二）按照国家有关医疗技术服务操作规程、规范和标准等，运用适宜技术和使用基本药物，提供中、西医诊断、治疗、护理等临床服务。

五、机构管理 （一）规章制度。

制定以下制度并严格执行：人员职业道德规范与行为准则；人员岗位责任制度；人员聘用、培训、管理、考核与奖惩制度；技术服务规范与工作制度；服务差错及事故防范制度；服务质量管理制度；财务、药品、固定资产、档案、信息管理制度；医疗废物管理制度；社区协作与民主监督制度；当地卫生行政部门规定的其他有关制度。

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