内科学 1. 单项选择题 (1分1.
男性,85岁,反复咳嗽、咳痰30余年,近10年来活动后气促,外院诊断为肺心病。2天前过度劳累后气促症状加重入院。查体:呼吸26次/分,口唇紫绀,双肺闻及散在干湿性罗音,心率115次/分,律齐。为降低肺动脉压,减轻右心后负荷,下列治疗中宜首选: A. 广谱抗生素 B. 静脉注射速尿
C. 改善通气、吸氧 D. 口服地高辛 E. 静脉注射喘定 正确答案:C (1分2.
可以帮助鉴别Cushing综合征和单纯性肥胖的是: A. 血皮质醇测定
B. 小剂量地塞米松抑制试验 C. 肾素-血管紧张素-醛固酮测定 D. 24小时尿17-轻皮质类固醇测定 E. 大剂量地塞米松抑制试验 正确答案:B (1分3.
患者贫血,曾诊断为再障,近来发现有酱油色小便,脾大,血常规全血细胞减少,骨髓增生低下,Ham 试验阳性,中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低。可能的诊断是:
A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B. 脾功能亢进症 C. 再生障碍性贫血 D. 阵发性冷性血红蛋白尿
E. 自身免疫系统溶血性贫血正确答案:A (1分4.
关于缺铁性贫血正确的是:
A. 血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度增高 B. 血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度降低 C. 血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度正常 D. 血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度增高
E. 血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度降低正确答案:B (1分5.
患者,男,21岁,上呼吸道感染后出现肉眼血尿、人院肾活检为系膜中度增生伴IgA为主的沉积,下述肾脏疾病尿检结果中何种管型是最具有代表性的?
A. 急性链球菌感染后肾炎 B. 非IgA系膜增生性肾小球肾炎
C. IgA肾炎 D. 急进性肾炎 E. 膜性肾病正确答案:C (1分6.
慢性粒细胞白血病患者出现发热、体重进行性下降,骨骼疼痛,贫血加重,骨髓原幼中性粒细胞15%,合并染色体异常,其诊断最可能是:
A. 继发性再生障碍性贫血 B. MDS C. 慢粒加速期 D. 慢粒急变期 E. AML 正确答案:C (1分7.
女性,78岁,既往胃病史20余年,多次到医院检查,胃镜:浅表性胃炎,大便血常规(。因头晕、乏力3月就诊,查血常规:Hb: 78×109/L,MCV:60fl, MCHC:28%。血清铁6.88mmol/L,可明确的诊断为: A. 胃癌 B. 胃溃疡 C. 胃肠炎
D. 慢性粒细胞性白血病 E. 缺铁性贫血 正确答案:E (1分8.
下列哪一项不属于POEMS综合症: A. 多发性神经病变 B. 器官肿大 C. 内分泌病
D. 多克隆免疫球蛋白血症 E. 皮肤改变正确答案:D (1分9.
女性,45岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全26年,心房纤颤4年,未用抗凝药,无高血压病史。1h前在工作时突然跌倒在地,左侧肢体乏力,最可能的原因是: A. 脑出血 B. 脑栓塞 C. 脑动脉硬化
D. 脑梗塞 E. 脑炎 正确答案:B (1分10.
下列哪项是慢性肾炎和急性肾炎重要鉴别特征: A. 贫血 B. 低蛋白血症 C. 低比重尿
D. 持续性高血压 E. 抗“O”持续上升 正确答案:C (1分11.
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