58.7岁男孩,腕部骨化中心出现的个数大约为（ ） A.4个 B. .5个 C.6个 D.7个 E.8个 59.新生儿保健的重点为（ ）
A.出生后1周内 B. 出生后10天内 C. 出生后2周内 D. 出生后3周内 E. 出生后4周内
60.卡介苗初种年龄为（ ）
A.生后2～3天内 B.生后2～3个月 C.生后4～5个月 D.生后6个月 E.生后8个月 61.胎儿期的保健重点应包括以下内容,但哪一项除外（ ）
A.预防畸形 B.预防孕母感染 C.特别重视营养,使胎儿长得更重 D.良好的生活环境 E.尽可能避免妊娠合并症
62.新生儿期的保健重点应包括以下内容,但哪一项除外（ ）
A.保暖 B.母乳喂养 C.保持脐部清洁 D.多与人接触 E.保持皮肤清洁 63.一患儿上臂长度为20cm,测量血压血压计袖带的宽度应为（ ） A.3cm B. 5cm C.8cm D.12cm E.18cm 64.6岁儿童正常收缩压应约为（ ）
A.76mmHg B.80mmHg C.84mmHg D.88mmHg E.92mmHg 65.1岁婴儿每日水需要量为（ ）
A.50～90ml B.70～110ml C.90～120ml D.120～160ml E.150～180ml 66.1岁婴儿,血钾正常浓度为（ ） A.2.5～4.5mmol/l B. 3.0～4.5mmol/l C. 3.5～5.0mmol/l D.4.0～5.0mmol/l E.4.5～5.5mmol/l
67.1岁患儿，体重10kg，因肠炎、脱水，测定血气分析，结果为：pH7.20，BE值为-10，纠正酸中毒时需补5%碳酸氢钠量为（按全量计算）（ ） A.20ml B.30ml C.35ml D.40ml E.50ml
68．患儿10个月龄，腹泻后丢失体重5%～10%，属（ ） A.相当于轻度脱水，或30～50ml/kg体液丢失 B. 相当于中度脱水，或50～100ml/kg体液丢失 C. 相当于重度脱水，或50～100ml/kg体液丢失 D. 相当于中度脱水，或30～50ml/kg体液丢失 E. 相当于重度脱水，或100～120ml/kg体液丢失
69．患儿6个月龄，腹泻3天，体重丢失4%.血钠128mmol/L，宜补累积损失量（ ） A．1/5张，30～50ml/kg B．1/2张，30～50ml/kg C．2/3张，30～50ml/kg D．1/2张 ,50～100ml/kg E．2/3张，50～100ml/kg
70．患儿腹泻2天，中度脱水，呼吸增快，测血气分析：pH7.2，paCO230mmHg。其酸碱状态属（ ）
A.代谢性酸中，部分呼吸代偿 B.代谢性酸中毒，呼吸代偿完全
C.呼吸性碱中毒，肾脏代偿 D.呼吸性酸中毒，代谢性碱中毒 E.代谢性酸中毒，呼吸抑制 71．临床估计6个月以内婴儿牛奶摄入量应是（ ） A.8%糖牛奶150ml/（kg.d） B. 8%糖牛奶100ml/（kg.d） C. 8%糖牛奶200ml/（kg.d） D. 8%糖牛奶180ml/（kg.d） E. 8%糖牛奶80ml/（kg.d） 72.0～6个月婴儿人工喂养时最好首选（ ）
A.维生素A、D强化牛奶 B.配方米粉 C.牛奶 D.全脂奶粉 E.配方婴儿奶粉 73．6个月男婴，出生体重3.4kg，生后使用稀释牛乳喂养，近3个月来反复腹泻。查体：精神差，老人貌，体重4.4 kg，轻度水肿，皮下脂肪消失，心、肺（一），舟状腹，肝、脾
不大。此患儿诊断为（ ）
A.中度消瘦型营养不良 B.重度消瘦型营养不良 C.中度水肿型营养不良 D.重度水肿型营养不良 E.重度消瘦水肿型营养不良 74．足月儿是指（ ）
A.37周≤胎龄≤42周的新生儿 B. 37周<胎龄<42周的新生儿
C. 37周≤胎龄<42周的新生儿 D. 37周<胎龄≤42周的新生儿 E. 胎龄≥37周的新生儿 75．下列哪一项不属于新生儿生理现象（ ） A.新生儿红斑 B.“马牙” C.乳腺肿大 D.新生儿粟粒疹 E.新生儿红臀 76．关于新生儿硬肿症，正确的复温方法是（ ）
A.使其体温于4小时内恢复正常 B.使体温在12～24小时内恢复正常 C.使体温在12小时内恢复正常 D.使体温在36小时内恢复正常 E.使体温在48小时内恢复正常
77．新生儿坏死性小肠结肠炎多与如下因素有关，但哪项除外（ ）
A.肠黏膜缺氧缺血 B.败血症 C.胃肠道功能不成熟 D.过期产 E.摄入渗透压过高的奶汁
78．一孕36周急产新生儿，出生时Apgar评分3分，生后24小时出现不安、躁动，继之全身抽动，前囟饱满。下列哪一项病因与发病无关（ ）
A.新生儿颅内出血 B.产时窒息史 C.新生儿凝血因子不足 D.急产 E.宫内窘迫 79．某婴儿日龄10天，近4天吃奶不好，不发热，哭声弱。查体：反应差，黄疸明显，四肢发凉，皮肤有花纹，肪搏细弱，肝脏右肋下3cm，脐部有少许脓性分泌物，血白细胞25
9
×10/L，中性占74%。该患儿最可能的诊断是（ ）
A.新生儿生理性黄疸 B.新生儿溶血病 C.感染性肺炎 D.新生儿败血症 E.新生儿肝炎 80．重型与轻型婴儿腹泻的主要区别点是（ ）
A.每日大便次数达十余次 B.恶心、呕吐、纳呆 C.体温升高达37.5℃以上 D.水、电解质明显紊乱 E.粪便呈现蛋花汤样或水样
二、判断题：（共15题，每题1分）
1、小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长（ ） 2、6月以内婴儿可不接种麻疹减毒活疫苗（ ）
3、对于低渗性脱水患者第一个24小时内静脉输液成分宜用2/3张含钠液（ ） 4、对营养不良伴腹泻患者静脉补液宜按实际体重计算（ ） 5、世界卫生组织规定，新生儿系指在新生儿期内的婴儿（ ）
6、佝偻病的早期预防措施是及早肌内注射维生素D330 ，每周一次，共3次（ ） 7、治疗肾病综合征首选的糖皮质激素是泼尼松（ ）
8、ABO血型不合所致的新生儿溶血症较常见于“O”型 母所分娩的新生儿（ ） 9、营养不良脂肪首先消减的部位是腹部（ ）
10、胎类吸入综合征多见于足月儿或过期产儿（ ）
11、如出生12小时后出现呼吸窘迫多不考虑新生儿呼吸窘迫综合征（ ） 12、胆红素脑病为新生儿溶血病最严重的并发症（ ）
13.核黄疸四联症指手足徐动；眼球运动障碍；听觉障碍；牙釉质发育不良（ ） 14.新生儿低钙血症主要与暂时的生理性甲状旁腺功能低下有关（ ） 15.肾炎患儿均应限盐、限水（ ）
三、简答题：
1.试述维生素D缺乏佝偻病与维生素D缺乏手足抽搐症发病机制的异同点。（15分）
2.试述新生儿生理与病理性黄疸的鉴别。（15分）
3.试述小儿心力衰竭的诊断标准。（15分）
附加题（共20分）
1、医师在执业活动中应履行哪些义务？ 2、试述抗菌药物治疗性应用的基本原则？
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