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滨医专科《基础护理学》学习指导书

来源:用户分享 时间:2025/5/24 19:22:42 本文由loading 分享 下载这篇文档手机版
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(3)病人出院前的护理。

(4)特殊病人的搬运注意事项,如脊椎损伤的病人。 5、章节同步习题(客观题):

单选题:

(1)下列那类病人需进行二级护理:

A、病情危重,需随时观察病情者 B、病情危重,需绝对卧床休息者

C、病情较重,生活不能自理者 D、病情较轻,生活能基本自理者 (2)对一位大面积烧伤的病人,应:

A、15-30min巡视病人一次 B、30-60min巡视病人一次 C、60-120min巡视病人一次 D、24小时密切观察病情 (3)急症入院的病人下列那种情况需留陪人:

A、骨折病人 B、昏迷病人 C、一级护理病人 D、绝对卧床休息的病人

(4)在用平车搬运病人时,平车头端与床尾成钝角的是:

A、一人搬运法 B、二人搬运法 C、三人搬运法 D、挪动法 (5)滚动搬运法适用于哪种病人:

A、胸、腰椎损伤者 B、颈椎损伤者 C、下肢骨折病人 D、腹部损伤者 (6)平托搬运法适用于哪种病人:

A、胸、腰椎损伤者 B、颈椎损伤者 C、下肢骨折病人 D、腹部损伤者 (7)病人入院时护士应首先为病人:

A、测量体温、脉搏、呼吸、血压 B、通知医生诊视病人 C、准备床单位 D、做好介绍与指导 (8)下列哪种病人搬运时床上需要垫木板:

A、输液者 B、骨折病人 C、有伤口者 D、不能坐立者

6、课后作业题:

(1)对急诊入院病人,应怎样作好入院护理?

(2)对病情危重,出现严重肝肾功能衰竭的病人,应给予什么级别的护理?其护理内

容有哪些?

(3)对胸、腰椎损伤的病人,应如何搬运?

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第四章 舒适与安全

1、本章内容概述:

本章介绍了有关舒适的概念、临床上病人常用的卧位、、协助病人更换我为的方法;疼痛的概念、影响疼痛的原因、评估病人疼痛的程度和疼痛病人的护理措施;医院内常见的不安全因素、怎样保证病人安全等。做到尊重关心病人,沟通有效,方法正确,动作轻柔,病人感到舒适安全。

第一节 舒适 第二节 卧位

第三节 疼痛病人的护理 第四节 满足病人安全的需要 2、自学课时安排:4学时 3、知识点:

(1)舒适的概念、引起不舒适的原因、护理不舒适病人的护理措施。 (2)卧位的性质、常见的卧位。 (3)影响疼痛的因素及护理措施。 (4)保护病人的安全措施。 4、重点与难点:

(1)护理不舒适病人的护理措施。 (2)常见卧位适用范围。 (3)影响疼痛的因素及护理措施。 (4)影响疼痛的因素及护理措施。 5、章节同步习题(客观题): 单选题:

(1)腹膜炎病人采取半坐卧位的主要目的是:

A、减少局部出血 B、使静脉回流减少 C、减轻伤口缝合处的张力 D、利于腹腔引流,使感染局限化 E、防止腹部粘连 (2)腰椎穿刺、抽取脑脊液后的病人采用去枕仰卧位的目的是: A、预防脑压过低 B、预防脑出血 C、减轻肺部淤血

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D、预防呼吸道并发症 E、增加大脑的血液循环 (3)脊柱病人手术后,通常采取的体位是:

A、平卧位 B、侧卧位 C、屈膝仰卧位 D、胸膝位 E、俯卧位 (4)胎膜早破的产妇,应采取的卧位是:

A、头高足低位 B、头低足高位 C、半坐卧位 D、去枕平卧位 E、胸膝位 (5)应采取中凹卧位的病人是:

A、腹部检查病人 B、胃镜检查病人 C、心肺疾病病人 D、休克病人 E、脊髓穿刺术后病人

(6)使用保护具,下列哪项不正确:

A、经常更换卧位 B、宜短期使用 C、松紧适宜,定时放松 D、可用可不用者尽量不用 E、保持功能位置,不能按摩 (7)张女士,65岁,行腹部手术后,采取半坐卧位的主要目的:

A、减轻伤口缝合处张力 B、改善呼吸困难 C、减少局部出血 D、防止腹膜粘连 E、使静脉回流减少 (8)医生为病人做腹部检查时,应为其安置:

A、半坐卧位 B、膝胸位 C、侧卧位 D、中凹卧位 E、屈膝仰卧位 (9)仰卧位时,病人最易发生压疮的部位是:

A、骶尾部 B、肩胛部 C、枕骨粗隆 D、肘部 E、足跟 (10)为石膏固定或伤口较大的病人翻身后应:

A、更换敷料 B、卧于健侧 C、平卧 D、应将伤口侧置于合适位置,防止受压 (11)常用于腕部和踝部的保护具为:

A、宽绷带 B、肩部约束带 C、膝部约束带 D、半自动床档 多选题:

(1)影响舒适的心理—社会因素:

A、活动受限 B、焦虑与恐惧 C、环境的陌生 D、角色的改变 E、自尊的丧失

(2)最高水平的舒适表现为:

A、心情舒畅 B、精力充沛 C、可忍受疼痛 D、一切生理要求感到满足

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E、感到安全

(3)机体对疼痛刺激产生的生理性反应常表现为:

A、血压升高 B、呼吸急促 C、面色苍白 D、肌肉紧张 E、忧郁悲痛

(4)临床上协助病人采取正确卧位是为了:

A、减轻症状 B、治疗疾病 C、预防并发症 D、增强机体抵抗力 E、减轻痛苦

(5)适用于膝胸位的病人是:

A、会阴部的检查 B、直肠检 C矫正胎儿臀位 D、产妇胎膜早破 E、以上都不是 (6)导致疼痛常见的原因有:

A、温度刺激 B、化学刺激 C、物理损伤 D、病理变化 E、心理因素 (7)非药物性止痛常用的方法有:

A、松弛疗法 B、心理护理 C、促进舒适 D、物理止痛

E、有节律的按摩

(8)应用保护具的目的是防止:

A、坠床 B、撞伤 C、扭伤 D、抓伤 E、窒息 (9)克病人仰卧时抬高头胸及下肢的目的是:

A、 使静脉血回流增加 B、减轻心肺的负荷 C、有利于病人体位舒适 D、减轻肺部瘀血 E、有利于呼吸通畅 (10)使用约束带时,应注意:

A、向病人家属解释清楚 B、只宜短期使用 C、应放衬垫、肢体置于功能位 D、定时松解、按摩 E、仰卧位

(11)急性阑尾炎术后,采取半坐卧位的目的是:

A、利于腹腔引流,使感染局限 B、减轻伤口缝合处张力 C、减轻疼痛 D、减少手术后出血 E、减轻腹胀 (12)长期卧床病人常可诱发的并发症有:

A、压疮 B、肾结石 C、 坠积性肺炎 、.静脉血栓 E、肺瘀血

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