浮肿检查 怀孕达到20～24周的孕妇如果出现下肢浮肿，指压时有明显凹陷，休息后浮肿不
消退时，建议赶紧测量血压，因为在妊娠中后期不少孕妇会患妊娠高血压综合征(简称妊高征)，其诊断标准是妊娠20周后血压超过130/90毫米汞柱，或血压较以前升高超过30/15毫米汞柱。
B超检查 正常值：
孕25周:双顶径的平均值为6.39士0.70'腹围的平均值为19.64士2.20'股骨长为4.65士0.42。 孕26周:双顶径的平均值为6.68士0.61'腹围的平均值为21.62士2.30'股骨长为4.87士O.41。 孕27周:双顶径的平均值为6.98士0.57'腹围的平均值为21.81士2.12'股骨长为5.10士0.41。 孕28周:双顶径的平均值为7.24士O.65'腹围的平均值为22.86士2.41'股骨长为5.35士0.55。
听胎心音 怀孕第12、13周时，已经能听到胎心音。听到胎心音即可表明腹中的胎儿为活胎，医生听到胎心的跳动后才会开出一系列化验单。正常范围：每分钟120－160次。
? 孕期第八个月
胎 长 约44cm 胎 重 1500~2000克
五 官 眼睛时开时闭，辨认和跟踪光源。听觉神经已经发育完成，对声音开始有所反应。
胎儿已经长出一头的胎发。胎儿皮肤的触觉已发育完全。
四 肢 手指甲也已很清晰。身体和四肢还在继续长大，最终要长得与头部比例相称。 器 官 肺和胃肠功能已接近成熟，已具备呼吸能力，能分泌消化液。男孩的睾丸这时正
在从肾脏附近的腹腔，沿腹沟向阴囊下降的过程中，女孩的阴蒂已突现出来，但并未被小阴唇所覆盖。胎儿皮肤由暗红变浅红色。
胎 动 胎儿动得次数比原来少了，动作也减弱了，再也不会像原来那样你的肚子里翻筋
斗了。
孕妇指标
体 重 这个月妈妈的体重增加了1300-1800克，你的体重每周增加500克也是很正常的。
身体变化
**分泌物 ******分泌物增多。
尿频尿急 随着子宫的增大，腹部、肠、胃、膀胱，受到轻度压迫，孕妇常感到胃口不适，
有尿频的感觉，排尿次数也增多了。
胀气便秘 经常出现便秘和烧心感，前一天的脸和腿的浮肿并未消失。
乳房变化 乳房高高隆起，乳房、腹部以及大腿的皮肤上的一条条淡红色的花纹更为增多，
并且，由于激素的作用，乳头周围，下腹、外阴部的颜色日渐加深。
骨骼反应 孕妇的骨盆、关节、韧带均出现松弛，耻骨联合可呈轻度分离，原因是受孕激素
的影响，若过分松弛可引起关节疼痛；此外，孕妇极易出现腰酸。
呼吸变化 会觉得胸口上不来气，甚至需要肩来协助呼吸。 妊娠反应 “妊娠纹”明显多了，一些人脸上开始出现“妊娠纹”，有的人出现皮肤褐斑或雀
斑，多在颜面部位，如耳朵、口周、额头等处的皮肤。孕妇现在身体变得沉重，特别懒得活动。
饮食要点
饮食提示 孕8月，胎儿开始在肝脏和皮下储存糖原及脂肪。应保证热量的供给，因此需要大量葡萄糖供胎儿迅速生长和体内糖原、脂肪储存。同时，饮食不可毫无节制，应该把体重的增加限制在每周350克以下。
营养补充
孕8月补充不饱和脂肪酸，有助于宝宝眼睛、大脑、血液和神经系统的发育，整个孕期都需要这些元素，尤其是怀孕的最后三个月，孩子大脑迅速发育的时候。
孕妇食谱
孕妈妈食谱：金粟鳕鱼丁
营养分析:降脂健脑的作用。孕妇食用能增加机体的免疫功能，防治孕妇便秘，促进胎儿发育，尤其是大脑的发育。
制作方法:将鳕鱼肉切粒料腌10分钟、西芹、红萝卜粒与粟米粒放入油盐滚水中焯至八成熟。松子仁用慢火炒至金黄色，鳕鱼肉用猛火煎熟，洒上松子仁便成。
护理要点 护理要点 孕8月，为了保证孩子的健康成长和维护孕妇自身的健康，孕妇在起立行走方面应注意。同时，要提防胎儿早产。
行走注意 1.上楼时拉住楼梯的扶手，凭借手臂的力量来减轻腿部的负担。
2.下楼时要紧紧握住扶手防止身体的前倾、跌倒。
3.在平路上行走时，应该抬头、挺背、伸直脖子、收紧臀部，保持全身平衡，缓步行走。
预防早产
早产是指发生在怀孕37周前的分娩，会导致婴儿出生时不成熟。
不要刺激腹部；严重的腹泻可引起早产。只要有一点点早产征兆，应禁止夫妻生活。要注意保持精神上的愉快。要注意避免睡眠不足，过度疲劳。
羊水问题
1、羊水过少。由于羊水少，胎儿皮肤与羊膜紧贴，每当胎动时孕妇会感到疼痛。胎儿会发育不良，皮肤干燥，缺乏皮下脂肪。
2、羊水过多。子宫增得过大，引起孕妈妈呼吸急促，难以平卧，呕吐、便秘，下肢及外阴水肿。在分娩时，容易引起宫缩乏力和产后出血。胎儿在宫腔内过于浮动，容易发生胎位不正。轻度的羊水过多，不需特殊治疗，大多数在短时间内可自动调节。如果羊水急剧增加，孕妇应请医生诊治，同时减少食盐的摄入。
疾病要点 疾病要点 本月是妊娠后负担加重的时期，容易出现一些并发症，尤其是有内外科疾病的孕妇，更要防范病情的加重，因此定期检查一定要做。
孕妇感冒
症状：与一般感冒相同。
预防：应注意休息，加强锻炼，保持强壮的身体，在疾病流行期间，注意个人卫生，不到人
口密集的场所，不接触感冒的病人，家中居室通风换气，保持温、湿度适宜，经常用醋熏蒸房间，保持良好的心境，增强对疾病的抵抗能力。
治疗：症状较轻，如流清涕，打喷嚏，对胎儿影响不大，也不必服药，休息几天就会好的，
若患流行性感冒，且症状较重，则对胎儿影响较大，此间服药对胎儿也有较大风险。不用药不可取，应权衡利弊，在医生指导下，合理用药。 肾盂肾炎 病状：急性期患者可有高热、腰痛、尿急、尿频等症状。如发生发生在妊娠晚期可引起早产。 治疗：尿细菌培养+药敏再在医生的指导下安全用药。
预防：在妊娠期多喝水，保持大便通畅；加强体育锻炼，增强体质。如发现有尿急、尿频症
状应及早彻底治疗。
产检要点
产检要点 孕8月，将近临产，这时准妈妈的心要细致再细致，密切观察，随时注意自己的身体有什么“风吹草动”。体检大约2周一次。
体检项目
超声波 主要目的是监测胎儿发育情况、羊水量、胎盘位置、胎盘成熟度及胎儿有无畸形，
了解胎儿发育与孕周是否相符。
胎心监护 一般从32周开始，加入胎心监护，每次约20分钟左右。从怀孕37周开始，每
周要做一次胎心监护，借助仪器记录下瞬间的胎儿心率的变化，这是了解胎动、宫缩时胎心反应的依据，同时可以推测出宫内胎儿有无缺氧。
三重 测量腹围和体重增长都是孕期检测胎儿是否正常发育的很好方法，通过腹围的测
量即可初步判断孕周，并间接了解胎儿生长发育状况，有助动态观察胎儿发育，及时发现胎儿宫内发育迟缓、巨大儿或羊水过多等妊娠异常，使其有可能通过及时治疗得到纠正。测定体重有助于控制体重增长速度，合理安排饮食。
测量结果画在妊娠图上，以观察胎儿发育与孕周是否相符。满32周脐剑之间为（ 25.3~32.0 ）厘米
血常规 检查项目:血红蛋白、血小板、白细胞等。主要是判断准妈妈是否贫血,正常值是
100～160g/L。轻度贫血对孕妇及分娩的影响不大,重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。
尿常规 泌尿系感染本身就容易引起早产、低体重儿及增加围产儿发病率和死亡率，加上
孕妇本身易合并贫血，无症状尿路感染如不能及时发现和治疗，则很容易发展，当发生急性肾盂肾炎时极易引起中毒性休克等严重并发症，因此危害性极大。因此，要做尿常规检查。
骨盆测量 骨盆是胎儿娩出时的通道，其大小和形态对分娩影响很大，狭小或畸形骨盆均可
引起难产。初孕妇及有难产史的孕妇，在初次产前检查时，均应常规作。
胎盘检查 医生会注意无痛性******流血，因为妊娠晚期的无痛性******流血是前置胎盘的
典型症状。正常妊娠时，胎盘附着于子宫的前壁、后壁或者侧壁。如果胎盘部分或者全部附着于子宫下段，或者覆盖在子宫颈内口上，医学上称为前置胎盘。这种病是妊娠晚期出血的重要原因之一，是围产期危及母儿生命的严重并发症。
白带检查 检查白带是否增多,更要注意外阴部的卫生。
心理要点
情绪变得焦虑起来，多处于烦躁不安的状态。孕妈妈在这时的心态、眼光开始不同，她们变得更敏感脆弱，易激动而任性，因而一些小事、小矛盾，在她们眼里则放大了倍数。
胎教要点
1 .胎儿具有辨别各种声音并能做出相应反应的能力，孕妈妈应该抓住这一时机经常对胎儿进行呼唤训练，也可以说是“对话”。孩子出生就会马上识别出父母的声音，刚来到这个完全陌生的世界时如果能听到一个他所熟悉的声音，对他来说是莫大的安慰，同时消除了由于环境的突然改变而带给他心理上的紧张与不安。 2 .小生命在胎儿期就已经具备了语言学习的能力，根据胎儿这种潜在的能力，只要母亲不失时机地对胎儿进行认真、耐心的语言训练，那么等到胎儿出生后在听力、记忆力、观察力、思维能力和语言表达能力上将会大大超过未经语言训练的孩子。
? 孕期第九个月
胎儿指标
胎 长 46~50cm 胎 重 2000~2800克
五 官 35周时，胎儿的听力已充分发育，对外界的声音已有反应。而且能够表现出喜欢
或厌烦的表情。
四 肢 胎儿此时身体呈圆形，皮下脂肪较为丰富，皮肤的皱纹、毳毛都相对减少。皮肤
呈淡红色，指曱长到指尖部位。到了36周，手肘、小脚丫和头部可能会清楚地在你的腹部突现出来。
器 官 男宝宝的睾丸已经降至阴囊中，女孩的大阴唇已隆起，左右紧贴在一起，性器官
内脏已发育齐全。第33周，胎儿的呼吸系统、消化系统已近成熟。第35周，胎儿肺部发育已基本完成，存活的可能性为99%。到了第36周，两个肾脏已发育完全，他的肝脏也已能够处理一些代谢废物。
胎儿姿势 第34周，胎儿应该已经为分娩做好了准备，将身体转为头位，即头朝下的姿势，
头部已经进入骨盆。
胎 动 第35周，胎动每12小时在30次左右为正常，如果胎动过少(少于20次预示胎儿
可能缺氧，少于10次胎儿有生命危险)。
孕妇指标
体 重 体重继续增加
身体变化
频尿、尿急 胎头下降，压迫膀胱，导致孕妇的尿频现象加重，经常有尿意。
胀气、便秘 由于孕妇活动减少，胃肠的蠕动也相对减少，食物残渣在肠内停留时间长，就
会造成便秘，甚至引起痔疮。
水 肿 产妇此时手脚，腿等都会出现水肿，因此您要注意水的摄入量。对于水肿情况
严重的孕妇，要及时到医院看医生。
呼吸变化 孕妈妈常常感到喘不过气来，到了36周的时候，孕妇前一阵子的呼吸困难在本
阶段开始缓解。
妊娠反应 胃口变得不好，是因为到了孕晚期，由于子宫膨大，压迫了胃，使胃的容量变
小，吃了一点就感觉饱了。到了这个阶段，这种无效宫缩会经常出现，且频率越来越高。
饮食要点
饮食提示 第9个孕月里，准妈妈的胃部仍会有挤压感，所以每餐可能进食不多。第9个孕
月里，请继续控制食盐的摄取量，以减轻水肿的不适。由于孕妇的胃部容纳食物的空间不多，所以不要一次性地大量饮水，以免影响进食。
营养补充 必需补充维生素和足够的铁、钙、充足的水溶性维生素，以硫胺素最为重要。
孕妇食谱
孕妈妈食谱：莲藕山药枸杞炖排骨
营养分析：藕味甘，性寒，可入心、肝、脾、胃经，具有健脾、开胃、凉血、生肌、止泻、清热、散淤、止血的功效。山药，具有补脾养胃、补肺益肾的功效。枸杞性甘、平,归肝肾经,具有滋补肝肾,养肝明目的功效，适合孕妈妈在天干物燥的秋天食用。
制作方法：猪肋排漂去血水沸水焯一下；莲藕、山药切块；生姜去皮切片；砂煲中放入焯好的猪肋排，切好的莲藕、山药以及姜片，大火闷煮20分钟后，改用文火煨2小时，至莲藕熟透。熄火后再加入泡好的枸杞焖15分钟，调入食盐，即可。
护理要点
孕九月应了解分娩知识，为分娩做好物质和心理准备。 本月生活细节提醒：
1．由于有早产可能，所以应做好一切准备，包括来院应带的物品：保暖厚袜子、睡衣、外衣、喂奶大罩衫、内衣内裤、授乳胸罩、卫生巾、润口糖、小食品等。
2．避免单独外出，更不要外出太久。另外，随着胎儿的长大，孕妈咪会发生腰痛、下肢水肿的问题，准妈妈要更加学会关切自己。
腰 痛 在妊娠期几乎所有的妇女都会在不同时候发生腰痛。它常常发生于你的身体变臃
肿时。你也可能在散步、弯腰、举重物，站立或过度运动后感到腰痛。要举东西和弯腰要特别注意。要做到姿势正确，举东西或弯腰时，要从膝盖做起，保持后背的挺直。 你可以用热敷、休息和止痛药，如，用对乙酰氨基酚（泰诺，tylenol）来治疗腰痛。特制的妊娠腹带可有支持腹部的作用。要控制好你的体重，参与一些轻微的运动，中游泳、散步和骑健骑机。当休息或睡觉的时候，要侧卧。
下肢水肿 孕妇在妊娠晚期出现明显的下肢浮肿现象，这是由于怀孕后内分泌的改变，引起
体内水钠滞留，妊娠子宫压迫盆腔到下肢的静脉，使下肢的血流回流受阻，导致下肢浮肿。
［对策］1、正常人水肿不超过踝关节以上，不需要特别处理。 2、尽量避免长时间站立及蹲坐，睡眠时适当垫高下肢，采取左侧卧位。
3、坐在沙发或椅子上时可以把脚抬高休息，还可以转动踝关节和脚部，增加血液
循环。
4、把两手高举到头部，先弯曲再伸直每个手指，有助于减轻手指的肿胀。 5、如果肿胀特别明显，腿部水肿超过膝盖，就需要去医院。 6、吃低盐的饭菜，可减少水肿的发生。
面部黄褐斑 妊娠期垂体促黑色素细胞激素的分泌增多，导致皮肤黑色素沉淀，有些孕妇面
部会出现对称黄色斑块或斑点。 不用担心，妊娠斑会在分娩后自行消退，且无需治疗。
睡 眠 睡眠是一种生理现象，有时睡眠比吃饭还重要。孕妇由于机体损耗极大，容易
疲劳，就更需要充分的睡眠来保证。可以说，睡眠是孕妇天然的补药。一般说，孕妇每天最少应保证8个小时的睡眠时间，应有1小时左右的午睡。晚间要注
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