“三基“考试试题1卷：总分100分
姓名 得分
一 单选题（每题2分）
1 下列那项不是入院告知程序中的内容（ ）
A 介绍病区环境 B 探视制度 C 与医师沟通 D 作息时间 E 呼叫器的使用 2 协助患者进食/进水过程中，观察（ ） A 观察有无呛咳、恶心、呕吐、吞咽困难。 B 观察有无呛咳、恶心、呕吐、呼吸困难. C 观察有无吞咽困难 呛咳 恶心 发绀 D 观察有无气促 恶心 吞咽困难 发绀 E 观察有无气促 恶心 吞咽困难 发绀
3 压疮预防及护理工作规范要求那项不正确( )
A 记录压疮的情况 护理措施及效果. B 分析导致发生压疮的危险因素并告知患者家属. C 如出现压疮，需评估压疮的部位、大小、有无感染等。 D 与患者沟通，为患者提供心理支持及压疮护理健康指导。 E 进行压疮治疗 4 床上使用便盆患者，便会应观察( )
A 排泄物性状之及病情变化 B 排泄物性状及骶尾部的皮肤 C 病情变化及骶尾部的皮肤 D 病情变化及生命的变化 E 排泄物的性状及会阴的皮肤 5 经鼻/口腔吸痰法，下列错误的是( )
A 遵循无菌技术、标准预防、消毒隔离原则 B 吸痰管应一用一换 C 吸痰前后应给予1005%氧气吸入2分钟 D 告知患者，做好准备 E 调节合适的吸痰压力 6 患者进食过程中，护士应注意的内容部不包括( )
A 食物量 B 咀嚼能力 C 食物温度 D 软硬度 E 吞咽困难 7 吸痰中，以下哪项正确（ ）
A 吸痰时应旋转上提，自深部向上吸净痰液，避免反复上提。每次吸痰时间小于10秒，间歇1-2小时
B 吸痰时应旋转上提，自深部向上吸痰液，避免反复上提。每次吸痰时间小于10秒，间歇 分钟
C 吸痰时旋转上提，自深部向上吸痰液，避免反复上提。每次吸痰时间小于 秒，间歇 分钟。
D 吸痰时应旋转上提，自深部向上吸痰，避免反复上提。每次吸痰时间小于 秒，
E 吸痰时应旋转上提，自深部向上吸痰，避免反复上提。每次吸痰时间小于 秒，间歇 分钟
8 一般情况下，采血后指导患者压穿刺点多少分钟（ ）
A 1-3分钟 B 3-5分钟 C 10-12分钟 D 5-10分钟 9 对于指、趾甲过硬，以下处理哪项正确（ ）
A 可先在温水中 5-10分钟 B 可先在温水中 10-15分钟 C 可开先在温水中 15-20分钟 D 可先在温水中 6-10分钟 10 患者皮试后多少分钟不能离开病房（ ）
A 5分钟 B 10分钟 C 15分钟 D 20分钟 E 25分钟 11 床头洗头的水温是（ ）
A 43-45度 B 40-45度 C 50-52度 D 38-40度 E 40-42度 12 鼻饲技术，准备的鼻饲液是（ ）
A 鼻饲饮食100ml ,温度38-40度 B 鼻饲200ml , 温度34-40度 C 鼻饲饮食150ml ,温度37-38度 D 鼻饲200mil ,温度37-38度
13 灌肠过程中，患者一便意（ ）
A 指导患者做深呼吸，调节灌肠筒高度，立即平卧 B 指导患者做深呼吸，减慢速度，立即平卧 D 指导患者深呼吸，调节灌肠筒高度，减慢流速 E 立即平卧，避免发生意外 14安全管理中结果标准哪项正确（ ）
A 患者能够知晓护士的告知事项 B 家属能够知晓护士告知事项 C 患者、家属能够知晓护士告知的事项 D 患者、家属能够知晓护士告知事项，对服务满意
E 患者住院期间避免不良事件发生 15 扣背的原则部正确的是（ ）
A 从上至下、从外至内 B 背部第十一间隙开始向上扣击至背部 C 从外至内、从上至下 D 注意避免乳房及心前区，力度适宜 E 从上至下，从外至内，背部第六间隙，胸部从第十间隙开始向上扣击肩部
16 皮下注射胰岛素时，正确进食时间为( )
A 皮下注射胰岛素，嘱患者注射15分钟开始进食，避免不必要的活动，注意安全 B 皮下注射胰岛素，嘱患者注射20 分钟开始进食，避免不必要的活动，注意安全 C 皮下注射胰岛素，嘱患者注射25分钟开始进食，避免不必要的活动，注意安全 D 皮下注射胰岛素，嘱患者注射30分钟开始进食，避免不必要的活动，注意安全 E 皮下注射胰岛素，嘱患者注射35分钟开始进食，避免不不要的活动，注意安全 17 更衣原则的穿衣方法正确的是( )
A 无肢体活动障碍时，先近侧，后远侧。一侧肢体活动障碍时，先患侧，后健侧 B 无肢体活动障碍时，先远侧，后近侧。一侧肢体活动障碍时，先患侧，后近侧 C 无肢体活动障碍时，先近侧，后远侧。一侧肢体活动障碍时，先健侧，后患侧 D 无肢体活动障碍时，先远侧，后近侧。一侧肢体活动障碍时，先健侧，后患侧 18 酒精擦浴的浓度及温度是（ ）
A 25-30%酒精200-300ml，温度32-34 度 B 25-35%酒精200-500ml ,温度32-34度 C 25-40%酒精200-300ml，温度38-40度 D 20-30%酒精300-500nml,温度38-42度 E 30-50%酒精250-350ml，温度32-34度
19 伤寒患者灌肠量不能超过多少毫升（ ）
A 300毫升，50厘米 B 300毫升，30厘米 C 500毫升，30厘米 D 500毫升，50厘米 E 400毫升，50厘米 20 酒精擦浴，体温下将至多少度，取下头部冰袋( )
A 38度 B 38.5度 C 39.5度 D 39度 E 37。5度 二 多选题(每题2分，多选、错选、漏选不得分)
1 患者入院时，需了解患者的（ ）
A 主诉 B 症状 C 心理状况 D 自理能力 E 家庭状况 2 指、趾甲护理中包括( )
A 足底按摩 B 清洁 C 修剪 D 锉平趾甲 E 锉平指甲 3 口腔护理评估患者内容正确的是（ ）
A 有无手术 B 溃疡 C 感染、出血 D 患者的生活自理能力 E 插管
4 物理降温时，应避免患者的部位有（ ）
A 腹部 B 心前区 C 腋窝 D 足底部 E 腹股沟
5 为患者进行床头洗头，可根据( )选择时间进行床头洗头
A 病情 B 意识 C 生活自理能力 D 个人卫生习惯 E 头发清洁度
6 灌肠后需观察排出大便的（ ）
A 量 B 性质 C 排便次数 D 性状 E 颜色 7 皮下注射前，应评估患者的（ ）
A 病情 B 家族史 C 过敏史 D 注射部位皮肤情况 E 用药史 8 出院护理的工作规范要的一（ ）
A 遵医嘱通知患者复诊时间及地点、联系方式 B 真的患者病情及恢复情况进行出院指
导 C 听取患者住院期间的意见 D 做好出院记录 E 对患者床单位进行常规清洁消毒 9 氧气吸入的工作规范要点有( )
A 遵医嘱根据病情调节合适的氧流量 B 做好四防 C 使用氧气时，应调节氧流量
D 评估患者病情、呼吸状况 E 密切观察患者氧气治疗的效果 10 协助患者进食/水过程中，应观察患者有无（ ）
A 发绀 B 呛咳 C 恶心 D 呕吐 E 对患者氧气治疗的效果 三 填空题
1 长期观察血压的患者，应做到四定 2 输血核对必须 核对，核对内容包括
和血的外观
3 降温灌肠时，灌肠后保留 后再排便，排便 测体温
4 潴留尿患者第一次导出尿量不超过 毫升，以防出现虚脱现象
5 协助患者进食/水工作规范要点中，需要记录出入量的患者，准确记录患者的进食/水 等 6 预防压疮，采取的预防措施有 等 7 测生命体征前 避免进食及运动
8 物理降温时，应当避免患者 及足底部
2011年护理核心制度考试试题
(护理)2卷 单项选择题100分（1－40题每题1分，41－80题每题1.5分） 1、一级护理 小时巡视患者，观察患者病情变化。（ ） A、1小时 B、2小时 C、3小时 D、4小时 2、一般情况下，病房应定时开窗通风，每日 （ ） A、1次 B、2次 C、3次 D、4次
3、特殊感染的患者用过的一次性用品，用后装入 塑料袋内并粘贴标识，专人负责回收。（ ） A、红色 B、黑色 C、黄色 D、白色 4、严格执行查对制度，坚持医嘱班班查对，每天总查对，护士长 总查对一次并登记、签名。（ ） A、每周 B、每日 C、三天 D、二天
5、为了更好的使患者配合医护人员顺利地完成手术，手术前 手术室护士必须对择期手术患者进行访视。（ ）
A、1天 B、2天 C、3天 D、4天
6、急救药品用后及时补充，专人管理，每周清点（ ）并登记。 A、一次 B、二次 C、三次 D、四次 7、下列哪一项需要实施特级护理 。（ ） A、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。 B、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
C、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。 D、生活完全不能自理且病情不稳定的患者。
8、供应室在包装时应查对器械敷料的 。（ ） A、名称 、质量 B、名称、数量
C、数量、湿度 D、名称、质量、数量、湿度
9、在抢救患者的过程中，来不及记录的于抢救结束后 小时内据实补记，并加以说明。（ ） A、1小时 B、2小时 C、3小时 D、6小时 10、下列哪一项需实施一级护理。（ ）
A、重症监护患者。 B、严重创伤或大面积烧伤的患者。 C、各种复杂或者大手术后的患者。 D、病情趋向稳定的重症患者。 11、安全正确用药，合理掌握给药 。（ ） A、浓度 B、时间
C、剂量 D、方法、时间 12、如发现给药错误时，应 。（ ）
A、不报告、不处理 B、及时报告 、处理 C、不予理采 D、隐满不报 13、病床湿式清扫时，应做到 。（ ） A、一床一巾 B、一床二巾 C、二床一巾 D、 无需更换 14、有条件的医院开展 业务查房。（ ） A、一级 B、二级 C、三级 D、四级 15、多种药物联合应用时，要注意 。
A、配伍禁忌 B、药物的浓度 C、药物的用法 D、药物的剂量
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