检查意见： 经检查： 符合GB5020 -2002规定，可进行下道工序施工。 □合格 □不合格 质量问题： 施工单 位 技术负 质 检 工 责人 员 长 施工通用记录表
D1
表
编号：
－3
中间检查交接记录表
工程 日期 年名称 月 日 施工内容： 施工依据与材质： 审核意见： 质量问题： 参建设（监理）单施工单位 加 位 技术负质检员 工 长 人责人 员 签
表D1－4 编号： 工程 名称 交接交接日 部位 期 年 月 日 交 接 简 要 说 明 经移交，接收和见证三方单位共同检查： 遗 留 问 题 符合设计要求和（GB502 -2002、GB502 -2002）规定，验收合格，同意移交。
签 字 栏 本表由交接单位和接受单位各保存一份。
混 凝 土 施 工 记 录
表
编号：C-05
D2-4
工 程 施 工 单 浇 筑 混凝土部 位 3及 数量(m) 结 构 水泥品P.O32.5 当班完 混凝土 捣 固 方 振动棒 拌 合 机械 施 工 日 年 月 养 护 良好 气 ℃拆 模 日 年 月 混凝土配合比（混凝土配合比设计报告单编号） 材 水料 每 盘 数 量 每立方米数量 泥 外加剂名称及数外掺混合砂 石 水 量 / / 材料名称 及 用 料 / / 试块数量、编号及试验结果 试 留 试 压 结 果
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