11.古人将目的不同部位分属于五脏，并以此来诊察相应脏腑的病变，此即五轮学说。具体说来，瞳仁属肾，称为水轮；黑睛属肝，称为风轮；两眦血络属心，称为血轮；白睛属肺，称为气轮；眼睑属脾，称为肉轮。
12.点大成片，色红或紫，平铺于皮肤，抚之不碍手，压之不退色者，称为斑。点小如粟，色红或紫，高出皮肤，抚之碍手，压之退色者，称为疹。
13.总的规律是：凡色白、质稀者，多属虚证、寒证；凡色黄、质稠者，多属实证、热证。
14.痰白清稀者，属寒痰；痰黄稠有块者，属热痰；痰少而黏， 难于咯出者，属燥痰；痰白滑量多，易于咯出者，属湿痰；痰中带血，色鲜红者，称为咯血；咯吐脓血痰，气腥臭者，为肺痈。
15.正常指纹的特点是：在食指掌侧前缘，隐隐显露于掌指横纹附近，纹色浅红，呈单枝且粗细适中。
16．五脏在舌面有一定的分布规律：舌尖属心肺，舌边属肝胆，舌中属脾胃，舌根属肾。
17.为了保障舌诊的真实性和可靠性，望舌时应注意：①光线影响。②饮食或药物影响。③口腔对舌象的影响。
18.舌诊的内容包括望舌质和舌苔两个方面的变化，其中望舌质包括观察舌的神气、色泽、形质、动态以及舌下络脉五个部分；望舌苔包括观察苔质和苔色的变化。
19.正常舌象特征是：舌体柔软灵活，大小适中，舌色淡红明润，舌苔薄白均匀，苔质干湿适中。简称“淡红舌，薄白苔”。
20.导致舌象出现生理差异的因素有：①年龄因素。②体质因素。③性别因素。④气候因素。
21.淡白舌的形成多由气血亏虚，血不上荣，或阳气不足，运血无力，使舌肌脉络空虚而不充盈所致。其临床意义为：主气血两虚、阳虚。
22.红舌主热证，有虚、实之分。其中，全舌老红，苔黄者，为实热证；舌体略小，舌鲜红少苔，或光红无苔，或有裂纹者，为虚热证。
23.绛舌主热入营血、阴虚火旺。其中，舌绛有苔，多属热入营血；舌绛而少苔或无苔，或有裂纹，多为阴虚火旺。
24.望舌体形质的内容有：老嫩，胖瘦，点、刺，裂纹，齿痕。
25.肿胀舌的形成原因有：①心脾热盛，气血上涌，舌络过度充盈，致舌红绛而肿胀。②平素嗜酒又病温热，热邪挟酒毒上涌，致舌紫绛而肿胀。③某些药物、食物中毒，致血液凝涩，络脉瘀滞，引起舌肿胀而青紫晦暗。
26.瘦薄舌总由气血阴液不足，不能充盈舌体，舌失濡养所致。其中舌体瘦薄而淡者，为气血两虚；舌体瘦薄而色红绛干燥者，为阴虚火旺。
27.望舌态的内容有：痿软，强硬，歪斜，颤动，吐弄，短缩。
28.舌苔是由脾胃蒸化胃中食浊之气上承舌面而产生。正常舌苔的特
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征为：薄白均匀，干湿适中，舌的中部和根部稍厚。
29.舌苔的厚薄以“见底”和“不见底”作为衡量标准。凡透过舌苔能隐隐见到舌质，称为“见底苔”，属于薄苔；若透过舌苔见不到苔下的舌质，称为“不见底苔”，属于厚苔。
30.苔色的变化可分为白苔、黄苔、灰黑苔三类。其中白苔多主表证、寒证、湿证，亦可见于热证；黄苔主热证、里证；灰黑苔主阴寒内盛、里热炽盛。
五、论述题
1.神源于先天之精，赖后天之精的滋养而健旺。神是以先后天之精及其所化生的气血津液为物质基础，并通过脏腑组织的功能活动表现出来的。精气充足，则体健神旺，抗病力强，即使患病也多属轻病，预后较好；精气亏虚，则体弱神衰，抗病力弱，患病多重，预后较差。因此，观察病人神的旺衰，可以了解其精气的盛衰，推断病情的轻重和预后。
2.得神临床表现为神志清楚，精神振奋，反应灵敏，表情自然，两目灵活，明亮有神，面色荣润，含蓄不露，呼吸平稳，肌肉丰实，动作自如等。提示脏腑精气充足，正气强盛，机体功能正常，为健康表现，或虽病而精气未衰，病轻易治，预后良好。
3.得神——表现为神志清楚，精神振奋，反应灵敏，表情自然，两目灵活，明亮有神，面色荣润，含蓄不露，呼吸平稳，肌肉丰实，动作自如
等。少神——表现为精神不振，思维迟钝，两目乏神，面色少华，暗淡不荣，少气懒言，倦怠乏力，肌肉松软，动作迟缓。失神——表现为精神萎靡，意识模糊，反应迟钝，目无光彩，眼球呆滞，面色无华或晦暗，呼吸微弱，或喘促无力，手撒遗尿，肉削著骨，动作艰难，甚或神昏谵语，躁扰不宁，循衣摸床，撮空理线。假神——多见久病重病患者，本已神昏或精神极度萎靡，突然神识似清，目光转亮，但却浮光外露，言语不休，想见亲人，或原本面色晦暗，却突然两颧泛红如妆；或原本身体沉重难移，忽思起床活动，但并不能自己转动；或原来毫无食欲，突然食欲增加等。
4.面部色诊的临床意义有：①判断气血的盛衰。如面部红润而华多为气血旺盛，面色淡白无华多为气血不充。②辨别病邪的性质。如面赤多主热邪，面白多主寒邪及阳虚，面紫多主气滞血瘀。③确定疾病的病位。如面青多主肝病，面赤多主心病，面黄多主脾病。④预测疾病的轻重与转归。凡五色明亮有光泽、含蓄不露者，称为善色，主病轻浅，预后良好；凡五色晦暗枯槁、真色暴露者，称为恶色，主病深重，预后较差。
5.面赤多因热盛而脉络扩张，面部气血充盈所致，亦可因虚阳浮越所致。故面赤主热证，亦可见于戴阳证。其中，满面通红者，多属外感发热，或脏腑火热炽盛的实热证；两颧潮红者，多属阴虚阳亢的虚热证；久病、重病面色苍白，却颧颊部嫩红如妆，
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游移不定者，为戴阳证，多因久病脏腑精气衰竭，阴不敛阳，虚阳浮越所致，属病危。
6.面白多由气虚血少，或阳气虚弱，无力行血上充于面部络脉所致。故面白主虚证、寒证、失血。其中，面色淡白无华，伴唇舌色淡者，多属气血不足；面色■白，为阳虚或阳虚水泛；面色苍白，多属阳气暴脱之亡阳证，或阴寒凝滞、血行不畅之实寒证，或大失血之人。
7.苍老舌的特征为：舌质纹理粗糙或皱缩，坚敛而不柔软，舌色较暗；娇嫩舌的特征为：舌质纹理细腻，浮胖娇嫩，舌色浅淡。老舌多见于实证；嫩舌多见于虚证。
8.点，是指突起于舌面的红色或紫红色星点，其中大者为星，称红星舌；小者为点，称红点舌。刺，是指舌乳头突起如刺，摸之棘手的红色或黄黑色点刺，称为芒刺舌。点、刺舌主脏腑热极，或血分热盛。其中，舌尖生点刺，多为心火亢盛；舌中生点刺，多为胃肠热盛；舌边生点刺，多为肝胆火盛。舌红生芒刺，多为气分热盛；点刺色鲜红，多为血热炽盛，或阴虚火旺；点刺舌紫绛，为热入营血而气血瘀滞。
9.荣舌表现为——舌质红活、鲜明、润泽，舌体运动灵活自如。提示津液充足，气血充盈，心神健旺，即使患病亦较轻浅，正气未伤，属善候。枯舌表现为——舌质暗滞、枯涩，运动失灵，缺乏生机。提示津液匮乏，气血大亏，精神衰败，病情危重，属
恶候。
10.腻苔——表现为苔质颗粒细腻致密，融合成片，如涂有油腻之状，中厚边薄，紧贴舌面，揩之不去，刮之不脱。腐苔——表现为苔质颗粒粗大，质地疏松，状如豆腐渣堆积于舌面，边中皆厚，揩之易去。若舌上黏厚一层，有如疮脓者，称为脓腐苔。舌苔腐腻主要反映阳气与湿浊的消长，皆主痰浊、食积，脓腐苔主内痈。
11.舌苔紧贴于舌面，中厚边薄，刮之难去，刮后仍留有苔迹，不露舌质，舌苔像从舌体上长出者，此为有根苔。若舌苔不紧贴于舌面，不像舌所自生而似涂于舌面，苔易刮脱，刮后无垢而舌质光洁者，此为无根苔。舌苔的有根、无根，对辨别疾病的轻重、预后有重要意义。有根苔是有胃气的征象，提示气血有源，预后良好；无根苔提示胃气衰败，气血泛源，预后不良。
12.舌诊的临床意义可归纳为：①判断邪正的盛衰。如舌质红润，主气血旺盛；舌色淡白，为气血两虚。②区别病邪性质。如热邪可致舌红绛，舌苔黄或灰黑而干燥；寒邪可致舌淡紫，苔白或灰黑而滑腻。③辨别病位浅深。如薄苔主病邪在表；厚苔主病邪入里。舌红则邪尚在气分；舌绛紫则邪已深入营血。④推断病势进退。如苔色由白转黄，苔质由薄转厚，由润转燥，多为病邪由表入里，由轻变重，由寒化热，为病进。反之，则为病邪渐退。⑤估计病情预后。如舌荣有神，舌面有苔，舌态正常者，为邪
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气未盛，正气未伤，胃气未败，预后较好；若舌质枯晦，舌苔无根，舌态异常者，为正气亏虚，胃气衰败，病情多凶险。
13.望小儿指纹主要观察其纹位、纹色、纹态、纹形等方面的变化，其要点可概括为：三关测轻重，浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实。① 三关测轻重。指纹显于风关者，是邪气入络，邪浅病轻，可见于外感初起；指纹达于气关者，是邪气入经，邪深病重；指纹达于命关者，是邪入脏腑，病情严重；指纹直达指端（称透关射甲）者，提示病情凶险，预后不良。②浮沉辨表里。指纹浮而显露者，主病邪在表，见于外感表证；指纹沉隐不显者，为病邪在里，见于内伤里证。③红紫辨寒热。纹色鲜红者，多属外感表证、寒证；纹色紫红者，多属里热证；指纹色青，主痛、主惊风；指纹淡白，属脾虚、疳积；指纹紫黑，为血络郁闭，病属危重。④淡滞定虚实。指纹浅淡而纤细者，多属虚证；指纹浓滞而增粗者，多属实证。
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