(4)加紧培养康复护理人员 (5)建设中国特色的康复护理 2.康复护理应遵循哪些原则?
(1)“自我护理”和“协同护理”,变被动护理为主动护理。
训练伤病残患者,充分发挥其潜能,使他们部分或全部地照顾自己。 鼓励家属参与,以适应新的生活,为重返社会创造条件。 (2)功能训练贯穿于康复护理的始终
早期功能锻炼,可以预防残疾的发生与发展,同时可以预防继发残疾。 后期功能训练可最大限度地保存和恢复机体功能。
(3)心理护理:伤病残者,慢性病人,老年病人的心理特点 因突然面对功能障碍或丧失→悲观,气馁,急噪,绝望 病程长→丧失信心
因此,应针对患者的心理特点施以心理护理 (4)协作是取得良好效果的关键 3.康复护理的内容包括哪些? (1)评价患者的残疾情况
(2)预防继发性残疾和并发症的发生 (3)功能训练的护理
(4)日常生活活动能力的训练 (5)心理护理
(6)假肌,矫形器,自助器,步行器的使用指导及训练 (7)康复患者的营养护理
第二章 康复护理评定
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一、名词解释
1.ADL(狭义):是指人们为了维护生存及适应生存环境而进行的一系列最基本的、必须反复进行的、最具有共性的活动。
2.分离性感觉障碍:同一部位某一种感觉障碍而其他感觉存在。
3.残疾:是指由于各种躯体、身心、精神疾病或损失以及先天性异常所致的人体解剖结构,生理功能的异常或丧失,不同程度地影响身体活动,日常生活,工作,学习和社会交往活动能力。 二、填空
1.残损(身体的功能和结构的残损)、残疾(活动受限)、残障(参与受限)。 2.睁眼、运动反应、言语反应、意识状态。 3.丧失、受限、残损。
4.感觉、知觉、注意、记忆、理解、智能。 三、单项选择题
1.B 2.A 3.D 4.D 5.B 6.A 7.D 8.A 9.C 四、问答题
1.感觉评定应注意哪些问题? (1)应耐心,细致
(2)应从感觉障碍区域向健康部位查,左右,远近,前后,对照比较,反复多次交替进行。 (3)详细记录感觉障碍的平面范围 (4)检查时为防干扰让患者闭目 (5)避免暗示性语言的诱导
(6)应熟悉和掌握脊髓对皮肤感觉的支配节段性特征
第三章 康复治疗技术 第一节 物 理 疗 法
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运动疗法 一、名词解释:
1.物理疗法PT——是利用力、电、声、光、磁、热和某些自然因子预防和治疗疾病的方法。
2.运动疗法ET——是根据患者临床及功能状况,借助治疗器械、手法操作以及患者自身的参与,通过主动或被动的运动方式来改善局部或整体功能的一种治疗方法。是康复治疗方法中最重要和应用最多的手段。
3.等速运动-—指利用专门设备根据运动过程的肌力大小变化调节外加阻力,使关节依照预先设定的速度运动。 4.关节松动术——关节松动术:是治疗师在患者关节活动范围内为恢复关节活动障碍或缓解疼痛而采用的被动治疗方法。
5.CPM持续性被动活动——利用机械或电动活动装置,使手术肢体在术后能进行早期、持续性、无疼痛范围内的被动活动。可以缓解疼痛,改善关节活动范围,防止粘连和关节僵硬,清除手术和制动带来的并发症。 6.人力引导——由治疗人员根据患者的具体情况,沿着关节活动的方向帮助患者活动。
7.PNF技术——是一种通过以对角线和螺旋形的方式运动肢体和脊柱,刺激本体感受器和其他感受器以达到改善运动控制、肌力、协调性和关节活动度,最终改善功能的方法。
8.运动处方——在患者进行运动治疗前,专科医生对患者的功能状况进行检查评估后,根据评估结果,以处方的形式为患者安排合适的运动治疗项目,规定适宜的运动量并注明在运动中的注意事项,称之为运动治疗处方。 二、填空题:
1.30%、120次/分钟、10次/分钟。
2.最稳定、最不稳定、静态平衡、动态平衡。 3.精确性、节奏性、稳定性、负重安全。 4.由大到小、由低到高。
5.运动项目、运动剂量、注意事项。 6.运动强度、持续时间、治疗频度。 三、单项选择题:
1.B 2.C 3.A 4.D 5.B 6.B 7.D 8.A 9.B 10.D 11.A 12.A 13.C 四、问答题:
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1.
(1)只有这样才能更好地观察效果,
(2)更好地与康复医师、治疗师配合,协调康复治疗计划的安排, (3)并使病室的康复护理工作成为康复治疗的继续和延伸。
(4)同时,将康复知识应用于临床各科,帮助病人早期采取有利于康复的活动方式,对 病人进行早期康复指导,促进病人的康复。 2.
(1)病人的主动参与:运动疗法主要针对伤病员、残疾者进行康复治疗,它要求患者的 主动、自愿地参与治疗的全过程,且效果是否显著,也往往与病人的自觉性和积极性有密切的关系。 (2)其主要手段是各种主动和被动运动:不但可通过肌肉活动达到局部器官的锻炼,也 可通过神经反射和体液调节的机制来改善全身的机能,达到增强体质,防病治病的目的。
(3)运动疗法目标是功能恢复:通过锻炼和训练尽量改善和恢复机体功能、劳动能力或生活自理能力,缩短康复时间。
(4)是一种治疗和预防的手段:不仅能对不少疾病起到治疗作用,而且能防止一些疾病可和帮助年老体弱者健身延年的作用,还可增强精神、意志的锻炼。
(5)运动疗法可不受时间、地点、设备等条件限制。 3.
运动疗法主要通过神经反射、神经体液因素和生物力学作用等途径,对人体全身和局部 产生影响和作用,其基本作用体现在以下几个方面: (1)提高中枢神经系统和植物神经系统的调节能力: (2)提高代谢能力,改善心肺功能: (3)维持和恢复运动器官的形态和功能: (4)促进代偿机制的形成和发展:
运动疗法是促进和增强人体代偿功能的积极措施,反复训练是发展代偿功能的重要条件。 4.
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