内蒙古科技大学包头医学院
具有研究生毕业同等学力人员 申请硕士学位论文答辩申请书
申请人姓名
工作单位 申请授予学位
的学科、专业 导师姓名 职称 导师姓名 职称 填表日期 年 月 日
内蒙古科技大学包头医学院研究生部制
填 表 说 明
1、本表要求用宋体小4号字体打印，需签字的地方用黑色中性笔或黑蓝色钢笔填写，字迹要求清晰、整洁；内容确切，详细，不得涂改，不得有空项，签字盖章要齐全。
2、照片要求是一寸彩色近期照片。
3、若填写的内容及提供的证明材料出现虚假，一经核实，按学校有关规定处理，由此产生的一切后果由申请者本人承担。
4、本表填写一式三份。在学位评定委员会主席签署意见前按页码顺序靠左边装订整齐，经审核，不合格者一律不接受申请。
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申 请 人 基 本 情 况 介 绍
姓名 籍贯 身份证号码 现从事专业 在现专业工作年限 现工作单位 本人通讯地址 申 请学位前 学历 学位 性别 民族 政治面貌 电话 邮编 出生年月 参加工作时间 现任职称 拟申请学位的学科、专业 年毕业于 学院（大学） 专业 年 月由 学院（大学）授予 学士学位 本人简历（从大学开始） 起止年月 学习或工作单位 职务、职称 近五年参加过哪些科研工作及主要成果（包括论文、报告、译著、综述等） （已发表的请注明刊物名称、发表的时间、卷、期。科研成果要注明级别、名称） 外语 水平 掌握何种外语、熟练程度： 注：申请学位前学士学位类型填写以本人的学士学位证书为准。
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硕士学位论文答辩申请表
学科、专业 论文题目 论文工作起止时间 年 月至 年 月 研究方向 申请答辩时间 申请硕士学位论文答辩报告 本人现已按培养计划完成课程学习，考试合格获得规定的学分并通过了国家组织的外语和医学综合考试，在导师指导下完成了学位论文。现申请硕士学位论文答辩，请予批准。 申请人签字 年 月 日 学位论文主要内容（包括论文的理论意义和实践价值、国内外研究情况、新的见解等）： 导师对申请人申请学位论文答辩的意见： 第一导师签字 年 月 日 教研室（科室）意见： 主任签字 （公章） 年 月 日 注：学位论文主要内容由申请人本人填写。
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