尊重的需要：运用沟通技巧，维护老年人的自尊，保护老年人的隐私。 审美的需要：协助老年人的容貌、衣着修饰，使其保持良好的精神状态。 （2）膳食服务要求
① 有主管部门颁发了卫生许可证的专门为老人服务的食堂。配备营养师、
厨师和炊事员。
② 营养师、厨师、炊事员持证上岗，严格执行食品卫生法规，严防食物中
毒。
③ 注意营养、合理配餐，每周有食谱，根据老人的需要或医嘱制作普食、
软食、流食及其它特殊饮食。
④ 为有需要的自理老人、介助老人和所有介护老人送饭到居室，根据需要
喂水喂饭。清洗消毒餐具。并应该为体弱或高龄老人制订多餐制食谱。
⑤ 每月召开1次膳食管理委员会，征求智力正常老人及其他老人家属的意
见，满意率达到80％以上。
⑥ 照顾不同老年人的饮食习惯，尊重少数民族的饮食习俗。
（3）生活照料服务内容
老年人生活照料服务内容有：个人清洁卫生服务、衣着服务、修饰服务、饮食服务、如厕服务、口腔清洁服务、皮肤清洁服务、压疮预防、便溺护理等。 ① 个人清洁卫生服务包括洗脸、洗手、洗头(包括床上洗头)、洗脚，协助整理个人物品，清洁平整床铺，更换床单等。
② 衣着服务包括协助穿脱衣裤、帮助扣扣子、更换衣裤、整理衣物等。 ③ 修饰服务包括梳头、化妆、剪指甲和协助理发、修面等。 ④ 做食服务包括协助用膳、饮水，或喂饭、喂水、管饲等。 ⑤ 如厕服务包括定时提醒人厕、协助如厕，使用便盆、尿壶等。 ⑥ 口腔清洁护理包括刷牙、漱口，协助清洁口腔、假牙的清洁保养等。 ⑦ 皮肤清洁护理包括清洗会阴、擦浴、沐浴等。
⑧ 压疮预防包括保持床单位干燥、清洁、平整;定时翻身更换卧位，防局部受压过久，受压部位按摩增进血液循环;保持皮肤干燥、清洁，预防皮肤受伤等。 ⑨ 便溺护理包括大小便失禁、尿潴留、便秘、腹泻老人的照护，实施人工排便、清洗、更换尿布等。
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（4）老人生活照料服务要求
① 老年人居室做到清洁、整齐，空气清新无异味。
② 制订各项生活照料服务规范，能根据老年人的生理、心理特点提供优质的服务。按服务计划提供服务完成率1OO%，压疮发生率0，老年人和监护人满意率≥90%。
③ 提供生活照料服务的同时，贯彻尽可能长地维持和促进老年人自理能力的工作理念。
④ 对老年人个人生活照料服务应保留提供服务的文件和记录。
⑤ 定期根据检查程序对个人生活照料服务做到每日自查、每周重点检查、每月进行效果评估且有记录。 （5）医疗服务要求
① 院属医院设医护人员，包括主任医师，副主任医师，主治医师，主管护
师及医技人员等；
② 医护人员24小时轮值，严格执行每日巡诊查房制度、交接班制度和《临
床技术操作规范》，周六、周日专家座诊，对常见病、多发病做到早发现、早治疗；
③ 送医送药到床前；
④ 每年进行一次健康体检。项目有心电图、胸透、彩超。检验：肝功、肾
功、血糖、血脂、血常规、尿常规，并将体检表装入个人医疗档案；
⑤ 理疗康复，配有针灸、按摩、药物介入、微波治疗、康复器械等； ⑥ 心理健康咨询，医务人员平时观察掌握养员的心理变化，帮助他们解决
心理健康问题，促进其健康快乐生活。
⑦ 熟悉老年病：高血压、心脏病、老年痴呆、各种脑病、糖尿病?? ⑧ 建立老年病的基本预警机制：
冬季预防心脑血管疾病。夏季预防中暑等热毒症（配置凉茶）。春季预防老年痴呆、脑病的发作。秋季预防老年忧郁症等。有条件的要隔年体检，每月称体重等。
⑨ 积极配合其它部门的衔接工作：
随时随刻与护士、护理员进行关于老人健康方面的信息交流。绝对不允许出
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现类似想法：这是护士、护理员管的事情与我不相关。看完病、开完药，便一走了之。作为比护士、护理员高一层知识档次的工作人员应该具备主动承担更多工作责任和义务的意识。并且对护士、护理员是否正确执行医嘱有监督权。对饮食这一块，也应该承担相应的监督、告之权。另外，作为养老院的医生平时要善于与老年人多打交道，与老年人建立密切友好的关系，把老人当成自己的朋友来看待。
（6）三大护理类别的常规工作：
① 自理老人
a、每天清扫房间1次，室内应无蝇、无蚊、无鼠、无蟑螂、无臭虫。 b、提供干净、得体的服装并定期换洗，冬、春、秋季每周1次，夏季经常换洗。保持室内空气新鲜，无异味。
c、协助老人整理床铺。
d、每周换洗一次被罩、床单、枕巾（必要时随时换洗）。 e、夏季每周洗澡2次，其它季节每周1次。 f、督促老人洗头、理发、修剪指甲。
g、服务人员24小时值班，实行程序化个案护理。视情况调整护理方案。
② 介助老人
a 、每天清扫房间1次，室内应无蝇、无蚊、无鼠、无蟑螂、无臭虫。保持室内空气新鲜，无异味。
b、提供干净、得体的服装并定期换洗，冬、春、秋季每周1次，夏季经常换洗。
c、协助老人整理床铺。
d、每周换洗1次被罩、床单、枕巾（必要时随时换洗）。 e、夏季每周洗澡2次，其它季节每周1次。 f、协助老人洗头、修剪指甲。 g、定期上门理发，保持老人仪表端正。
h、毛巾、洗脸盆应经常清洗，便器每周消毒1次。 i、搀扶老人上厕所排便。
j、褥疮发生率为零，入院前发生严重低蛋白血症，全身高度浮肿、癌症晚期、恶液质等患者除外。对因病情不能翻身而患褥疮的情况应有详细记录，并尽
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可能提供防护措施。
k、服务人员24小时值班，实行程序化个案护理。视情况调整护理方案。
③ 介护老人
a 、每天清扫房间1次，室内应无蝇、无蚊、无老鼠、无蟑螂、无臭虫。保持室内空气新鲜，无异味。
b、提供干净、得体的服装并定期换洗，冬、春、秋季每周1次，夏季经常换洗。整理床铺。
c、每周换洗1次被罩、床单、枕巾（必要时随时换洗）。 d、帮助老人起床穿衣、睡前脱衣。 e、全身洗澡，每周2次。 f、定期修剪指甲、洗头。 g、口腔护理清洁无异味。
h、定期上门理发，保持老人仪表端正。
i、毛巾、洗脸盆应经常清洗，便器每周消毒1次。 j、送饭到居室，喂水喂饭。 k、帮助老人排便。
l、为行走不便的老人配备临时使用的拐杖、轮椅车和其它辅助器具。 m、褥疮发生率为零，入院前发生严重低蛋白血症，全身高度浮肿、癌症晚期、恶液质等患者除外。对因病情不能翻身而患褥疮的情况应有详细记录，并尽可能提供防护措施。
n、早晨起床后帮助老人洗漱，晚上帮助老人洗脚。 o、视天气情况，每天带老人到户外活动1小时。
p、服务人员24小时值班，实行程序化个案护理。视情况调整护理方案。 q、帮助老人办理到异地的车船票。
r、特别保护女性智残和患有精神病的老人的人身权益不受侵犯。 s、对患有传染病的老人要及时采取特殊保护措施，并对其隔离、治疗，以既不影响他人又尊重病患老人为原则。 5.7 养老院硬件制度建设设施设备
（1）老人居室：老人居室的单人间使用面积不小于10平方米；双人间使用
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