乙方自供材料、设备认价单
工程项目： 使用时间： 施工单位： 编制时间： 乙方报价 甲方认价 序 材料 规格型单 价使用标单价规格号 名称 单位 数量 厂家 备注 号 （元） 部位 准 （元） 型号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 报价总金额（大写） 认价后总金额（大写） 现场监理 工程项目负责人 预算员 总经理 说明： 1、现场监理审核“规格型号”和“数量” ；
2、“工程项目负责人”栏由该工程具体负责土建、水、电、暖项目等工程师对乙方自供材料、设备种类，分别审核其规格、型号、性能等是否符合工程图纸设计使用要求，涉及几类即由相应的专业工程师签字确认； 3、“预算员”审核“单价”、“金额”和“数量”等。采购部认价如对乙方报价有改动、可与乙方沟通后，在备注栏注明； 4、“总经理”对“单价” 、“金额”、“数量” 、“厂家”及审批程序进行监督、审查； 5、本表经会签后交预算室作为结算依据，工程项目负责人、施工单位等复印使用。
甲方：（章） 乙方：（章） 代表签字： 代表签字：
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