外科试题中的泌尿外科A1、E1、E2和E3型题 第 5 页 共 25 页
23. 24岁,女性,有不洁性生活史,突发尿频尿急,下腹及腰骶部痛,尿PC++/HP,外阴部红d
肿有分沁物,初步处置最应做 A.KUB+IVP B.膀胱镜检 C.冲洗会阴
D.分泌物抹片找细菌 E.留尿作细菌培养
24. 病理改变主要在肾脏,临床表现主要在膀胱,最常见于泌尿系统什么疾病?d A.肾肿瘤 B.肾结石 C.多囊肾
D.泌尿系统结核 E.急性肾盂肾炎 25. 急性肾损伤后,?d A.肾挫伤 B.肾部分裂伤 C.肾全层裂伤 D.肾蒂断裂 E.肾盂破裂
26. 肾损伤时,哪一类型?d A.肾挫裂伤 B.肾多发性裂伤
C.肾包膜下严重血肿及裂伤 D.肾蒂撕裂伤 E.肾一极断裂伤
27. 关于膀胱损伤的诊断,下列哪项是?c
A.骨盆部受暴力损伤后,出现排尿困难及腹痛,体检发现耻骨上压痛,直肠指 检触到直肠前壁有饱满感,提示腹膜外膀胱破裂
B.全腹剧痛,腹肌紧张,压痛及反跳痛,移动性浊音阳性,提示腹膜内膀胱破裂 C.怀疑膀胱破裂的病人不宜插导尿管检查
D.骨盆骨折引起膀胱及尿道损伤,兼有后尿道损伤的症状和体征 E.膀胱排空时一般不易受伤,除非骨盆骨折
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B.会阴部不适.尿道口滴血 C.直肠指诊前列腺肿胀压痛
D.前列腺液中持续查到致病菌 E.尿中多次培养出致病菌
29. 男性45岁,左侧输尿管内有一1.0×1.5cm的密度增高影,右肾盂内有大小分别为b
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2.0×2.2cm，1.5×1.7cm的密度增高影,如果决定手术治疗,应先行 A.左输尿管套石术 B.左输尿管切开取石术 C.右肾部分切除术
D.右肾盂切开取石术 E.右肾实质切开取石术
30. 一30岁患者,半年来尿频,尿痛,尿血及脓尿,抗生素治疗效果不佳,尿普通细菌培养d
(-),为确诊,最重要的检查方法是 A.尿路平片 B.B超 C.CT
D.排泄性或逆行性肾盂造影 E.肾动脉造影
31. 闭合性膀胱破裂并有休克,最可能是b A.合并尿道损伤 B.合并骨盆骨折 C.合并腹壁挫伤 D.合并前列腺挫伤 E.合并尾骨骨折
32. 肾外伤的治疗方案中,下列哪项是?e A.肾挫伤施行非手术治疗
B.肾裂伤有时仍可行非手术治疗 C.开放性肾外伤应立即手术
D.肾外伤后休克不能纠正,应立即手术
E.肾下极严重裂伤首选的手术是伤肾切除术 33. 肾积水的病理生理改变过程哪一环节?d
A.尿路梗阻肾盂内压升高达3.3kPa(25mmHg)尿液形成停止
B.梗阻后1小时,肾内\安全阀\开放,尿液→肾实质的静脉和淋巴管 C.尿液经肾窦渗至肾盂和肾周围,肾盂内压下降,尿液形成恢复 D.形成的尿液进入输尿管 E.当肾曲小管压力升高压迫附近血管,引起肾组织缺氧,萎缩
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B.耻骨上穿刺法 C.叩诊法
D.超声波探测法 E.排泄性尿路造影
35. 肾结核感染途径最多是经b A.胃肠道结核感染
B.肺内结核菌进入血流播散到肾内
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C.经尿道结核菌逆行感染到肾脏 D.腰椎结核直接扩散到肾 E.附睾结核逆行扩散
36. 患者,女,30岁,五天来高烧,腰痛,尿频,尿痛,尿液检查有较多RBC及WBC,尿蛋白c
(+),血白细胞计数升高最可能的诊断是 A.急性肾炎 B.急性膀胱炎 C.急性肾盂肾炎 D.肾积脓
E.肾皮质多发脓肿
37. 前列腺增生症手术指征为d A.尿频重，偶有血尿 B.前列腺增大明显
C.年龄大 D.有尿潴留史残尿50ml以上 E.膀胱内有小梁小房
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侧腰部胀痛,血BUN、Cr轻度升高,在抗痨治疗的同时,首要的处理为c A.结核肾切除术 B.血液透析 C.积水肾造瘘术
D.插尿管持续导尿 E.膀胱扩大术
39. 5岁男孩有排尿尿流中断史,排尿困难和膀胱刺激症状半年,尿常规检查:草酸盐结晶
++,红细胞少许,最可能为下列哪项?b A.肾结石 B.膀胱结石 C.尿道结石 D.膀胱异物 E.膀胱憩室
40. 女性,25岁,农民。二年来出现顽固性膀胱刺激征,用过多种抗菌药物症状无缓解,现
每日小便达30次以上,偶有终末血尿。下列哪种疾病最有可能e? A.慢性肾盂肾炎 B.膀胱结石
C.尿道综合征 D.慢性膀胱炎 E.肾结核
41. 前列腺增生症的手术治疗指征是c A.排尿困难较重
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B.偶有血尿
C.有反复尿潴留史,残尿量50ml以上. D.直肠指检前列腺明显增大 E.并发有膀胱炎症
42. 女性,27岁,农民,反复尿频,尿急,尿痛伴脓血尿2年,抗炎治疗效果欠佳,尿一般菌培c
养阴性。应首先考虑 A.淋菌性尿道炎 B.慢性膀胱炎 C.肾结核 D.膀胱肿瘤 E.慢性肾盂肾炎
43. 20岁肾损伤患者,入院观察2天,查体:Bp11/8kPa(90/60mmHg),P120次/分,Hb 8g/dl,腰部肿块逐渐增大,最适宜的治疗是d A.输血 B.补液 C.抗感染 D.手术治疗 E.继续观察
44. 骨盆骨折最严重的并发症是：a A.腹膜后血肿 B.尿道或膀胱损伤 C.直肠损伤 D.神经损伤 E.骶髂关节分离
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D.膀胱穿刺
E.耻骨上膀胱造瘘 46. 膀胱癌血尿多是a A.全程无痛血尿 B.终末血尿 C.起始血尿 D.镜下血尿
E.终末血尿伴尿频
47. 患者男性,34岁。右肾因积脓已切除,突然无尿3天,超声示左肾中度积水，腹部平片b
示第二腰椎左横突下方不透光阴影1.1×0.9cm,最宜采取哪一种治疗方案?
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