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17.患者男性，28岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，入院后告知患者禁用的药物时 A.泼尼松 B.阿司匹林 C.红霉素 D.阿莫西林 E.地西泮
18.患者男性，36岁。下肢有紫癜，无其他部位出血。血常规检查：血小板减少。尿常规检查：镜下血尿。应首选检查项目是 A.抗核抗体 B.出血时间 C.骨髓穿刺 D.凝血时间 E、血清肌酐
19.患者男性，45岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜。血常规显示血红蛋白90g/L，红细胞3.6×1012/L，白细胞6.8×109/L，血小板15×109/L，该患者最大的危险是 A.贫血 B.继发感染 C.颅内出血 D.心衰 E.牙龈出血
20.患者男性，56岁，特发性血小板减少性紫癜，突然出现寒战、高热，伴全身广泛出血、血小板明显减少。对该患者的治疗护理措施不妥的是 A.应用糖皮质激素 B.用软毛牙刷刷牙 C.密切观察出血征象 D.尽量避免注射治疗 E.服用阿司匹林
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21.患者女性，26岁。因特发性血小板减少性紫癜而入院。长期应用糖皮质激素治疗。患者向护士询问此药常见的不良反应，护士的同答不应包括 A.感染 B.糖尿病 C.高血压 D.多毛症 E.末梢神经炎
22.患者女性，30岁，反复出现皮肤瘀点并有月经过多、鼻出血半年。入院榆查血小板为30×10个／L，对其护理措施错误的足 A.适当限制运 B.预防各种创伤 C.尽量减少肌内注射 D.鼻腔内血痂应剥去
E.给予高蛋白、高维牛素、少渣饮食
23.患者女性，31岁，以特发性血小板减少性紫癜收入院，护士介绍病情，指出本病好发于女性，是因为雌激素可以 A.增强单核一吞噬细胞系统的功能 B.增加毛细血管的脆性 C.增强中性粒细胞系统的功能 D.抑制凝血冈子的生成 E.加快血沉
24.患者女性，19岁，因月经量过多，皮肤紫癜收入院。查体：肝脾不大，血小板为24×109个／L，怀疑为特发性血小板减少性紫癜，该病人以下检查最可能正常的是
A.出血时间 B.凝血时间 C.血小板平均寿命 D.毛细血管脆性试验 E.血小板相关免疫球蛋白
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25. 患者女性，35岁，皮肤粘膜反复出血1年，月经量增多7天。查：贫血貌，皮肤散在瘀斑，血红蛋白75g/L，白细胞8.0×109/L，血小板25×109/L，骨髓增生活跃，红系、粒系形态正常，巨核细胞数量增多，最可能的诊断是 A.急性白血病 B.过敏性紫癜 C.脾功能亢进 D.再生障碍性贫血
E.特发性血小板减少性紫癜 【A3 /A4型题】 （26～27题共用题干）
患者女性，42岁，反复皮肤粘膜出血，鼻出血3个月，曾自行服用维生素C、云南白药，效果差，查：轻度贫血貌，皮肤散在瘀斑，胸骨无压痛，血红蛋白100g/L，白细胞8.0×109/L，血小板30×109/L。 26.该病人最可能的诊断是 A.血友病 B.过敏性紫癜 C.脾功能亢进 D.再生障碍性贫血
E.特发性血小板减少性紫癜 27.该病人最有效的治疗措施是 A.脾切除 B.应用泼尼松 C.应用雄激素 D.输全血 E.输血小板 【参考答案】
1.E 2.B 3.D 4.A 5.E 6.A 7.D 8.B 9.E 10.A 11.E 12.C 13.D 14.B 15.D 16.A 17.B 18.D 19.C 20.E 21.E 22.D 23.A 24.E 25.E 26.E 27.B
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第四节 白血病病人的护理
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