安徽省2017年临床助理医师病理学5考试试卷

安徽省2017年临床助理医师病理学5考试试卷

一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、半抗原具有的特性是 A．大分子的蛋白质 B．具有免疫原性和免疫反应性 C．具有免疫反应性，无免疫原性 D．具有免疫原性，无免疫反应性 E．本身可刺激机体发生免疫应答

2、不属于梭形细胞痣的特点是

A．青少年多见 B．结节状 C．痣细胞含黑色素 D．痣细胞无黑色素 E．核分裂象少或无 3、血中氨的主要来源是

A．胺类物质分解产生 B．肾脏谷氨酰胺水解产生 C．氨基酸脱氨基作用产生 D．嘌呤嘧啶分解产生 E．从肠道吸收而来 4、在记忆及记忆障碍的相关概念中，哪种说法是错误的 A．记忆包括识记、保持、再认及回忆四个基本过程 B．识记的事物越久远越易遗忘

C．记忆障碍可分为记忆质与记忆量方面的障碍 D．虚构症状多见于痴呆患者 E．记忆障碍也可出现在正常人

5、男孩，3岁。高热10h伴头痛、呕吐于2月 15日入院。检查：面色苍白，神志朦胧，烦躁，脑膜刺激征不明显，肢冷，皮肤有花纹，躯干部皮肤散在瘀点、瘀斑，血压6.5/4kPa(50/30mmHg)。脑脊液：细胞数12×106/L，糖2.5mmol/L，蛋白400mg/L。血白细胞数21×109/L，中性粒细胞86%。最可能的诊断是 A．化脓性脑膜炎 B．流行性乙型脑炎 C．葡萄球菌败血症 D．中毒性细菌性痢疾 E．流行性脑脊髓膜炎

6、评价医学诊断效能的方法中，将灵敏度和特异性结合起来进行评价的指标是 A．阳性结果预测值 B．阴性结果预测值 C．准确性 D．假阳性率 E．假阴性率

7、中晚期胃癌最多见的肉眼类型是

A．溃疡型 B．皮革胃 C．息肉型 D．局限浸润型 E．胶样癌 8、X线有物理特性、化学特性和生物特性，下面哪一项属于化学特性

A．穿透作用 B．荧光作用 C．电离作用 D．干涉与衍射、反射与折射作用 E．感光作用

9、成年以后不具有造血功能的骨髓存在于

A．椎骨 B．胸骨 C．长骨髓腔内 D．股骨近侧端松质内 E．肱骨近侧端松质内

10、男孩，5岁。因发热2d，头痛，喷射性呕吐，反复抽搐10余次于1991年8月5日来院急诊。体检：体温41℃，神志欠清，双瞳孔3mm，对光反应迟钝，颈有抵抗，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹壁及提睾反射未引出，膝反射减弱，克氏征、布氏征均阳性，诊断流行性乙型脑炎重型。下列抢救措施中哪项是错误的

A．立即用物理及药物降温，使体温维持在 38℃以下 B．立即用针灸及药物

止痉 C．保持呼吸道通畅，吸氧，必要时气管插管，人工呼吸 D．立即用右旋糖酐40扩充血容量 E．静脉注射20%甘露醇减轻脑水肿 11、不符合慢性纤维空洞型肺结核的描述是 A．肺内有一个或多个厚壁空洞 B．不会引起肺硬化和肺源性心脏病 C．引起气胸或脓气胸 D．可引起大咯血 E．又有开放性肺结核之称 12、窦房结动作电位描述错误的是 A．无稳定的静息电位 B．自动缓慢去极化

C．0期去极化速度缓慢，由钠离子内流引起 D．复极化无明显的1期和2期平台

E．4期自动去极化是钠离子、钙离子内流引起 13、关于聚合酶链反应(PCR)的叙述错误的是

A．PCR技术是一种体外DNA扩增技术 B．PCR技术能够快速特异地扩增任何目的基因或DNA C．PCR方法进行的基因扩增过程类似于体内DNA的复制 D．PCR方法需要特定的引物 E．PCR技术需要在恒温环境进行 14、心理治疗在中国的初步发展始于

A．1949年 B．1965年 C．1978年 D．1987年 E．1990年 15、化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的基本原则是 A．全身加大抗生素剂量 B．改用其他抗生素 C．加用肾上腺皮质激素 D．配合局部物理疗法 E．立即切开引流

16、下列哪种问题属于封闭式提问 A．“为什么?” B．“是不是?” C．“是这样” D．“后来呢?” E．“你觉得??”

17、在小儿白色念珠菌引起的最常见感染为

A．手足廯 B．肺炎 C．肠炎 D．中枢感染 E．鹅口疮 18、来访者考试时会出现焦虑表现，学习进行渐进放松，这时要注意的是

A．放松顺序顺着躯体从上而下 B．各部位肌肉先收缩10～15秒 C．要求平躺 D．要求没有其他声音 E．根据焦虑水平调整肌肉放松时间

19、男性，16岁，全身浮肿，尿少。尿蛋白(++++)。用糖皮质激素治疗过程中，突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛，最可能的原因是____

A．高尿酸血症—痛风 B．动脉栓塞 C．右下肢静脉血栓形成 D．右下肢静脉炎 E．肾性骨病

20、根据发病机制的不同木僵状态可分以下几类，哪一项是错误的

A．紧张性木僵 B．强制性木僵 C．心因性木僵 D．抑郁性木僵 E．器质性木僵

21、女性，56岁，左乳腺可触及一包块，大小3cm×3cm×3cm，为了决定手术方式和范围，医生应该采取的医疗检查是

A．乳腺钼钯检测 B．手术中快速活检 C．乳腺B超检查 D．血清CA125 E．乳腺核磁检查 22、横纹肌瘤的临床特点不包括

A．分为心脏和心脏外两种类型 B．心脏外横纹肌瘤分为成人型和胚胎型，

好发于头颈部 C．主要见于呼吸道、消化道黏膜和颈部软组织 D．生殖道型横纹肌瘤主要位于阴道和外阴 E．心脏外横纹肌瘤和结节硬化有关 23、婴儿腹泻治疗原则包括以下内容，应除外 A．控制肠道内外感染 B．长期应用广谱抗生素 C．纠正水、电解质紊乱 D．调整和适当限制饮食 E．加强护理，防止并发症

24、不符合高分化恶性肿瘤特点的是

A．侵袭性较小 B．恶性程度低 C．异型性较小 D．不发生转移 E．预后较好

二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、患者，男性，42岁。饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑

A．溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎 B．胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎 C．急性胃炎 D．急性出血坏死性胰腺炎 E．急性绞窄性肠梗阻

2、有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为____

A．每年发作至少3个月，持续10年以上 B．每年发作至少1个月，持续2年以上 C．每年发作至少2个月，持续3年以上 D．每年发作至少3个月，持续2年以上 E．每年发作至少6个月，持续4年以上

3、男性，28岁，左锁骨上窝淋巴结肿大2个月。淋巴结病理为：霍奇金病，结节硬化型。胸片：纵隔不宽，余检查均正常，该患者最佳治疗方案为____

A．单纯化疗 B．单纯放疗 C．化疗+放疗D．干扰素治疗 E．观望 4、关于非特异性染色的说法错误的是

A．表现为弥漫均匀的背景染色 B．出现在组织边缘、胶原纤维及血浆渗出处，坏死组织及固定不良的组织中心处 C．一片细胞内染色强度较一致，无深浅及多少之分 D．切片中的刀痕及皱褶区域也容易出现非特异性染色 E．着色细胞数量极少时，多为非特异性染色

5、女性，52岁，患类风湿关节炎已12年，双膝，双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR：10mm/h，血尿常规均正常，X线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。该患者的治疗应选择 A．雷公藤多苷片

B．非甾体类消炎镇痛药

C．甲氨蝶呤＋氯喹＋柳氮磺胺吡啶 D．外科治疗，如关节置换等手术治疗 E．甲氨蝶呤＋激素

6、甲醛属于常用的单纯组织固定液，对其描述下面错误的是

A．相对而言，甲醛水溶液渗透能力强组织固定均匀 B．甲醛价格较低，可用于固定和保存大体标本 C．长时间固定的标本，形成的甲醛色素沉积无法

去除，故而组织固定不能时间过长 D．长时间固定的标本，形成甲醛色素沉积可用乙醇配氨水去除 E．甲醛固定能保持脂类和类脂类

7、女性，12岁，月经周期紊乱，经期长短不一已有4月余。肛门检查：子宫发育正常，双侧附件(-)。最可能的诊断是 A．无排卵型功能失调性子宫出血 B．黄体萎缩不全 C．子宫内膜息肉 D．子宫粘膜下肌瘤 E．黄体功能不全

8、关于效度，以下说法正确的是

A．测验项目质量和数量影响效度 B．被试心身状态和样本团体的特点影响效度 C．施测过程影响效度 D．效标的效度以及测验分数和效标的关系类型影响效度 E．以上都是 9、从伦理上说，医患关系是一种

A．陌生人之间的关系 B．商品关系 C．主从关系 D．医疗契约关系 E．信托关系

10、男孩，5岁。突发寒战。体温38.5℃，右膝部疼痛剧烈，不敢活动，局部无明显肿胀，应首先考虑的是____

A．慢性骨髓炎 B．化脓性关节炎 C．类风湿关节炎 D．急性血源性骨髓炎 E．胫骨结节骨软骨病

11、某人在医生问诊时对问题的回答常常叙述不够中肯，很不切题，缺乏一定的逻辑关系，使人感到与其交流困难，不易理解。那么，此患者的症状是

A．思维迟缓 B．思维贫乏 C．思维破裂 D．思维散漫 E．思维不连贯

12、应激会导致的变化有

A．认知改变 B．情绪改变 C．行为改变 D．生理反应 E．以上都是

13、三对大唾液腺的共同结构是

A．浆液性腺泡和纹状管 B．黏液性腺泡和纹状管 C．混合性腺泡和纹状管 D．闰管和纹状管 E．闰管和小叶间导管 14、抽动障碍的临床类型有

A．短暂性抽动障碍、原发性运动和发音抽动障碍、继发性运动和发音抽动障碍 B．短暂性抽动障碍、慢性抽动障碍、多发性运动和发音抽动障碍 C．急性抽动障碍、慢性抽动障碍、多发性运动和发音抽动障碍 D．急性抽动障碍、慢性抽动障碍、原发性运动和发音抽动障碍 E．短暂性抽动障碍、慢性抽动障碍、原发性运动和发音抽动障碍 15、去注意是为了让来访者

A．认识到很少有人会注意他的言行 B．减少对身体状况的关注 C．将注意力集中到自己的表现上 D．改变注意过分集中的情况 E．多关心他人 16、男性，24岁，排尿困难3年余，4年前有骨盆骨折史。B超测残余尿量为200ml，可引起排尿困难的原因最可能是 A．前列腺增生 B．膀胱损伤 C．尿道结石

D．尿道狭窄 E．包茎

17、下丘脑肽类能神经细胞分泌释放及抑制二组激素 (因子)，调节垂体激素的合成和分泌，其中以抑制性调节为主者是

A．卵泡刺激素(FSH) B．促肾上腺皮质激素(ACTH) C．生长素(GH) D．泌乳素(PRL) E．促甲状腺激素(TSH) 18、下列引起睾丸不育症的原因中最常见的是

A．隐睾症 B．沙眼衣原体感染 C．支原体感染 D．腮腺炎后遗症 E．精索静脉曲张

19、根据相关规定，有关尸检受理事宜，下面不正确的是

A．尸检范围可包括普通病理尸检和涉及医患争议尸检 B．需要有死者家属或代理人签字确认，同意尸检机构对死者进行尸检 C．尸检部门可以是医院病理科 D．尸检部门可以是医学院校病理教研室 E．疑为或确为烈性传染病死亡病例，当地最高尸检机构无论是否具备条件，必须进行尸检 20、在吮指癖小儿的手指上涂苦味油膏属于 A．厌恶疗法 B．生物反馈 C．系统脱敏法 D．满灌法 E．消退法

21、反映一组呈正偏态分布特征的资料平均水平用 A．平均数 B．中位数 C．均数

D．几何均数 E．算术均数

22、夜卧咳嗽较剧，持续不已，少气或伴气喘者，多属

A．痰湿证 B．风寒证 C．虚寒证 D．气虚证 E．阴虚症 23、下列关于阴茎的描述正确的是

A．可分头、体两部分 B．为一肌性器官 C．阴茎体位置固定 D．由两个阴茎海绵体构成 E．海绵体外包有阴茎筋膜和皮肤 24、下列姿势性扁平足的临床表现中哪项是错误的____

A.行走过多，站立过久时足痛B.前足横弓塌陷，稍外翻C.站立时重力线落于足跟之外侧D.足印的腰部增宽E.足底部软组织压痛