护理质量与安全管理工作计划
护理质量是护理管理的核心,是护理安全的保证,质量管理必须贯穿于护理工作的始终。为持续地改进护理服务过程和效果,不断提高护理质量,保证医疗护理安全,特制定本年度护理质量与安全工作计划。
一、完善相关制度加强管理
1.完善护理安全质量管理规范及临床护理服务规范。 2.加强护理安全质量检查,落实护理安全制度。 3.加强节日期间护理安全监控。 4.提高护理人员的急救意识及能力。
5.加强重点环节的监控工作,主要做好病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。
6.加强培训。
7.加强不良事件的监控,提高护理人员不良事件的防范意识 8.规范护理文件的书写,减少安全隐患。 二、落实安全管理制度
1.护理安全组定期和不定期按标准检查护理安全工作。 2.每半年召开护理安全质量会议1次,反馈问题,讨论此间发生的不良事件,制定改进措施。
3.对科室反复出现的安全问题及隐患,护理安全小组跟踪督查改进效果。
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三、加强节日期间护理安全监控
1.继续执行护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查。 2.节假日前科室进行安全质量检查,召开护士例会及工休座谈会,强调节日期间的安全及注意事项。
3.节假日期间科室合理排班,严禁无证人员单独上班。 四、提高护理人员的急救意识及能力: 与相关科室联合进行护理急救演练。
五、制定《重点护理环节管理要求》,并加强监控 1.护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。
2.病人的环节监控:对危重、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。
3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交班时均要加强监督和管理。护士长进行不定时查房。
4.护理操作的环节监控:输液、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但应作为护理管理中监控的重点。
5.抢救药品监控:用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。
6.做好分级护理的巡视记录。 六、加强培训
护理部按照培训计划,定期组织学习培训。加强业务能力,
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防范医疗安全事故。
七、加强不良事件的监控 1.鼓励科室积极上报不良事件。
2.护理安全组对科室上报的风险事件进行监控,督查护理防范措施落实情况。
八、规范护理文件的书写 1.组织护理文件书写标准培训。 2.规范护理交班报告。
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