咨询心理学知识教材

咨询心理学知识 咨询心理学的简史

?1896年《临床心理学》出现了“心理咨询”一词。

?1953年，美国心理学会咨询心理学分会规定了正式的心理咨询专家培养标准。

?次年（1954）20余名心理学家发起创办了《咨询心理学杂志》该刊物成为心理咨询专业杂志。 ?1956《作为一个专业分支的咨询心理学》：咨询心理可从3个方面做出贡献p421

心理咨询的职业定义

“心理咨询师是运用心理学以及相关知识，遵循心理学原理，通过心理咨询的技术与方法，帮助求助者解除心理问题的专业人员。”p422 包括：

1、心理咨询作为一种职业，从业者必须掌握心理学一般知识，和临床操作相关知识。 2、心理咨询师只能使用心理咨询的技术与方法。 3、“帮助求助者解除心理问题”的含义如下： -咨询关系是“求”和“帮”的关系。

-解除的问题只能是心理问题，或由心理问题引发的行为问题或躯体症状。 广义：包括“狭义心理咨询”与“心理治疗”两类临床手段。 心理咨询操作性定义

心理咨询：心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程。p423

?罗杰斯：通过与个体持续的，直接的接触，向其提供心理帮助并力图促使其行为、态度发生变化的过程。

?陈仲庚：心理咨询应明确三个问题：1、待解决问题的性质，2、咨询师的技术，3、所要达到的目标。

心理咨询师的基本条件

?观点及态度：1、唯物主义观点2、普遍联系观点3、限制性观点4、历史、逻辑、现实相统一的发展观5、中立性态度。 ?心理素质：1、品格

2、自我平衡能力 3、善于接纳他人 4、强烈的责任心 5、自知之明

我国咨询史：1986年，北京朝阳医院建立了我国第一个心理咨询科室。p430

不同学派的不同观点 ?精神分析 ?行为主义 ?认知心理学

?存在-人本主义心理学 ?人性心理学

精神分析理论观点

?精神分析由弗洛伊德创立，《精神分析引论》的原版是他早期三册作品，《过失心理学》《梦》《神经病通论》的演讲录合编而成。 ?心理结构：潜意识、前意识、意识。 ?人格结构：本我、自我、超我。 ?心理动力：人的性本能“力比多”。

?心理发展：口欲期、肛欲期、生殖器期、潜伏期、生殖期。 ?适应观点：变相宣泄（隐性梦）自我防御。

适应观点的补充

?“焦虑”是弗洛伊德确立适应观点的重要概念。根据产生根源不同可分为：现实性焦虑、神经性焦虑、道德性焦虑。

?自我对焦虑的反应就形成了防御机制。这种功能可以使人们在不知不觉中用一定的方式调节自我欲望与现实之间的矛盾。

?防御机制包括：压抑、投射、置换、反向、合理化、升华、转移等。 行为主义理论观点

?先驱：巴甫洛夫、桑代克。

?定义：沃尔普，行为治疗是使用实验确立的行为学习原理和方式，克服不良行为习惯的过程。p439

?重要概念：替代学习或观察学习。

自我奖赏或批判。

人可以调节控制自己的行为而不是被外界左右。 ?行为治疗的七个步骤和六个特点p439 人性心理学观点

?人性的三种基本属性

1、生物属性2、精神属性3、社会属性 ?心理动力

心理发展的动力来自于人性的内在需要，需要来源于人的三种本能：1、个体保存种族延续的本能；2、认识世界向世界索取生活必须品和适应环境的探究本能；3、为生存而组成社会的依存本能。

人的三种基本需要（生物、精神、社会）。 咨询对象、任务、分类和程序 ?对象P445

1、精神正常，但遇到了与心理有关的现实问题并请求帮助的人群。

2、精神正常，但心理健康水平较低，产生心理障碍无法正常生活的人群。 3、特殊对象，即临床治愈或潜伏期的精神病患者。

任务：帮助正常人群在生活中化解各类心理问题，克服心理障碍，纠正不合理的认知模式和非逻辑思维，学会调整人际关系，构建健康的生活方式，强化适应能力等。其目的是提高个人心理素质，使人健康、愉快、有意义的生活。 任务内涵：1、认识自己的内、外世界

2、了解和改变不合理的观念 3、学会面对现实和应对现实 4、使求助者学会理解他人 5、使求助者正确认识自我

6、协助求助者构建合理行为模式 人对现实事件的反应 三类反应：

?感性反应：对外部事物的情绪化应对，儿童式的应对行为。

?理性反应：用概念和事物之间的客观逻辑去反应外部事物，是心理发展成熟的表现。

?悟性反应：另一类超现实的反应形式，面对无常理可循，烦乱无序，短期无法明朗以及个人无法承受的事件，往往以一种超脱的态度站在更高的位置，用哲理把事物看穿。

心理咨询分类

?按性质分：发展心理咨询、健康心理咨询。 ?按规模分：个体咨询和团体咨询。

?按时程分：短程咨询、中程咨询和长期咨询。 ?按形式分：门诊咨询、电话咨询和网络咨询。 咨询的一般程序P452

1、资料收集2、资料分析3、综合评估4、诊断5、鉴别诊断6、咨询方案制定 不同年龄段的心理咨询 ?幼儿、儿童

1、3岁以前的婴幼儿心理发展的最大威胁是安全感得不到满足。 2、儿童受惊吓后，情绪很容易泛化。 3、防止有条件的爱。

幼儿和儿童心理障碍多是由于安全感得不到满足，其表现形式更多以行为障碍为主，如多动，缄默，多余动作，攻击或退缩行为。这段时期出现的心理问题多与家庭教养方式、父母关系状态有关。

?少年期

1、自我意识迅速发展时期。

2、成人态度对他的心理于个性发展至关重要。

3、男孩在13-16岁女孩在12-14岁，自我意识的发展进入了新阶段，有独立意识。

4、少年期产生心理障碍的原因除受学前期不良教养的影响外，更重要的是入学后成人的错误对待，特别是教师的错误对待。

?青年期

1、适应诸多问题的能力。

2、其心理问题多来自于适应不良和超负荷的压力。 ?中年期

1、社会、家庭、自我需求的诸多压力下产生心理问题是这阶段的特点。 2、其原因是因为青年期个性发展不完善，或能力不足，认知水平的局限等。 ?老年期

1、出现更年期精神症状、记忆减退、性格改变等现象 2、主要心理需求：健康和依存、工作、安静、尊敬。

婚恋、家庭心理咨询 ?恋爱问题心理咨询

爱情：男女双方相互依存和性、情相互给予并彼此理解和接纳的过程。 常见问题：理想的爱情与现实的矛盾。 ?婚姻问题心理咨询

婚姻包含了爱情、道德规范、法律责任、经济关系、家庭社会关系等一系列因素，所以在咨询时问题往往复杂难以找出头绪。

在婚姻咨询中直接锁定情爱、理解和相互依赖3个要点，并收集资料。 婚恋问题咨询应遵循的原则

?遵守与婚恋相关的法律和道德规范，也应当在心理学范畴内。 ?首先判断感情的性质和程度，然后开展工作。

?如果求助者处在非理性的恋爱生活中，应当帮助他们分析、梳理心理因素。

?改变求助者不合理的思维方式。

影响婚后夫妻关系的因素

1、结婚动机2、恋爱过度情绪化3、角色适应不良4、性格相容问题。 家庭问题心理咨询

?家庭：个体合情、合理、合法地满足三种基本需求的特殊社会功能组织。 ?家庭问题心理咨询的基本原则 1、将问题具体化，客观化。

2、不要以自己的价值观来揣摩求助者的看法必须从求助者的看法为核心展开讨论。 3、不要替人选择，只探讨问题解决的可能性。 4、必须为求助者保密。

5、尽量坚持夫妻双方同时参与咨询。 亲子关系心理咨询 ?亲子关系的定义 1、自然的血缘关系。 2、人伦道德关系。

3、法定的养育、监护关系和法定赡养关系。

?亲子关系的本质属性是亲情、道德、法理浑然一体的关系。 ?良好的亲子关系的三个基本条件

1、亲、子双方对亲子关系有全面正确的理解。 2、对人伦道德有端正的态度。

3、用发展的眼光看待对方，对年龄阶段性认识正确。 性心理咨询 ?人类的性特征 1、性的普遍性 2、功能多样性 3、选择性和排他性 4、责任性

5、文化-社会制约性 儿童期的性心理咨询 ?一般包括：

性别认同：把自己在生物、心理、和社会学方面的“性”协调一致。 性冲动的困惑：认同，转移，鼓励交友。 性好奇：坦诚相告，不过分解释。 少年期的性心理咨询

?特征：性机能初步成熟、第二性征出现。 ?12-15岁是首次犯性错误的高峰期。

更年期、老年期的性心理咨询

?女性更年期一般在45-55岁，男性60岁左右。 ?影响老年人性生活的心理因素： 1、认知偏差 2、兴趣下降 3、性态度老化 4、对衰老恐惧 5、人际关系问题 性行为问题

?造成性行为问题的原因

1、生理因素：先天、遗传缺陷或后天疾病。 2、心理因素：对性的错误观念不良性经验。

3、社会环境因素：人际关系不良、生活事件刺激、风俗习惯的制约等。 ?性心理问题分类：

1、性角色认知2、性欲望产生3、性动机形成4、性对象选择5、性能力发挥6、性交操作过程7、性交体验8、性后果的责任。 常见的性心理问题

?性角色问题（生物因素和社会因素） 生物因素：遗传基因性别 解剖生理性别

社会因素：性别自我认识 外在行为的社会认同。

按强度分成三类：1、性角色认同失调2、性角色认同障碍3、性角色认同变态。 ?性动机偏离

1、泄欲动机2、奉献动机3、生育动机4、交易性动机5、享乐动机6、性别自我肯定动机7、认知动机（性好奇）

?性对象偏差 1、同性恋 2、恋物倾向 3、自恋倾向 4、幻想与梦恋 ?性能力问题

1、阳痿2、冷阴3、早泄4、女性交媾疼痛 5、射精不能