中小学年检报告书

附件1

定远县民办学校

年 检 报 告 书

（民办中小学适用） （ 年度）

学 校 名 称： 办学许可证号：教民 填 表 日 期： 年 月 日

定 远 县 教 育 局 制

年度检查报告书确认

定远县教育局：

本校（园）根据定远县教育局关于年度检查的要求和有关规定填写本报告书，并保证本报告书内容真实、准确、完整。

请予审查。

（单 位 盖 章） 年 月 日

法定代表人申明

本报告书情况属实，本人愿意承担由此引起的一切法律责任。

法定代表人签字： 年 月 日

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联系电话 法人代表 举办人（举办单位） 民非登记 证书编号 卫生许可证 编号 创办时间 批准机关 学校名称 地址 邮编 校长 批准文号 收费许可证编号 税务登记 证书编号 职务 主 姓名 性别 出生年月 文化程度 职称 要 管 理 人员 姓名 3

性别 出生年月 文化程度 职称 任教科目（岗位） 教职工名 册

在校生情况 在校生总人数 本年度招生人数 寄宿生总人数 教职工总人数 其中 小学： 初中： 高中： 其中 小学： 初中： 高中： 其中 小学： 初中： 高中： 其中 专任教师： 教职工情况基 教职工学历情况 研究生： 人，本科： 人，大专： 人，其他： 人 教职工职称情况 高级： 人，中级： 人，初级： 人，其他： 人 占地面积 建筑面积 平方米 平方米 本 办学条件教学仪器、设备 价值： 万元； 图书 其他 数量： 册；价值： 万元 校 车 安 全 情 况 本年度章程是否修改、备案 本年度办理何种登记变更 经费收支情况本年度收入 万元 本年度投入校园校舍建设 万元

本年度支出 万元 本年度投入教学设备设施 万元 本年度累计盈（亏） 万元 4