儿科主治医师相关专业知识【造血系统疾病】模拟试
卷8
(总分:70分,做题时间:90分钟)
一、 A1型题(总题数:21,score:42分) 1.急淋白血病免疫学类型中,预后较差的类型为 【score:2分】
【A】伴有髓系标志的急淋白血病 【B】普通B细胞型 【C】早期前B细胞型 【D】前B细胞型
【E】成熟B细胞型 【此项为本题正确答案】 本题思路:
2.7个月后婴儿发生缺铁性贫血主要原因为 【score:2分】 【A】钩虫病 【B】慢性腹泻 【C】生长发育快
【D】未及时添加含铁丰富食物 【此项为本题正确答案】 【E】铁不足
本题思路:营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的小细胞低色素性贫血,为小儿最常见的一种贫血。主要发生于6个月~2岁的婴幼儿。缺铁的原因主要是铁摄入量不足,6个月以后婴儿未及时增添含铁丰富的饮食如奶、蛋黄、肝泥、瘦肉等。
3.所有骨髓均为红骨髓见于 【score:2分】 【A】1周岁 【B】2周岁 【C】3周岁 【D】4周岁
【E】5周岁 【此项为本题正确答案】
本题思路:骨髓为生后主要造血器官,各种造血细胞均可在骨髓生成。生后前5年所有骨髓均为红髓,以满足生长生育需要。5~7岁后长骨中出现黄髓(脂肪组织为主),当造血需要增加时黄髓可转变为红髓而恢复造血功能。
4.小儿时期白细胞总数,正确的是 【score:2分】
【A】出生时为(30~40)×10 /L
【B】婴儿期约10×10 9 /L 【此项为本题正确答案】
【C】3岁时接近成人水平 【D】1周时平均为20×10 /L 【E】以上都不是
本题思路:小儿时期白细胞总数大致规律是:出生时白细胞计数最高(15~20)×10 /L。婴儿期(10~12)×10 9 /L,学龄前期儿童(8~10)×10 9 /L,6岁后达成人水平(5~10)×10 /L左右。年龄越小总数越高,再结合血象分类判断结果。 5.6个月到6岁小儿Hb值低限 【score:2分】 【A】100g/L 【B】90g/L
【C】110g/L 【此项为本题正确答案】 【D】120g/L 【E】130g/L
本题思路:血红蛋白数值是外周血中单位容积血红蛋白量。6个月~6岁血红蛋白低限是110g/L,低于
999
9
110g/L为该年龄组贫血的诊断标准。6~14岁血红蛋白<120g/L诊断贫血。
6.关于小儿髓外造血,以下哪项正确 【score:2分】
【A】骨髓外造血是婴幼儿主要造血场所 【B】造血需要时可恢复胎儿期造血状态 【此项为本题正确答案】
【C】表现肝大,脾和淋巴结不大 【D】末梢血中可出现异常淋巴细胞 【E】贫血矫正后仍不恢复正常状态
本题思路:小儿出生后主要是骨髓造血。当婴幼儿时期,出现各种原因贫血时,可出现髓外造血代偿。表现肝、脾、淋巴结肿大(恢复造血功能),外周血中出现有幼稚细胞和幼稚中性粒细胞,不出现异常淋巴细胞。当贫血病因去除后,恢复骨髓造血功能。不再需要骨髓外造血。
7.铁剂治疗缺铁性贫血应服用至 【score:2分】
【A】网织红细胞计数达高峰即可 【B】Hb正常后
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