建筑施工安全文明标准化示范工地申报表

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附件1

银川市建筑施工安全文明标

准化示范工地

申 报 表

工程名称： 申报单位： 申报时间：

银川市住房和城乡建设局

精选文档

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工程名称 开工日期 工程地址 拟竣工日期 工程造价 工程规模及概况 单位名称 施工 单位地址 单位 资质及等级 法定代表人 单位名称 监理 单位 单位地址 资质等级 法定代表人 单位名称 建设 单位 单位地址 项目负责人 建 项目负责人签字： 设 单 位 （公章） 意 年 月 日 见 电话 项目经理 电话 专业类别 项目总监 电话 申 请 单 位 意 见 企业主要负责人签字： （公章） 年 月 日 精选文档

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施工各阶段评价： 工程项目 安全生产自我评价情况 综合评价： 监 理 单 位 意 见 （公章） 年 月 日 工程项目 安全监督 管理机构（部门）意见 （盖章） 年 月 日 银川市住 房和城乡 （盖章） 建设局意 见 年 月 日 精选文档