抗疫特别国债资金补助市场主体申请及审核表抗疫特别国债资金补助市场主体汇总表抗疫特别市场主体现场核查表

附件1

播州区抗疫特别国债资金补助市场主体

申请及审核表 名 称 法定代表人 市场主体基本情况 （负责人） 主体类型（企业/个体工商户） 经营范围 许可证名称及编号 申请补助房屋租金补助□ 用工成本补助□ 公共服务性成本费用补助□ 项目名称 申请补助理由（经营存在的困难） 申请人承诺：对提供的所有申报材料的真实性负责。如提供虚假材料套取资金，除按规定交回套取资金外，愿接受相关部门依法依规处理。 法定代表人（负责人） 签字（企业加盖印章、个体户加盖手印） 申请时间： 年 月 日 是否已享受相关房屋租金减免优惠 是否存在区市场 不予补助监管局意的情形 见 年 月 日 区法院意见 年 月 日 区综合执法局意见 年 月 日 分管领导： 单位公章 年月日 是 □ 否 □ 国有房屋出租方意见 年 月 日 统一信用代码 法定代表人（负责人、个体工商户）身份证号码 联系电话 经营地址 申请补贴 资金（万元） 受理人员 意见 经办人： 受理单位 （镇、乡、街道办）意见 年 月 日 填表说明：1.此表一式二份（一份由受理单位装入市场主体申请档案里保管，一份连同汇总表一并交区市场监管局）；2、“申请补助项目名称”只能在“房屋租金补助”、“用工成本补助”、“公共服务性成本费用补助”三项中选择一项；3、申请“房屋租金补助”且租赁国有房屋的，由国有房屋出租方出具是否享受减免意见；4、受理人员意见由各受理单位工作人员收集资料初审后填写，受理单位意见由受理单位分管领导审核签字并加盖单位印章；5、镇（乡）、街道办意见只涉及市场监管分局受理部分；6、受理单位统一送区市场监管局、区法院、区综合执法局查询，出具意见后再统一反馈至受理单位。

附件2

播州区抗疫特别国债资金补助市场主体汇总表

填报单位：（ 加盖公章） 总户数： 户 总金额： 万元 法定代表人主体类型序号 助（万元） 助（万元） 成本费用补市场主体名统一信用代（负责人）、银行帐号合计 身份证号码 联系电话 经营场所 注册时间 （个体工商行业类别 开户银行 助（万元） 称 码 个体工商户（卡号） （万元） 户/企业 姓名 房屋租金补用工成本补公共服务性 负责人： 填报人： 联系电话： 填报时间： 年 月 日 说明：该汇总表由各受理单位于8月30日、9月30日、10月30日前汇总后，由单位分管领导签字后报区市场监管局开展拨付，并同步报电子档。

附件3

播州区抗疫特别国债资金补助市场主体现场核查表 名 称 法定代表人 市场主体基（负责人） 联系电话 统一信用代码 本情况 主体类型（企业/ 个体工商户） 经营范围 申请补助项目名称 经营地址 成立日期 房屋租金补助□ 用工成本补助□ 申请补贴资金（万元） 公共服务性成本费用补助□ 现场核查记录 核查人员签字： 时 间：

核查 意见 分管领导 (市场监管分局长) 签字： 单位盖章： 时 间： 备注：该表由受理单位填写。1．现场核查记录主要描述现场经营情况是否正常 、是否存在实际经营困难、是否与申请事项相符。现场核查人员不少于2人；2、现场拍照留存并打印归档；3．核查意见表述为，经现场核查，符合（不符合）补助条件，与申请补助内容相符（不相符），同意（不同意）补助申请。