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住院医师规范化培训――内科学.

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D. 肾病综合征 E. 尿毒症 正确答案:E (1分30.

真菌感染正确的防治措施不包括:

A. 两性霉素B是侵袭性真菌感染的标准治疗

B. 外周血CD4 <50μl时可考虑口服伊曲康唑预防隐球菌病

C. 对自体造血干细胞移植受者移植前2-3周开始服药进行预防性治疗 D. 曲霉菌感染首选氟康唑和两性霉素B

E. 长期应用激素出现不明原因发热,广谱抗生素治疗7天无效,在积极寻找病因的同时,可考虑给予经验性应用抗真菌治疗

正确答案:D (1分31.

临床确诊巨人症和肢端肥大症的试验不包括下列哪项? A. 胰岛素低血糖试验(生长激素激发试验 B. 口服葡萄糖耐量试验(OGTT C. GHRH兴奋试验 D. 立卧位水试验 E. 多巴胺抑制试验

正确答案:D (1分32.

硝酸甘油治疗心绞痛的主要机理:

A. 扩张冠状动脉,减轻心脏的前后负荷和心肌耗氧 B. 减慢心率 C. 抑制血小板聚集 D. 降低心肌痛阈 E. 溶解血栓 正确答案:A (1分33.

女性,38岁,月经过多1年,查体示双下肢散在瘀点瘀斑,肝脾大小正常,血红蛋白90g/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板30×109/L。骨髓示巨核细胞增生为主,产血小板巨核细胞少见。诊断特发性血小板减少性紫癜。治疗首选:

A. 输血小板 B. 糖皮质激素 C. 免疫抑制剂 D. 化疗 E. 抗感染 正确答案:B

(1分34.

男性,70岁,乏力、腹胀半年。查体:贫血貌,肝肋下2cm触及,脾肋下8cm触及,血象:WBC 190×109/L,分类可见中、晚幼粒细胞为主,嗜酸粒细胞及嗜碱粒细胞比例显著增高,Hb 70g/L。PLT:570×109/L。中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低,可能诊断是:

A. 骨髓纤维化 B. 类白血病反应 C. 慢性粒细胞白血病 D. 脾功能亢进 E. 黑热病 正确答案:C (1分35.

男性,45岁,因心前区剧痛2小时来急诊,心电图检查结论为正后壁心肌梗死。梗死图型应出现在下列哪些导联:

A. V 1 ~V 3 B. V 4 ~V 6 C. I,aVL

D. V 4 V 6 及I,aVL E. V 7 ~V 9 正确答案:E (1分36.

男性,32岁。反复心悸,气促6年,多于咽痛,咳嗽,发热后症状明显,开始为活动后心悸,气促,近

1年来渐出现夜间阵发性呼吸困难,5天前因着凉后咽痛,6小时前出现明显的心悸、气促,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。年幼时有咽痛,发热,关节痛发作史。体检:T38.8oC,P100次/分,R26次/分,BP90/65mHg。端坐位,心率126次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖区可闻舒张期隆隆样杂音,双肺可闻干湿罗音。本病最可能的诊断

A. 风湿性心脏病(二尖瓣关闭不全 心房颤动急性肺水肿 B. 风湿性心脏病(二尖瓣狭窄 心房颤动急性肺水肿 C. 风湿性心脏病(联合瓣膜病心房颤动急性肺水肿 D. 二尖瓣瓣膜钙化肺水肿

E. 风湿性心脏病(二尖瓣狭窄 心房颤动 正确答案:B (1分37.

男性,49岁,4小时前,上腹剧烈疼痛,查体:上腹压痛,为明确诊断,下列哪项检查是不必要的: A. 心电图 B. 血淀粉酶 C. X线腹部平片

D. 肝胆胰B超检查 E. 尿淀粉酶 正确答案:E (1分38.

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