围场县医院全员岗位技能训练
儿科临床医师测试题
姓名______________ 分数____________
一、选择题(共80题,每题0.5分)
1.第1颗恒牙长出的年龄一般是在( )
A.5岁左右 B.6岁左右 C.7岁左右 D.7岁半左右 E.8岁左右 2.2岁到青春前期平均每年体重增加( )
A.1kg B.1.5kg C.2kg D.3kg E.4kg 3.神经纤维髓鞘化完成的年龄为( )
A.2岁 B.3岁 C.4岁 D.5岁 E.6岁 4.7~12个月内的婴儿体格检查的次数为( )
A.每2周一次 B.每3周一次 C.每4周一次 D.每个月一次 E.第2~3个月一次 5、下列小儿心脏叩诊哪项是异常的( )
A.8个月婴儿心左界在左乳线外1.8cm B.3岁小儿左心界在左乳线外1.5cm C. 4岁小儿心左界在左乳线外1.0cm D. 6岁小儿心左界在左乳线上 E. 12岁小儿心左界在左乳线内0.5cm
6.下列有关主诉的举例,哪项是不适宜的( )
A.发热4日,咳嗽2日,气促1日 B.发现左颈部包块2周
C.眼睑浮肿、少尿4日,洗肉水样小便2日 D.发热5日,皮疹1日 E.诊断为血小板减少性紫癜6天 7.低渗性脱水时,血钠( )
A.<135mmol/L B.<140mmol/L C.<130mmol/L D.<143mmol/L E.<150mmol/L 8. 8%糖牛奶100ml( )
A.约可产能90kcal,蛋白质、脂肪、糖类的比为20%:34%:46% B. 约可产能100kcal,蛋白质、脂肪、糖类的比为14%:34%:52% C. 约可产能100kcal,蛋白质、脂肪、糖类的比为21%:28%:51% D. 约可产能69kcal,蛋白质、脂肪、糖类的比为14%:34%:52% E. 约可产能67kcal,蛋白质、脂肪、糖类的比为21%:28%:51% 9.营养不良测量评价指标之一是体重小于( )
A.中位数 B.中位数- ISD C.中位数-2SD D.均数 E.P10 10.下列哪种维生素缺乏可引起婴儿骨骼发育异常( )
A.维生素A B. 维生素B12 C. 维生素C D. 维生素D E. 维生素K 11.肥胖可发生于任何年龄,但最常见于( )
A.新生儿期和幼儿期 B.幼儿期或青春期 C.婴儿期、5~6岁和青春期 D.中年期 E.青春期以后
12.下列哪项不属于第一性征发育( )
A.乳房丰满 B.卵巢增大 C.子宫增大 D.输卵管变粗 E.阴道增长增宽 13.正常新生儿下列哪项反射引不出来是正常的( )
A.觅食反射 B.拥抱反射 C.吸吮反射 D.腹壁反射 E.握持反射
14.下列哪项不符合窒息时血液生化和代谢的改变( )
A.高钙血症 B.混合性酸中毒 C.低钠血症 D.低血糖 E.高胆红素血症 15.胎粪吸入综合征患儿常伴有( )
A.口吐沫 B.呼气性呻吟 C.气胸及纵隔气肿 D.呼吸窘迫呈进行性加重 E.查体可见胸廓扁平
16.新生儿ABO溶血病需换血,其血源最好选择( ) A.与母亲相同血型的血 B.“AB”型血球、“O”型血浆 C.“O”型血球、“AB”型血浆 D.单纯选用血浆 E.单纯选用“O”型悬浮红细胞 17.苯丙酮尿症的治疗方法有( )
A.低苯丙氨酸饮食治疗 B.高蛋白饮食治疗 C.高糖饮食 D.药物治疗 E.遗传病无治疗方法
18.能通过胎盘的免疫球蛋白是( )
A.lgM B.lgD C.lgG D.lgA E.lgE 19.风湿热的好发年龄是( )
A.3岁以下 B.4~5岁 C.6~15岁 D.青春期 E.成年人 20.麻疹的出疹时间与发热的关系是( )
A.发热1~2日出疹,出疹时仍发热 B.发热1~2日出疹,热退疹出 C.发热3~4日出疹,出疹期热更高 D.发热3~4日出疹,热退疹出 E.发热5~6日出疹,出疹时可以发热 21.麻疹患者具有传染性的时期是( )
A.接触麻疹后7天至出疹后5天 B.接触麻疹后7天至出疹时
C.出疹开始至出疹后7天 D.出疹后3~7天 E.出疹前5天至出疹后5天 22.下列哪项不是麻疹前驱期的表现( )
A.发热 B.上呼吸道卡他症状 C.眼结膜炎表现 D.麻疹粘膜斑 E.皮肤糠麸脱屑 23.下列那一项不是水痘的临床特点( )
A.发热1~2天后出疹 B.同时可见多种皮疹、斑、丘疹、水疱及结痂 C.皮疹分布以四肢末端为主 D.可累及粘膜 E.疹退后多无瘢痕遗留 24.诊断胃食管反流时,最具有诊断价值的方法为( )
A.食管动力功能检查 B.上消化道内镜检查 C.胃-食管放射性核素闪烁扫描 D.B超检查 E.食管PH值动态监测
25.重型与轻型婴儿腹泻的主要区别点是( )
A.每日大便次数达十余次 B.恶心、呕吐、纳呆 C.休温升高达37.5℃以上 D.水、电解质明显紊乱 E.粪便呈蛋花汤样或水样 26.婴幼儿患腹泻的内在因素应除外( )
A.婴儿生长发育快,且婴儿食物以液体为主,胃肠道负担重 B.儿童神经系统发育未成熟,对胃肠道的调节功能差
C.婴儿血中免疫球蛋白较成人低,胃肠道分泌型lgA也较弱
D.婴儿胃酸偏低,胃排空较快,对进入胃内的细菌杀灭能力较弱
E.母乳中有促腹泻的因素,故母乳喂养较人工喂养发生腹泻病的几率高 27.小儿呼吸系统的解剖特点,哪项是错误的( ) A.后鼻道狭窄,感染后易堵塞,出现呼吸及吸吮困难
B.咽鼓管短、直、平,易发生中耳炎 C.鼻窦口相对大,鼻炎时易累及鼻窦 D.扁桃体4~10岁发育达高峰,此期儿童不易发生扁桃体炎 E.胸腔较小,肺脏相对大,肺脏不能充分扩张,而影响通气换气
28.婴幼儿急性上呼吸道感染的临床特点是( )
A.以消化道症状为主 B.以呼吸道症状为主 C以鼻咽部症状为主 D.以全身症状为主 E.多无发热
29.急性上呼吸道感染的治疗不包括( )
A.注意休息,保持良好的生活环境 B.发生高热惊厥可降温、镇静、止痉等处理
C.病毒感染,可试用利巴韦林 D.高热可口服药物或物理降温 E.均应选用抗生素治疗 30.毛细支气管炎的病原体主要是( )
A.副流感病毒 B.腺病毒 C.支原体 D.鼻病毒 E.呼吸道合胞病毒 31.毛细支气管炎的临床表现高峰期在呼吸困难发生后( )
A.24小时 B.48小时 C.48~72小时 D.4天 E.5天 32.下列哪项不是毛细支气管炎的特点( )
A.喘憋 B.肺部哮鸣音 C下呼吸道梗阻 D.全身中毒症状较重 E.间歇期呼气性喘鸣可消失
33.缓解支气管哮喘急性发作的首选 治疗方法是( )
A.吸入短效β2受体激动剂 B.吸入色甘酸钠 C.氨茶碱静脉注射 D.口服抗组胺药 E.静滴抗生素
34.急性肺炎的病程是( )
A.1个月以内 B.1~2个月 C.2~3个月 D.3~6个月 E.6个月~1年 35.4个月婴儿,咳嗽伴喘息3天,有低热,曾肌注青霉素无效而收住院,体格检查:烦躁,三凹征(+),呼气时间延长,呼吸80次/分,心率180次/分,双肺哮鸣音为主,少量中细湿啰音,肝脏右肋下3cm,最可能的诊断是( )
A.上呼吸道感染 B.支气管炎 C.毛细支气管炎 D.支气管哮喘 E.支气管肺炎 36.女婴,2个月,近5天鼻塞,近3天气促,陈发性不连贯咳嗽,发热不明显可见结膜炎,肺部少许中细湿啰音,X线见两肺有少许斑片阴影及过度充气。诊断应考虑为( ) A.肺炎支原体肺炎 B.呼吸道合胞病毒肺炎 C.金黄色葡萄球肺炎 D.腺病毒肺炎 E.衣原体肺炎
37.先天性心血管畸形主要发生在胚胎发育哪个阶段( )
A.2~8周 B.3个月 C.4个月 D.2~5个月 E.6个月 38.小儿能控制排尿的年龄( )
A.8个月 B.1岁 C.3岁 D.4岁 E.5岁 39.急性肾炎出现严重循环充血时治疗首选( )
A.腹膜透析 B.限制钠、蛋白质摄入 C.利尿剂和血管扩张剂 D.脱水剂和强心剂 E.强心剂和血管扩张剂
40.引起小儿泌尿道感染最常见的致病菌是( )
A.大肠杆菌 B.副大肠杆菌 C.克雷伯杆菌 D.肠球菌 E.葡萄球菌
41.男孩,8岁,水肿5日,血尿3日,少尿2日入院。体检 :颜面,双下肢明显水肿,烦躁,气促,呼吸34次/分,血压130/90mmHg,心率120次/分,两肺底少许湿啰音,肝肋下2cm,尿常规:蛋白(+),红细胞20~30个/高倍视野。首要的治疗措施应为( ) A.静滴硝普钠 B.静滴青霉素 C.静注二氮嗪 D.静注呋塞米 E.肌注地高辛 42.女孩,7岁,尿频尿急5天,伴寒战。体查:T39.0℃双肾区叩击痛。该患儿确诊首选的检查是( )
A.尿常规 B.血培养 C.双肾B超 D.尿培养 E.1小时后尿白细胞排泄率测定 43.婴儿生理性贫血最明显的年龄是( )
A.新生儿期 B.生后2~3个月 C.生后5~6个月 D.生后8~9个月 E.1岁左右
44.目前临床上主要根据病程来区分儿童急性与慢性特发性血小板减少性紫癜,分别是( )
A.≤2个月为急性,>2个月为慢性 B. ≤3个月为急性,>3个月为慢性 C. ≤6个月为急性,>6个月为慢性 D. ≤9个月为急性,>9个月为慢性 E. ≤12个月为急性,>12个月为慢性
45.下列哪一项检查对是小儿缺铁性贫血的主要原因( )
A.铁的吸收障碍 B.铁的摄入不足 C.先天储铁不足 D.生长发育因素 E.铁的丢失过多 46.下列哪一项是铁剂治疗后最早的治疗反应( )
A.网织红细胞上升 B.血红蛋白上升 C.烦躁精神症状缓解 D.骨髓可染铁恢复正常 E.皮肤黏膜苍白改善
47.4~6月小儿诊断为贫血,血红蛋白(Hb)应是( )
A.<100g/L B. <110g/L C. <120g/L D. <140g/L E. <145g/L 48.下列哪一项不是维生素B12 缺乏的原因( )
A.先天储铁不足 B.摄入量不足 C.吸收和转运障碍 D.生长发育过快 E.药物作用 49.下列哪一项不是营养性巨细胞贫血的临床表现( ) A.虚胖或颜面轻度浮肿 B.常伴有肝、脾大 C.表情呆滞、嗜睡 D.舌炎 E.反甲
9
50.生后1天新生儿,白细胞20*10/L,N60%,L40%,偶见幼稚细胞,提示该新生儿为( ) A.白血病 B.类白血病 C.感染 D.骨髓外造血 E.正常 51.当出现以下哪一种情况时,要注意复杂性热性惊厥的可能性( ) A.突发热性惊厥,惊厥前未发现有体温升高 B.已经有3次类似发作史
C.惊厥发作中大、小便失禁 D.惊厥发作持续半小时左右 E.父母均有热性惊厥史 52.年龄3个月以下婴儿患化脓性脑膜炎临床表现中最突出的问题是( )
A.高热 B.喷射性呕吐 C.脑膜刺激征 D.强直-阵挛性惊厥 E.临床症状不典型 53.小儿颅内感染性疾病急性期脑脊液白细胞计数可能正常的最常见是( )
A.结核性脑膜炎 B.肺炎球菌脑膜炎 C.病毒性脑炎 D.脑膜炎双球菌脑膜炎 E.流感杆菌脑膜炎
54.男孩,1岁半,1天前流清涕,今晨低热,上午体温升高达39.7℃,突发全身强直-阵挛性惊厥,惊厥时面色青紫,意识丧失,持续数分钟自停。再数分钟后患儿完全清醒,下午体温38.5℃,精神良好。病后不吐无泻。体检无病理征。血常规白细胞及分叶中性粒细胞增高,最可能的诊断应是( )
A.化脓性脑膜炎 B.单纯性热性惊厥 C.复杂性热性惊厥 D.癫痫 E.病毒性脑炎 55.儿童糖尿病的诊断标准是( )
A.空腹血糖≥7.0mmol/l,并有糖尿病症状 B.随机血糖≥11.1 mmol/l
C.糖耐量试验中2小时血糖≥11.1mmol/l D.符合上述任意一条即可诊断糖尿病 E.符合ABC三项,才能诊断糖尿病
56.不可经气道给药的心肺复苏药物是( )
A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.阿托品 D.氯化钙 E.利多卡因
57.3岁儿童,掉入污物池中被救起,当时呼吸为0次/分,心率为20次/分.复苏的顺序为( )
A.清理呼吸道,皮囊面罩加压通气,如心率5分钟后不增加再行胸外心脏按压 B.清理呼吸道, 皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压,如无效再用药物
C.清理呼吸道,静脉或气管内注射肾上腺素,皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压
D.清理呼吸道, 静脉或气管内注射肾上腺素, 皮囊面罩加压通气和胸外心脏按压同时进行 E.清理呼吸道, 静脉或气管内注射肾上腺素, 胸外心脏按压同时进行
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