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实验诊断试题集

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0-5/LP。尿蛋白定量测定2.5g/24h,尿蛋白盘状电泳结果为中分子量蛋白尿。肾脏功能检查:内生肌酐清出率52ml/min,血清肌酐124umol/L。分析该病例并作出诊断。

6.病例摘要:李xx,性,4岁。全身性显著水肿2个月。血压16/10.7kPa。血清白蛋白25g/L。尿蛋白(++++),显微镜检查:红细胞0-2/HP,细颗粒管型0-2/LP,脂肪管型1-3/LP。尿蛋白定量4.5g/24h,SDS圆盘电泳显示中分子量蛋白尿。内生肌酐清出率100ml/min,血清肌酐67umol/L,尿素氮6.0mmol/L。分析该病例并作出诊断。

7. 病例摘要:女,47岁,发生瘙痒、关节痛随后出现黄疸。感到恶心,尤其是在进食脂肪饮食后,常有腹胀和不适。排泄恶臭而淡色的粪便和深褐色尿液。无既往病史,她的先生是一个乙肝病毒携带者。

[体检]患者有黄疸、肝大,有触痛,中等度腹水。 [实验室检查]

血液 结果 参考范围

TB (μmol/L) 610 <21 TP (g/L) 47 62~80 A (g/L) 29 35~52 ALP (U/L) 220 21~92 AST (U/L) 1820 6~35 PT (s) 15.9 11.5~15 APTT (s) 50.7 25~37 尿液 Bil 3+ Uro 增加

1.结合病史和体检情况,试解释和讨论该病人各实验室检查结果变化?

2.根据以上情况,该病例可以初步诊断为什么?如要确诊,还需进一步作哪些试验室检查?

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