心电图检查.ppt

心电图检查定义

郑州市卫生学校

朱志华

心肌在机械收缩之前,首先产生电兴奋,即生物电流，并分布到体表各个部位;将任意两点电位变化通过心电图机记录并描记成一连续曲线，即称心电图

临床应用

1.各种心律失常的诊断

2. 冠心病及各种心肌病的诊断

3.药物和电解质对心脏传导系统的影响

心电图形成原理

心电图检查一.心肌细胞的除极与复极

1.心肌细胞的极化排列心肌细胞在静息状态下，细胞膜具有选择性通透作用，它容许钾离子自由出入细胞膜，而不容许其他离子出入细胞膜，

当钾粒子向膜外渗透时阴离子也随之外渗，但它不能透过细胞膜，这样就形成了膜外为正，膜内为负的排列方式，呈极化排列，亦称极化状态

心电图检查一.心肌细胞的除极与复极

2.心肌细胞的除极过程当心肌细胞膜的一端受到激动时，该处细胞膜的通透性即发生改变膜外的钠离子及钙离子随之内流使膜内的电位渐升高，当达到阈值电位时即发生除极，使该处电位差消失，而附近尚未

除极的细胞膜外仍为阳离子，于是形成两处间的电

心电图检查一.心肌细胞的除极与复极

+ + +位差，物理学中把电位高的一端－－－I +

称为正极（即电源）电位低的一I +

－－－端称为负极（即电穴），电源和+ + +电穴合称为电偶，嗣后，电源处由于接受了电穴部位的动作电流，亦随之发生除极于是其本身又转为电穴；如此扩展造成电偶的不

去极化状态

断移动，形成除极电流，直至除

极结束，上述过程即为心肌细胞的除极过程；除极的前方为正，后方为负。

心电图检查一.心肌细胞的除极与复极

3、心肌细胞的复极过程除极结束后，心肌细胞通过代谢完成能量的积蓄，细胞膜上的钠钾泵开始运转，把进入细胞内的钠离子泵出细胞外，并把钾离子泵入细胞内，然后由于细胞膜的选择

性通透作用，钾离子随之外流，又形成外正内复的极化排列，这一过程称为复极；复极的前方为负，后方为正