C.针灸 D.导尿 E.听流水声 参考答案：D
61.患者，男性43岁。肾挫裂伤，担心误工想尽快工作，护士对其有关休息的指导正确的是[1分]
A.绝对卧床休息2～4天，以后可在床旁轻微活动 B.只要卧床休息至血尿消失即可
C.绝对卧床休息2～4同，即便血尿消失也要坚持休息 D.卧床休息4～6周，间或下地活动预防血栓形成 E.开始应绝对卧床休息，疼痛缓解即可下地活动 参考答案：C
62.患者，男性，36岁。该患者毫无根据地担心自己的健康及家人的安全，整日忧心忡忡，唉声叹气，坐立不安，惶惶不可终日，这是什么症状[1分] A.恐惧 B.焦虑 C.情感低落 D.疑病妄想 E.情感脆弱 参考答案：B
63.患者，男性，45岁。炎热夏天，在外高空作业3小时，出现大汗、口渴、头晕、胸闷。该患者可能出现了[1分] A.先兆中暑 B.轻度中暑 C.热痉挛 D.日射病 E.热射病 参考答案：A
64.患者，男性，42岁。炎热夏天，高温下在外连续工作，出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、体温不高，考虑为日射病，来急诊就诊。护士首先应采取[1分] A.头部用冰袋或冷水湿敷 B.吸氧 C.测量血压 D.心电监护 E.安慰患者 参考答案：A
65.患者，女性，30岁。从事园林工作，不慎造成中毒来院就诊，护士应提醒患者在喷洒农药时特别要注意的防护措施是[1分] A.穿长袖上衣
B.戴手套 C.戴好口罩
D.扎紧袖口、裤管
E.穿质厚的长袖上衣及长裤 参考答案：E
66.患者，男性，45岁。在野外工作时足底不慎
被锈钉刺伤，出现金身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风。对破伤风患者的治疗和护理，下列措施正确的是[1分] A.呼吸道隔离
B.不需要住单人房间，避免水、声、光、风的刺激
C.咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时，应使用面罩给氧 D.医务人员接触患者时，戴口罩帽子，可不戴手套 E.可肌内注射青霉素治疗 参考答案：E
67.患者，男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。“阿托品化”的指标是[1分] A.瞳孔缩小 B.心率减慢
C.颜面潮红、口干 D.皮肤潮湿
E.肺部湿哕音明显 参考答案：C
68.患者，男性，30岁。因被批评感到压抑，服敌敌畏，被家人及时发现，送医院诊治。反映患者病情变化的最主要观察指征是[1分] A.表情 B.面容 C.瞳孔 D.呕吐物 E.皮肤与黏膜 参考答案：C
69.急诊一有机磷中毒患者，男性，35岁。因与家人吵架，自服敌敌畏100ml，瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、大汗、腹痛、腹泻、意识轻度障碍，步态蹒跚。全血胆碱酯酶活力降至45%，属于[1分] A.重度中毒 B.中度中毒 C.轻度中毒 D.慢性中毒 E.极度中毒 参考答案：B
70.患者，男性，40岁。下肢骨折经石膏固定1小时后，患者诉伤肢远端疼痛，护士发现足趾颜色发紫，此时护士应立即[1分] A.报告医生 B.继续观察 C.使用止痛剂 D.局部按摩 E.局部垫海绵垫 参考答案：A
71.患者，男性，35岁。因股骨干骨折给予持续骨牵引，下列护理不妥的是[1分] A.抬高床脚 B.常测患肢长度 C.足部不抵床栏
D.鼓励按照要求做患肢活动 E.及时清除骨针孔m痂 参考答案：E
72.患儿，3岁。左上肢烫伤，Ⅱ度烫伤面积达10%，人院后经评佶需使用保护具，下列措施不正确的是[1分]
A.使用前需取得患者及家属的理解和同意 B.属于保护性制动措施，只能短期使用 C.将患者右上肢外展固定于身体右侧 D.约束带下应置衬垫，且松紧适宜 E.经常观察约束部位的皮肤颜色和温度 参考答案：C
73.患者，男性，59岁，工人。1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约12分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/h, RF(+)。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗,护士不用观察的不良反应是[1分] A.关节肿胀 B.白细胞减少
C.有无皮疹、蛋白尿、血尿 D.肾功能异常 E.头痛
参考答案：A
74.患儿，男，7岁。 左膝部碰伤后6天开始持续高热高寒战，患肢活动受限。。左胫骨上端剧痛，且有深压痛。血白细胞21×109/L，中性粒细胞90%。X线片正常。可能是[1分] A.左膝化脓性关节炎 B.急性血源性骨髓炎 C.急性峰窝织炎 D.膝关节结核
E.创伤性关节炎 参考答案：B
75.患者，男性，50岁。患肝硬化10年，近2个月出现肝区持续疼痛，腹部检查肝增大，可触及结节，腹腔穿刺腹水呈血性。该患者可能并发了 A．肝肺综合征[1分] A.肝肺综合征 B.原发性肝癌 C.中毒性休克 D.上消化道出血 E.肝肾综合征 参考答案：B
76.患者，男性，65岁。肝癌肝叶切除术后第1天，患者感心慌、气促、出冷汗，血压12/8kPa，首先应考虑[1分] A.胆汁性腹膜炎 B.肠梗阻 C.肝断面出血 D.膈下脓肿 E.阑尾炎 参考答案：C
77.患者，女性，62岁。胃癌，血压150/95mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不必要的项目是[1分] A.纠正贫血 B.改善营养状态 C.检测肝功能 D.血压降至正常 E.血生化检查 参考答案：D
78.患者，女性，45岁。行乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是[1分] A.半卧位
B.加压包扎伤口 C.抬高同侧上肢 D.局部沙袋压迫
E.引流管持续负压吸引 参考答案：E
79.患者，男性，60岁。进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰十二指肠切除术，术后5天突然出现上腹疼痛，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。患者可能出现了[1分] A.膈下脓肿
B.术后急性腹膜炎 C.嵌顿性内疝 D.胆囊穿孔
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