并固定,加以保护
11.发生压疮的最主要原因是( ) A、局部组织受压过久 B、病原微生物侵入皮肤组织
C、机体营养不良 D、皮肤受潮、湿摩擦刺激。
12.一截瘫病人长时间仰卧最易产生褥疮的部位是( )
A、枕部 B、肩部 C、肘部 D、骶尾部
13.肾炎水肿的病人预防压褥疮不宜( )
A、及时更换潮湿的床单B、每2h变换1次体位C、骨突出处垫橡皮圈D、整理床单时不拖拉病人
14.病人坐位主要受压点在( ) A、骶尾部 B、坐骨结节 C、足跟 D、肘部
15.骶尾部溃疡病变,可见骨面、创面有臭味,病人有发热为( ) A、瘀血红润期压疮 B、炎症浸润期压疮 C、浅层溃疡期压疮 D、坏死溃疡期压疮
16.皮肤因水肿而变薄,出现水泡,是
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褥疮哪期发生的( )
A、瘀血红润期 B、浅层溃疡期 C、炎性浸润期 D、坏死溃疡期 17.一女病员,60岁,卧床3 周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期,支持其判断的典型表现( )
A、病人主诉骶尾部疼痛,麻木感 B、骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结
C、创面湿润有脓性分泌物 D、皮肤上有大小水泡,水泡破溃湿润 18.长期卧床病人为预防压疮,下列哪项做法不对( )
A、翻身时避免拖、拉、推动作 B、适当调节夹板或矫形器械的要紧度 C、2-4h翻身一次 D、身体空隙处垫软枕、海绵
19.用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是( )
A、消毒皮肤 B、去除污垢 C、降低体温 D、促进血液循环
20.协助病人更换卧位的间隔时间应根据( )
A、病人要求 B、病情和受压情况 C、医嘱 D、家属的提议
21.压疮瘀血红润期表现为( ) A、静脉瘀血、表面青紫B、有硬节、水肿青紫C、红、肿、热、触痛D、坏死、组织发黑
22.为预防压疮可选用哪种溶液局部按摩( )
膜
C、暴露创面、紫外线每日照射1次 D、剪去坏死组织,用双氧水冲洗,置引流纱条
26.昏迷病人预防压疮的正确做法是( )
A经常翻身,一日3-4次 B、用橡胶气圈垫骨突出处
A、75%乙醇 B、0.5%过氧乙酸 C、C、受压局部用电动按摩器按摩 D、50%乙醇 D、0.1%醋酸
23.炎性浸润期压疮护理要点是( ) A、增加局部按摩次数 B、防止水泡破裂 C、清洁创面、注意引流 D、红外线照射
24.压疮创面有感染可选用下列哪种溶液清洗( )
A、50%乙醇 B、0.1%苯扎不溴胺 C、1:2500呋喃西林 D、0.9%氯化钠 25.病人王某,男、45岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积2cm×1.5cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理( ) A、 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤 B、用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋
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限制病人饮水可减少尿失禁防局部潮湿。
27.受压局部皮肤按摩错误的方法是( )
A、蘸50%乙醇按摩 B、以手掌大小鱼际紧贴皮肤
C、作离心方向的按摩 D、压力由轻到重,由重到轻
28.在身体空隙处垫以软枕的作用是( )
A、架空受压部位 B、降低局部皮肤所承受的压力 C、减少皮肤受摩擦的刺激
D、固定体位、安全防护、防止坠床。 29.各期压疮局部处理均可采用( )
A、拇指腹环形按摩 B、3%过氧化氢溶液冲洗 C、抗生素纱布湿敷 D、红外线照射
30.口腔护理的目的不包括( ) A、清洁口腔 B、去除口臭 C、清除口腔内一切细菌 D、治疗口腔溃疡
A、霉菌 B、革兰阴性菌 C、肺炎双球菌 D、铜绿假单胞菌 36.为昏迷病人进行口腔护理操作中错误的是( )
A、张口器从门齿之间放入 B、棉球少蘸漱口液 C、用止血钳夹紧棉球,每棉球限用1次 D、口腔干裂可涂液体石蜡 37.口腔护理操作方法下列哪项不对( )
A、协助病员侧卧或头偏向一侧 B、弯盘置于病员口角旁
C、先擦舌面及硬腭部,再擦牙齿各
31.正常人一般不易引起的口腔感染,是由于唾液中含有( ) A、游离酸 B、脂肪酸 C、溶菌酶 D、淀粉酶
32.0.02%呋喃西林溶液用于口 腔护理的机制( )
A、广谱抗菌作用 B、改变细菌生
长的PH环境 C、放出新生态氧D、面 D、先擦牙齿各面,再擦舌面促进溃疡俞合
及腭面
33.用于真菌感染的漱口溶液是( ) 38.为昏迷病员作口腔护理,哪种物A、生理盐水 B、4%碳酸氢钠 C、品是不可用的( ) 3%过氧化氢 D、3%硼酸 34.下列哪种患者需做特殊口腔护理( )
A、消化不良 B、胃炎 C、肺脓肿 D、昏迷
35.选用0.1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染( )
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A、石蜡油 B、压舌板 C、弯细管钳 D、吸水管
39.为病儿做口腔护理时,发现在第二臼齿颊管粘膜部有针头大小白斑,外周有红晕,常为:
A、鹅口疮 B、口腔炎 C、麻疹早期 D、水痘
40.活动性假牙的护理,以下哪项是错误的( )
A取下假牙用冷水刷洗 B暂时不用,浸入清水中保存
C、每日换清水一次 D、定期煮沸消毒一次
41.为昏迷病员口腔护理禁忌( ) A、头偏向一侧 B、用张口器 C、漱口 D、用血管钳夹紧棉球擦拭 42.有一病员住院期间应用抗生素达3个月,其口腔粘膜出现创面可考虑为( )
A、病毒感染 B、霉菌感染 C、个人卫生差 D、口腔白斑病 43.某患者,女25岁,诊断为血小板减少性紫癜,检查唇和口腔粘膜散在瘀血点,轻触牙龈出血。该患者口腔护理应特别注意( )
A、动作轻稳勿损伤粘膜 B、夹紧棉球防止遗留口腔
C蘸水不可过湿,以防呛咳 D擦拭时勿触及咽部以免恶心
44.下列梳头发的目的哪项不确切( )
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A、刺激头皮的血液循环B、增进上皮细胞的代谢C、去除污垢和脱落的头发D、预防感冒
45.灭头虱的方法中,下列哪项没有必要( )
A、用纱布蘸百部酊、按顺序擦遍头发 B、反复揉搓头发10min C、24h后用篦子篦去死虱,洗头 D、梳子和篦子去清洗后消毒 46.50%乙醇浸30%含酸百部酊配制正确的是( )
A、百部酊30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml B、百部酊30g+50%乙醇100ml+100%乙酸10ml C、百部酊30g+50%乙醇50ml+100%乙酸10ml D、百部酊30g+25%乙醇100ml+100%乙酸10ml 47.某病员,女58岁,因股骨骨折行牵引已4周,护士为其付上洗发过程中,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即( ) A加快操作完成洗发 B边洗发边通知医生 C鼓励病人坚持片刻即洗完 D停止操作让病人平卧
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