眠性呼吸暂停是一种在睡眠期间发生的自我限制、没有呼吸的现象。它又可分为两种类型,即中枢性呼吸暂停和阻塞性呼吸暂停。应采取适宜护理措施促进患者的休息与睡眠。活动对维持人体的健康非常重要。一般活动受限的常见原因如下：疼痛、神经系统受损、损伤 肌肉、骨骼和关节的损伤，残碍、营养状况改变、精神心理因素、某些医护措施的执行。正确评价骨骼肌肉的状态、机体活动能力、关节功能等非常重要。 2、自学课时安排：4课时 3、知识点：
（1）休息的定义、意义。
（2）非快速眼动睡眠与快速眼动睡眠的表现、特点及比较。
（3）影响睡眠的因素以及各类睡眠失调的特点及防治措施。 （4）活动受限的原因及对机体的影响。 4、重点与难点：
（1）影响休息与睡眠的因素；
（2）各种睡眠失调的临床表现及其护理措施； （3）睡眠的两种时相的特点及区别； （4）对病人活动的指导。 5、章节同步习题（客观题）：
单选题：
（1）目前认为睡眠中枢在哪个部位：
A、脑桥中部 B、延髓腹外侧 C、脑干尾端 D、脑桥上部 （2）非快速眼动睡眠也称为：
A、慢波睡眠 B、快波睡眠 C、异相睡眠 D、无梦睡眠 （3）有利于个体体力恢复的睡眠时相是：
A、慢波睡眠 B、快波睡眠 C、异相睡眠 D、REM （4）睡眠失调中最常见的一种：
A、睡眠过多 B、睡眠性呼吸暂停 C、失眠 D、发作性睡病
（5）肌力程度一般分为6级，若患者肢体可移动位置但不能抬起，其肌力处于哪一级？ A、1级 B、3级 C、4级 D、2级
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（6）肌力程度一般分为6级，若患者肢体能抬离但不能抵抗阻力，其肌力处于哪一级？ A、1级 B、3级 C、4级 D、2级
（7）机体活动功能可分为5级，若患者需要他人的帮助、监护和教育，可判断其机体活动功能处于哪一级？
A、0级 B、3级 C、4级 D、2级
（8）机体活动功能可分为5级，若患者需要使用设备或器械协助活动，可判断其机体活动功能处于哪一级？
A、0级 B、1级 C、4级 D、2级
（9）下列哪项不舒适的原因是由社会方面引起的：
A、角色适应不良 B、姿势体位不当 C、不受关心与尊重 D、噪音过大 （10）24、下列哪项不是引起疼痛的原因：
A、温度刺激 B、物理损伤 C、个人经历 D、病理变化 （11）疼痛的表达方式有：
A、静止不动 B、规律性按摩动作 C、无目的乱动 D、以上都是 （12）在慢波睡眠的哪一期，垂体前叶分泌大量的生长激素：
A、第一期 B、第二期 C、第三期 D、第四期 （13）夜间虽已获得睡眠，但白天仍然对睡眠的要求控制不住，称：
A、失眠 B、睡眠过度 C、发作性睡眠 D、梦游症 多选题：
（1）下列选项中，关于异相睡眠特点的描述正确的是：
A、脑内蛋白质合成加快 B、人体组织愈合加快 C、脑内蛋白质合成减慢 D、生长激素分泌减少 E、生长激素分泌增加 （2）哪些病人应卧床休息：
A、心肌梗死的病人 B、肝、肾疾病的病人 C、下肢水肿的病人 D、外科大手术的病人 E、发热病人
（3）如果人的异相睡眠经常被剥夺或减少，容易出现：
A、烦躁 B、注意力分散 C、记忆力减退 D、有幻觉 E、思维迟钝 （4）对睡眠性呼吸暂停可采取哪些措施？
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A、治疗原发病 B、必要时采取减肥 C、手术安装保护器 D、采取正确的卧值 E、保持呼吸道通畅 （5）失眠的表现有哪些：
A、入睡困难 B、睡不深 C、早醒 D、睡眠过少 E、多梦
6、课后作业题：
（1）睡眠时相有哪两种？两者有什么区别？ （2）常见的睡眠失调有哪几种？该如何进行护理？
（3）长期卧床对患者的呼吸系统、心血管系统、肌肉骨骼系统及排泄系统将产生什么
样的影响？
（4）刘某，男，45岁，脑外伤急诊入院，昏迷，高热，大、小便失禁，请你判断这位
患者存在哪些易致褥疮的因素，你应采取哪些护理措施加以预防？
第八章 生命体征的观察与护理
1、本章内容概述：
本章介绍了有关于生命体征的正常与异常状态的观察、发生原因、临床表现及护理。掌握这部分内容对于观察病情，为病人做出正确的诊断、护理十分重要。所以生命体征的观察及测量护理人员必须掌握的基本功。
第一节 体温的观察和护理 第二节 脉搏的观察和护理 第三节 血压的观察和护理 第四节 呼吸的观察和护理 2、自学课时安排：5学时 3、知识点：
（1）异常体温的观察、测量、护理。 （2）异常脉搏的观察、测量、护理。 （3）异常呼吸的观察、测量、护理。 （4）异常血压的观察、测量、护理。 4、重点与难点：
（1）异常体温、脉搏、血压、呼吸的观察。
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（2）正确的测量血压。
（3）氧气吸入的方法。吸氧的副作用。 5、章节同步习题（客观题）： 单选题：
（1）有关于体温生理变化的描述不正确的是：
A、女性体温较男性体温稍高 B、老年人较小儿体温高 C、一般下午体温高于清晨 D、进餐后高于进餐前 （2）发热病人退热期的主要体征是：
A、尿量减少 B、出汗 C、虚脱 D、脉搏增快 （3）伤寒病人的热型是：
A、稽留热 B、驰张热 C、间歇热 D、不规则热 （4）测量腋温所需的时间是：
A、3min B、5min C、10min D、15min （5）精神异常患者测体温时应特别注意：
A、不测口温 B、不测肛温 C、守护测量 D、不测量 （6）心包积液病人的脉搏改变是：
A、奇脉 B、洪脉 C、丝脉 D、绌脉 （7）测量血压时脉压减少常见于：
A、心衰 B、休克 C、主动脉狭窄 D、主动脉关闭不全 （8）测量血压时袖带缠好后下缘距离肘窝：
A、2-3cm B、3-4cm C、4-5cm D、5-6cm （9）测量血压时可造成血压增高的因素有
A、袖带过宽 B、袖带过紧 C、充气不足 D、袖带过松 （10）病人测血压155/95mmhg，考虑为：
A、高血压 B、低血压 C、脉压增大 D、脉压减少 （11）体温单42°-40°o
C之间不需填的是：
A、手术 B、分娩 C、死亡 D、检查 （12）肺炎病人体温的变化是：
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